城乡居民医保和城镇职工医保区别

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宋聪聪律师
2022-12-25 · TA获得超过3487个赞
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城镇职工医保和城乡居民医保的区别主要在参保对象、参保险种、缴费方式、缴费标准、医疗待遇、养老待遇等方面。
城镇职工医保和城乡居民医保的区别有:
1、参保对象不同
职工社保:参保对象是劳动年龄内在单位就业的职工,由单位依法为其参保缴交,是强制性的;
居民社保:参保对象一般是未就业的人员,他们可以自愿参保。
2、参保险种不同
职工社保:单位参保缴交,包含五险,医疗、养老、工伤、失业和生育保险;
居民社保:个人缴交两险,医疗和养老保险。
3、缴费方式不同
职工社保:按月缴交;
居民社保:按年缴交。
4、缴费标准不同
职工社保:缴费标准较高
居民社保:缴费标准较低
5、医疗待遇不同
职工社保:
① 个人账户:职工医保有个人账户;
②职工医保可以退休:达到法定退休年龄,福建(非厦门地区)缴满25年;
③报销比例:职工医疗报销比例高。
居民社保:
① 个人账户:居民医保没有个人账户;
②居民医保当年有缴才能享受待遇:没有退休概念,缴费年限是不累积;
③报销比例:居民医疗报销比例低。
6、养老待遇不同
① 退休年龄不同:职工养老的退休年龄区分女工人50周岁、女干部55周岁,男性60周岁;居民养老不分男女统一60周岁;
② 二者的养老金计算公式不同:同样按最低标准缴交,职工养老核算出来的养老金远高于居民养老;
③ 养老调待不同:职工养老的调整幅度高于居民养老。
7、其他待遇
① 职工可以多享受3险待遇:单位参保的职工社保中有包含工伤、失业和生育,符合条件时可享受相应的工伤、失业和生育保险待遇。而居民社保是不能参保这三险,也就无法享受这三险的待遇。
② 民生业务与职工社保挂钩:比如孩子上学、购房、落户,档案调动等等的,都是要求职工社保要缴交达到规定年限才行。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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