医学基础知识历年试题(504)-2020天津医疗卫生
1. 在疟疾流行区,做病因性预防应选用下列哪种方案()《药理学》
A.氯喹+伯氨喹
B.乙胺嘧啶+伯氨喹
C.乙胺嘧啶+氯喹
D.氯喹
2. 米帕明(丙米嗪)抗抑郁症的机制是()《药理学》
A.促进脑内NA和5-HT释放
B.抑制脑内NA和5-HT释放
C.促进脑内NA和5-HT再摄取
D.抑制脑内NA和5-HT再摄取
3. 蛋白质分子中能表现该蛋白质特异性的部位是()《生物化学与分子生物学》
A.侧链
B.羧基
C.肽键
D.氢键
4. 女,18岁,食欲欠佳,厌油腻,肝大,肝区疼痛,临床诊断为急性普通性肝炎,该患者肝细胞可发生()《病理学》
A.气球样变
B.脂肪变性
C.细胞透明变
D.肝细胞碎屑坏死
5. 关于药物变态反应的论述,错误的是()《药理学》
A.药物变态反应与人自身的过敏体质密切相关
B.药物变态反应绝大多数为后天获得
C.结构类似的药物
D.药物变态反应大多发生于首次接触药物时
6. 不宜用于变异型心绞痛的药物是()《药理学》
A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.普萘洛尔
D.维拉帕米
【 参考答案与解析 】
1.【参考答案】C。解析:(1)该题考查的是药理学-抗疟药的知识点。(2)疟疾预防酌情选用乙胺嘧啶、氯喹、甲氟奎。(C对,ABD错,本题选择C)。
2.【参考答案】D。解析:(1)该题考查的是药理学-抗精神失常药-抗抑郁药的知识点。(2)丙米嗪抗抑郁作用的主要机制是阻断NA、5-HT在神经末梢的再摄取,从而使突触间隙的递质浓度增高,促进突触传递功能(D对,ABC错,本题选择D)。
3.【参考答案】A。解析:(1)该题考查的是生物化学与分子生物学-蛋白质的结构与功能-蛋白质的分子组成的知识点。(2)20种氨基酸根据其侧链的结构和理化性质可分成5类:①非极性脂肪族氨基酸;②极性中性氨基酸;③芳香族氨基酸;④酸性氨基酸;⑤碱性氨基(A对,BCD错,本题选择A)。
4.【参考答案】D。解析:(1)该题考查的是病理学-细胞和组织的适应-细胞的变性的知识点。(2)急性普通性肝炎镜下观:肝细胞广泛的肿胀变性(水样变)为主,伴有气球样变,因肝细胞体积增大,排列紊乱拥挤,肝血窦受压而变窄,肝细胞内可见淤胆现象。肝细胞坏死轻微,可见点状坏死与嗜酸性小体(D对,ABC错,本题选择D)。
5.【参考答案】B。解析:(1)该题考查的是药理学-药物效应动力学-药物的基本作用的知识点。(2)变态反应是一类免疫反应。非肽类药物作为半抗原与机体蛋白结合为抗原后,经过接触10天左右的敏感化过程而发生的反应,也称过敏反应常见于过敏体质患者,与遗传有关。反应性质与药物原有效应无关,用药理性拮抗药解救无效。反应的严重程度差异很大,与剂量无关(B错,ACD对,本题选择B)。
6.【参考答案】C。解析:(1)该题考查的是药理学-抗心绞痛药-常用的抗心绞痛药的知识点。(2)普萘洛尔对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜应用,因其(β受体被阻断,α受体相对占优势,易致冠状动脉收缩(C对,ABD错,本题选择C)。
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