Question

妇科作业，谢谢大家，一定要帮我哦

中国医科大学网络教育学院
《妇产科护理学》课后作业

病例分析
1.某孕妇,27岁 ,停经34周,孕产史为:G3P1。曾经早产一男婴,出生后2周夭折。此次因夜间突发阴道流血2小时,无腹痛急诊收入院。入院检查:血压100/50mmHg,尿蛋白(－)，下肢水肿(－），血红蛋白80g/L。腹部检查:胎心148次/分,胎方位为左枕前。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖宫颈口,为前置胎盘。孕妇和家属都很着急,不知发生了什么事情。
请根据上述条件:
①列出目前可能采取的处理原则。
②为该孕妇确定2个主要的护理诊断或合作性问题,并针对每一护理诊断(或合作性问题)制定相应的护理目标及主要的护理措施。
2.25岁，初孕妇，孕31周，产前检查正常，孕34周出现头痛、眼花等自觉症状，检查Bp24/14.8 kpa，尿蛋白(++)，浮肿(++），眼底A：V=1：2，视网膜水肿，今晨出现剧烈头痛，并呕吐一次，继而抽搐，现处于昏迷中，急诊入院
①本病例的诊断应考虑什么？
②为该病例制定一份护理方案(指出主要护理诊断二个，并指出相应的目标及措施)
3.王女士，35岁，因子宫颈癌在全麻下行子宫根治术，术中出血较多，术后回病房。现术后2小时，血压100/60mmHg，脉搏102次/分，刀口敷料无渗出，留置尿管通畅，尿色较深，输液中。
要求：①列出主要的护理诊断。
②针对上述护理诊断制订相应的护理目标和护理措施。
③简述促进病人术后康复的方法。

Answer 1

一）胎盘前置是很易引起孕妇死亡。
一般处理：休息，吸氧，验血，验尿以及血小板和出凝血时间。
监护病人血压和胎心
24小时观察出血量。
治疗：
输血，抑制宫缩，止血或做宫颈环扎术
必要时终止妊娠
二）病人高压至180加之蛋白尿和浮肿可考虑肾炎和妊高症。
三）注意病人血压，心跳及尿量和色。