Question

尿毒症饮食注意事项

Answer 1

1

低盐饮食

一般早期肾衰病人，无需过于限制钠盐入量，限制过于严格往往会影响病人食欲。但是尿毒症时期，尤其伴有少尿、高血压时，需严格控制钠的摄入量，每日应低于2克，约合食盐5克，以防加重钠、水潴留，导致心力衰竭等并发症。

2

优质低蛋白饮食

低蛋白饮食可降低血尿素氮，减轻临床症状。蛋白质的摄入量应根据肾小球率过滤（GFR）来制定饮食标准，一般来说，尿毒症时期GFR大于10ml/min，所以应该每日蛋白摄入量每0.5克/公斤体重，其中70％应为高生物效价蛋白，如牛奶、瘦肉、鱼等。避免食用含低生物效价植物蛋白多的食物，比如豆制品。每日摄入的蛋白量要三餐分配。对于已正规透析(血液透析或腹膜透析)的病人，蛋白摄入量可在医生指导下适量放宽。

3

足量热卡饮食

尿毒症的患者应保证足够热量饮食，每日热卡摄入量约为35千卡/公斤体重。摄入足够的碳水化合物和脂肪，以供给人体足够的热量，可以减少蛋白质因提供热量而被分解，使低蛋白饮食的氮得到充分利用，减少体内蛋白质的消耗，降低毒素的产生。为了摄入足够的热量，主食以麦淀粉为宜，即将面粉中的植物蛋白去除，可以自己制作也可以购买，从而保证高热卡低蛋白饮食的要求，但麦淀粉含糖高，不适合糖尿病肾衰患者。

4

低钾饮食

进入尿毒症阶段，有高钾倾向或存在高钾(血钾大于5.5mmol/L)的患者应予低钾饮食，防止高钾对神经、肌肉系统甚至对心脏造成不良影响，危及生命安全，避免食用含钾丰富的食物，比如香蕉、哈密瓜、菠菜等。