什么是特发性震颤??

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zichun1227
2020-05-28 · TA获得超过2260个赞
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特发性震颤,也有叫做老年性震颤。主要就是表现为上肢为主的姿势性和动作性震颤,可伴有头部、口面部和声音的震颤。30%-50%有家族史。目前针对原发性震颤,治疗包括了三大方面:药物治疗、手术治疗和其他辅助手段。那么今天咱们谈论的主角是,药物。由于药物的简便、无创、价格低廉,所以一定是咱们居家、旅游、发烧、感冒之必备佳品,当然啦,也是咱们面对大多数疾病时的首选方法。

根据2005年美国神经病学学会发布的原发性震颤指南再次证明了一件事,经典始终还是经典。于1964年就已经问世的经典药物“普萘洛尔”,至今仍然是原发性震颤的一线用药(所谓的一线用药,也就是首选药物)。当然,由于普萘洛尔现在购买不是很方便了,阿罗洛尔(也叫阿尔马尔)也是我们常选择的替代药物。使用这两种药物,需要密切关注血压和心率的下降。尤其是老年人,基础心率就较低,如果心率<60次/分,就需考虑减量,心率<55次/分,则需停药。

除了普萘洛尔,扑米酮也被证实是最有效的药物之一。所谓姜还是老的辣啊,那么多新药不断的问世,始终还是没有把这三种药物拍在沙滩上。

输入中nn
2020-05-29 · TA获得超过390个赞
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特发性震颤是一类良性震颤,它还有一个名字就叫良性震颤,有的也叫老年特发性震颤。他的震颤的发生,一般的可以是从一侧肢体起,但是多数情况是双侧肢体起病,然后他的震颤的那个幅度,一般的初期的时候,还是偏快的,就是比帕金森病还是要快一点。它的幅度在大概是8到12赫兹左右,但是一旦双侧上肢。就是震颤发生了以后,她很少累积下肢。基本上,它会转到头部蛇下颌,这个位置的震颤累积下肢,还有中轴的很少。它的愈后也是很好的,一般得很多的特发性震颤,不会出现像帕金森病一样,后期的这些比如说卧床僵硬,不能动的这些活动。判断它是否是一个特发性震颤,有一个比较好的办法,就是用酒发现75%以上的患者,在饮酒后,他的特发性震颤,会明显的减轻或消失,帕金森病的慌张步态。
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特发性震颤常见的是病人在坐事情时看不出来病人手抖,但病人只要一拿杯子,尤其拿轻一点的酒杯或纸杯时,病人手就会有明显的颤动,这是最常见的症状。另外特发性震颤跟帕金森病的震颤不同的是,特发性震颤是动作性震颤,不执行动作时完全放松,看不出来。在做精细动作如写字、拿筷子、拿杯子时会出现震颤。而且特发性震颤主要集中在上肢,一般下肢很少抖。另外,该震颤有时会累及到头部,包括声音会出现震颤,病人多数会有家族史即父母、兄弟、姐妹会有震颤,70%的病人可能会有家族史。震颤病人饮酒以后会有明显改善,但这种改善并不是永久的改善,酒劲过去后又会有震颤。但是对于帕金森病的病人来说,喝酒完全不会减轻震颤,只有在特发性震颤的病人里面才会有喝完酒以后震颤减轻的情况。两种疾病的药物治疗也不一样,对于特发性震颤病人来说,主要是吃心得安、阿尔马尔等β受体阻滞剂的药物进行治疗,而对于帕金森病主要吃多巴胺类的药物进行治疗,两种疾病的治疗药物完全不一样。
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特发性震颤又称原发性震颤、家族性震颤,是一种常染色体显性遗传病,临床主要表现为上、下肢或头、面部的不自主震颤,有时候也有声音震颤。
传统观点认为特发性震颤是一种良性运动障碍疾病,仅表现为震颤,不会影响预期寿命。但现在越来越多证据表明,特发性震颤或老年性震颤与衰老有关,年龄≥65岁的特发性震颤患者进展为帕金森病的概率增加了4倍。
特发性震颤发病率约为0.3 %~1.7%,随着年龄增长发病率也在增加,在大于40岁人群中发病率为5.5%,在大于65岁的人群中发病率约为10.2%。
特发性震颤倾向于在家族中流行,30%~50%患者的家族成员曾患过特发性震颤。有家族病史的患者其发病年龄较早,大多数人在20岁前就会发病,无家族史的患者一般在40岁后发病。由震颤造成的劳动力丧失一般于发病10至20年之后发生。
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静看繁华8090
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特发性的震颤是指病因不明的一类肢体的震颤,表现为患者在拿东西或者在精神情绪紧张的时候,出现的肢体的一个不自主的抖动,尤其是出现手的不自主的抖动特发性震颤以头部不自主的左右晃动为主要表现,常发生于四十岁左右的女性群体。
临床中针对此病多采取药物治疗,如心得安、阿罗洛尔的应用均有较好疗效。但此类药物对患者的心脏收缩及心率有一定影响,需在医院心电监护下应用。待药物应用较为稳定安全后,即可离院继续治疗。
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