Question

盐酸替罗非班的用法用量

Answer 1

将本品溶于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中，浓度为50μg/ml。
本品仅供静脉使用，需用无菌设备。本品可与肝素联用，从同一液路输入。
建议用有刻度的输液器输入本品。必须注意避免长时间负荷输入。还应注意根据患者体重计算静脉推注剂量和滴注速率。
临床研究中的患者除有禁忌症外，均服用了阿司匹林。
实用于不稳定型心绞痛或非Q波心肌梗塞。
本品与肝素联用由静脉输注，起始30分钟滴注速率为0.4μg/kg/min，输注量完后，继续以0.1μg/kg/min的速率维持滴注。下表可作为按体重调整剂量的指南。 　　大多数患者 　　严重肾功能不全患者 　　患者体重（公斤） 30分钟负荷　滴注速率（毫升/小时） 维持滴注速率
（毫升/小时） 30分钟负荷
滴注速率
（毫升/小时） 维持滴注速率（毫升/小时） 30-37 16 4 8 2 38-45 20 5 10 3 46-54 24 6 12 3 55-62 28 7 14 4 63-70 32 8 16 4 71-79 36 9 18 5 80-87 40 10 20 5 88-95 44 11 22 6 96-104 48 12 24 6 105-112 52 13 26 7 113-120 56 14 28 7 121-128 60 15 30 8 129-137 64 16 32 8 138-145 68 17 34 9 146-153 72 18 36 9 在验证疗效的研究中，盐酸替罗非班注射液与肝素联用滴注一般至少持续48小时，并可达108小时。患者平均接受盐酸替罗非班注射液71.3小时。在血管造影术期间可持续滴注，并在血管成形术/动脉内斑块切除术后持续滴注12-24小时。当患者激活凝血时间小于180秒或停用肝素后2-6小时应撤去动脉鞘管。 对于血管成形术/动脉内斑块切除术患者开始接受本品时，本品应与肝素联用由静脉输注，起始推注剂量为10μg/kg，在3分钟内推注完毕，而后以0.15μg/kg/min的速率维持滴注。下表可作为按体重调整剂量的指南。 　　大多数患者 　　严重肾功能不全患者 　　患者体重（公斤） 3分钟内推注量
（毫升） 维持滴注速率
（毫升/小时） 3分钟内推注量
（毫升） 维持滴注速率
（毫升/小时） 30-37 7 6 4 3 38-45 8 8 4 4 46-54 10 9 5 5 55-62 12 11 6 6 63-70 13 12 7 6 71-79 15 14 8 7 80-87 17 15 9 8 88-95 18 17 9 9 96-104 20 18 10 9 105-112 22 20 11 10 113-120 23 21 12 11 121-128 25 23 13 12 129-137 26 24 13 12 138-145 28 26 14 13 146-153 30 27 15 14 本品维持量滴注应持续36小时。以后，停用肝素。如果患者激活凝血时间小于180秒应撤掉动脉鞘管。 ：如上面调整剂量表所特别指出的，对于严重肾功能不全的患者（肌酐清除率小于30ml/min），本品的剂量应减少50%（参见注意事项，严重肾功能不全，药代动力学，患者的特点，肾功能不全）。
其他患者：对于老年患者（参见老年患者用药）或女性患者不推荐调整剂量。
使用说明
1、根据上表按体重调整适当的给药速度。
2、任何剩余溶液都须丢弃。
本品可以与下列注射药物在同一条静脉输液管路中使用，如硫酸阿托品、多巴酚丁胺、多巴胺、盐酸肾上腺素、呋塞米、利多卡因、咪达唑仑、盐酸吗啡、硝酸甘油、氯化钾、盐酸普萘洛尔及法莫替丁。但是本品不能与地西泮（安定Diazepam）在同一条静脉输液管路中使用。