Question

发作性睡病是哪些原因

Answer 1

发作性睡病的病因如下：
1.功能性病变：
与脑干网状结构上行激活系统功能降低或桥脑尾侧网状核功能亢进有关，也有研究认为系常染色体显性遗传性疾病，尽管在某些种族如日本人中发生率较高，但各种族和世界各地均有病例报告，在各种群中其遗传特征均与人HLA最小组织相关基因(DR和DQ位点)密切相关，发病机制为REM睡眠的调节障碍，对紧随在NREM睡眠周期后的REM睡眠的控制丧失，不论在睡眠开始还是在清醒期，进入REM睡眠的倾向均增加。
2.外伤因素：
Sandyk(1995)认为：松果体及其分泌褪黑素的功能失常可能与本病的发生有关，也有人认为可能与脑外伤，病毒感染，免疫功能紊乱，脑肿瘤，多发性硬化等疾病有关，正常REM睡眠的发生有赖于脑干缝际核5-羟色胺系统对其他递质系统的触发，而此种触发的节律失调可发生本病。
3.遗传因素：
Yoss于1960年报告，在1个家族的3代中有12例(7男5女)发病者，动物实验显示，当狗的双亲均为发作性睡病时，所有一窝小狗都受影响，而这些狗和无血缘关系或血缘关系较远的狗交配繁殖的小狗不受影响，传递的模式可能是常染色体隐性遗传，但同时发现，并不是所有种类的狗都显示出发作性睡病的遗传学传递，可能存在不同的病因。
4.环境因素：
Honda等报告，日本的发作性睡病患者100%表现出人类白细胞抗原HLA-DR2阳性，欧洲和美洲的学者也证实，大多数白种人发作性睡病患者为HLA-DR2，DQWl，DW2阳性，但Guilleminault等认为：发作性睡病的传递是多因素的，而且环境因素也起着重要的作用。

Answer 2

发作性睡病目前病因还处在一个研究的阶段，但是目前大部分的学者还是支持发作性睡病的出现主要是与下丘脑分泌素的分泌异常有关系的，因为我们睡眠的节律是由下丘脑控制的，在下丘脑的外侧核区，患者耳容易出现下丘脑的分泌素的异常。
比如出现下丘脑分泌素的降低，患者可能就会出现发作性睡病的一些症状，如患者可以出现日间的犯困，嗜睡以及出现猝倒发作，尤其是在情绪激动，精神紧张，高兴的时候，容易出现猝倒，那么这些患者主要还是因为下丘脑分泌素的异常，导致的发作性睡病的发生。

Answer 3

目前病因仍不清楚，可能与基因、环境因素及某些中枢神经疾病有关，也有研究认为系常染色体显性遗传性疾病。发病机制与睡眠结构的功能改变和神经递质功能异常有关。还与限制性T细胞介导的自身免疫反应对下丘脑产生的神经元的破坏有关。

1、发作性睡病与人类白细胞抗原具有高度相关性，这导致了许多猜测，发作性睡病是一种自身免疫性疾病。
2、发作性睡病是环境因素和遗传因素相互作用的结果，甲型流感病毒感染、疫苗接种、链球菌感染均可增加发作性睡病的风险。
3、有研究报道杀虫剂和除草剂与发作性睡病有关，亦有报道头部肿瘤、卒中与发作性睡病有关，可能是影响了下丘脑分泌素水平。