Question

胆囊息肉必须切除吗？

Answer 1

胆囊息肉是非常常见的胆囊的良性病变。一般来说小的息肉，对于胆囊的功能影响很小，同时也基本上不会发生癌变，所以这种情况我们都是建议患者定期观察就可以，没有必要去进行手术。

但是对于增长比较迅速，基底比较宽，或者是息肉比较大，再有就是做影像学检查息肉的血运非常丰富的情况，都考虑有可能癌变的几率会明显增加，这种时候我们一般建议应该对息肉进行切除。

而切除的方式，我们首选的就是做腹腔镜下的胆囊切除。这样我们就把息肉连同长息肉的这样的一个基础整体去掉，这样可以最大程度地减少息肉的复发，以及息肉癌变的问题。

Answer 2

胆囊息肉并不是需要必须切除，胆囊息肉如果直径小于一厘米，且没有什么胆囊的症状的话只需要定期复查就行，每三到六个月复查一次胆囊的超声就可以了，并不需要手术切除。但是下列的这些情况容易发生胆囊息肉的恶变，需要切除。第一，胆囊息肉直径超过一厘米。第二，胆囊息肉单发，且基底部比较宽大。第三，复查胆囊息肉有逐渐增大的趋势。第四，胆囊息肉合并胆囊结石或者胆囊壁增厚，特别是年龄超过50岁的患者。这样些都应该给予手术，所以对于没有症状的病人，胆囊息肉比较小的，这个时候可以保守就行。

Answer 3

所谓胆囊息肉，是指贴附在胆囊壁，向胆囊腔内突出生长的隆起性病变的总称。根据胆囊息肉的性质，一般可分为胆固醇性息肉，腺瘤性息肉，炎性息肉等，大多数胆囊息肉属于胆固醇性息肉，在超声表现为单发或多发，直径通常不超过一厘米的。那么这种息肉一般不需要外科手术治疗，建议定期检查，平时控制饮食当中脂肪、胆固醇的含量。还有少部分属于腺瘤性息肉，这种息肉通常为单发，基底较宽，内部有血流，生长速度较快，直径越大，癌变的风险越高。所以对于这种腺瘤性息肉，一经诊断或无法通过常规检查排除其癌变风险的时候，通常则建议外科手术治疗。某些息肉，如炎性息肉，可以合并胆囊结石同时存在，如果胆结石引起反复疼痛和胆囊炎发作，则也建议外科手术切除

Answer 4

胆囊息肉患者是否要手术，需要医生结合患者的具体病情以及B超检查结果进行综合的判断。

如果是胆固醇性胆囊息肉，而且症状不明显，可以先从日常饮食以及生活习惯入手，少吃油腻的食物，加强锻炼，肥胖者适当的减肥，也可在医生的指导下使用针对胆固醇性息肉的药物进行治疗。

如果胆囊息肉的直径大于一厘米或息肉，或者基底比较宽广，或息肉合并结石，或患者年龄大于50岁等具有符合手术指征的特点时，可选择胆囊切除术。