Question

血清铁、总铁结合力、铁蛋

Answer 1

【答案】：(一)血清铁测定
参考值
亚铁嗪显色法：男性11～30μmol／L，女性9～27vμmol／L。
临床意义
1．血清铁增高
(1)肝细胞损害；
(2)溶血性黄疸和肝细胞性黄疸；
(3)血液病，包括非缺铁性贫血、再障及自血病。
2．血清铁降低主要为缺铁性贫血。
(二)血清总铁结合力
参考值
亚铁嗪显色法：男性50～77μmol／L，女性54～77μmol／L。
临床意义
1．生理性变化新生儿降低，女青年和孕妇增高。
2．病理性变化
(1)降低转铁蛋白合成减少，如肝硬化、转铁蛋白丢失，如肾病综合征、肿瘤及非缺铁性贫血等；
(2)增高转铁蛋白合成增加，如缺铁性贫血和妊娠后期；转铁蛋白释放增加，如急性肝炎和肝细胞坏死。
(三)铁蛋白(SF)
参考值
①男性：15～200μg／L；②女性：12～150μg／L。
临床意义
1．SF增高①体内贮存铁增加：原发性血色病、继发性铁负荷过大。②铁蛋白合成增加：炎症、肿瘤、白血症、甲状腺功能亢进等。③贫血：溶血性贫血、再生障碍性贫血、恶性贫血。④组织释放增加：肝坏死、慢性肝病等。
2．SF降低SF减低常见于缺铁性贫血、大量失血、长期腹泻、营养不良等。