Question

中药和西药哪个好？中药比西药更安全吗？

Answer 1

很多人在生病之后会选择使用中药，可能认为中药治疗效果比较好，但是也有人是因为觉得中药的副作用更小更加安全才选择用中药。那么，中药真的比西药更加安全吗？中药和西药相比哪个更安全呢？
1、中西药都有副作用
（1）很多人认为因中药多属天然药物而认定其必然较西药安全，但两者作用有别，且中药之化学成分较为复杂，西药因成分单纯，反而较易管控。且中药亦有少数副作用较强的药物，如马兜铃、川乌、篦麻子、蟾酥、朱砂等皆是，因此并没有中西药何者较为安全的问题，中西药都有副作用，但是安全剂量范围内对你身体影响微乎其微。
（2）但是中药因为是天然药物获取，许多有毒成分不被鉴定，相比于西药完善的毒理和药代动力学试验中药未知成分或者混杂成分也可能存在一些毒副作用。
2、治病原理有所不同
（1）西药往往是有明确治疗机制和治疗靶点的（比如某种酶，或者某种受体，不一而足），它或者针对疾病发生的病因治疗，或者针对疾病导致的症状治疗，针对局部，思维直接。
（2）中药讲究一个“调理”，强调整体思维。不过不代表中药没有说明其毒副作用就小。比如雷公藤，已知其对肝肾均有明确损伤作用。
3、中西药联用的情况
（1）配伍合理，取长补短，可使疗效增强，缩短病程，还能降低毒副反应；而盲目不当地进行中西药联用，可使药效降低、消失、甚至毒副作用增加，引起药源性疾病，延缓病程，甚至危及生命。
（2）例如中药黄连、黄芩、黄柏等具有较强的抗菌作用，与抗生素联用增强疗效;银花和青霉素联用能减少金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药性，增强青霉素的作用。
（3）再比如中成药蛇胆川贝液不宜与盐酸哌替啶注射液、磷酸可待因合用，因蛇胆川贝液中含有杏仁甙，再与盐酸哌替啶注射液、磷酸可待因联用，增加毒性。
4、常见的有毒的中药
（1）藜芦
为百合科多年生草本植物，味辛、性寒、有毒。临床上用以治中风痰涌，降血压、杀虫等。
中毒症状：藜芦碱类能从胃肠吸收，又能通过健康皮肤吸收入体内，其毒性作用与乌头碱相似，但胃肠道症状较乌头为重。首先表现舌、口腔及人体其他部位有针刺感及麻木感，继而上腹部及胸骨后有烧灼感，且见流涎、恶心呕吐、呃道及出汗等症，甚至可出现腹痛、腹泻。严重中毒者，可出现心率减慢，脉弱而不规则，呼吸慢而浅，血压下降，肌肉震颤及抽搐、视力障碍等，可因严重低血压、虚脱、呼吸麻痹或心力衰竭而死亡。
（2）半夏
半夏天南星科植物，药用其块茎。味辛，性温，有毒。有燥湿化痰、降逆止呕作用。外用生半夏可消疖肿。
中毒症状：咽乾，舌麻，胃部不适。中毒症状重者，舌肿，甚至出现呼吸困难，节律不整，痉挛，麻痹以至危及生命。
（3）蟾酥
蟾酥有效成分为蟾酥毒素，对心脏作用类似洋地黄配糖体，可产生心动过缓和各种传导阻滞。它是蟾酥耳下腺及皮肤腺的分泌物。其味甘、辛，性温，有毒。功能解毒、消肿、强心、止痛、多入丸、散用。
中毒症状：可出现呕吐、吐出物多为黑绿色，腹痛、腹泻、失水等消化道症状，头晕、昏睡、唇及四肢麻木、膝反射减弱或消失(亦可亢进)等，神经系统症状及胸闷、心悸、心率减慢、心律不齐、甚至休克等循环系统症状。
（4）乌头
为植物乌头之主根，其性味辛、温，有大毒。
中毒症状：早期中毒有舌唇、肢端乃至全身发麻等感觉神经兴奋表现。麻感自舌唇、肢体远端开始渐及全身。中毒重者有音语及肢体运动障碍，烦躁不安、呼吸急促、很快转为意识模糊、呼吸暂停。心血管系统表现为心音低、脉细弱、心律不齐、血压下降等。中毒时并伴有流涎、多汗、恶吐、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状。
（5）天南星
天南星又名南星、药狗子等。其味苦、性温，有大毒。为温性祛痰、镇痉、镇痛剂，含有皂甘，生服有毒。
中毒症状：咀嚼其块茎数口即觉味麻辣，以后口腔黏膜轻度糜烂或部分坏死脱落，咽喉乾燥有烧灼感，部分病人口唇明显水肿，轻度发热，或大量流涎，重者有口舌麻木，味觉丧失，言语不清，声音嘶哑，张口困难等。