Question

山西省异地医保报销最新政策

Answer 1

山西省异地医保报销最新政策异地门诊发生的费用可以用医保卡直接结算，对于职工医保普通门诊支付比例从50%起步。

住院看病和门诊看病同样纳入统筹账户报销。参保单位参保人未足额缴交或中断缴交医疗保险费的自未足额缴交或中断缴交的次月1日起参保人停止享受医疗保险统筹基金支付医疗保险待遇的申请人可继续使用其个人账户余额。

在省外长期连续6个月以上生活居住工作的异地安置退休异地长期居住和常驻异地工作的参保人员。根据当地医保规定，异地就医的医务人员应先到参保地医保经办机构处理挂号备案手续。异地就医产生的医疗费用，由本人先行支付。医疗完毕后，持有关票据到被保险地的医疗保险经办机构处理报销手续。

参保地、就医地完成医保网上结算的，需要异地按当地医保有关规定处理异地就医手续的人员，可到就医地刷医保医疗卡，直接结算医疗费用，不提早支付医疗费用。投保地与被保险人所在地医疗保险地建立了医疗保险代偿合作关系。

这样，只要被保险人在参保地医疗保险代理部门处理了相关挂号备案手续，在医疗场所产生的医疗费用直接委托给医疗场所的医疗保险经办机构报销。

异地医保报销的比例：

异地报销的比例要根据当地的地方政府规定来进行估算，每个地方的政策都会有所不同，可以先将所有的相关材料准备好。一般来说，异地就医的报销比例低于本地的，在本地就医买的外地医保报销比例比本地买的医保要低，如果是基层医院的，本地可能可以报销80％左右，异地的只有40－60％。