呛咳是怎么了,医生说胸片显示是肺炎,CT片显示是结核
我最近总呛咳,有一次咳出了血,后来是干呛咳,胸片医生说是肺炎,CT片医生说是结核,但血沉正常,PPD实验正常,气管镜刷片显阴性,体温一直正常,除了呛咳,没其他症状,医生说...
我最近总呛咳,有一次咳出了血,后来是干呛咳,胸片医生说是肺炎,CT片医生说是结核,但血沉正常,PPD 实验正常,气管镜刷片显阴性,体温一直正常,除了呛咳,没其他症状,医生说就按结合治吧,吃了四天抗结核药了,还是每天呛咳,不见好转,这是怎么回事?
谢谢你,在此之前我已按肺炎治吃药输液近一个月,病情不但不见好反而加重,所以现在才按肺结核治,胸片,CT片和气管镜都做了,只有CT片上看着像是结核,其他没任何证据是结核 展开
谢谢你,在此之前我已按肺炎治吃药输液近一个月,病情不但不见好反而加重,所以现在才按肺结核治,胸片,CT片和气管镜都做了,只有CT片上看着像是结核,其他没任何证据是结核 展开
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你没有介绍你的年龄?职业?其他病史?有无胸痛、胸闷?等等,所以只能提供一些仅供参考的建议。
1、如果你条件允许,可以到大医院做全面检查,进一步明确诊断。
2、如果你不愿做过多的检查,可以先抗结核和抗炎同时治疗一段时间看看,但是4天太短,一般是需要治疗2周以上,再复查肺CT。
3、不知你咯血的量多少?咳嗽时咳破毛细血管有血丝或少量血痰是可以解释的,如果很多血就需要做进一步检查。
4、CT是诊断肺结核的很重要的检查,如果CT考虑结核,建议抗结核治疗,定期复查观察。胸片漏诊误诊率很高,诊断价值不如CT大。
5、PPD、血沉等不是结核的非常特异的指标,所以这些指标阴性不作为排除结核的理由。
6、纤支镜刷检也有一定的阴性率,尤其是在气管内膜没有明显病变的情况下。所以气管镜刷检阴性不是排除结核的理由。
1、如果你条件允许,可以到大医院做全面检查,进一步明确诊断。
2、如果你不愿做过多的检查,可以先抗结核和抗炎同时治疗一段时间看看,但是4天太短,一般是需要治疗2周以上,再复查肺CT。
3、不知你咯血的量多少?咳嗽时咳破毛细血管有血丝或少量血痰是可以解释的,如果很多血就需要做进一步检查。
4、CT是诊断肺结核的很重要的检查,如果CT考虑结核,建议抗结核治疗,定期复查观察。胸片漏诊误诊率很高,诊断价值不如CT大。
5、PPD、血沉等不是结核的非常特异的指标,所以这些指标阴性不作为排除结核的理由。
6、纤支镜刷检也有一定的阴性率,尤其是在气管内膜没有明显病变的情况下。所以气管镜刷检阴性不是排除结核的理由。
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有的感染,既象结核,也象肺炎,要定到底是什么病,只有通过治疗。
先按结核治,不好的再按肺炎治,总有治的好的。
先按结核治,不好的再按肺炎治,总有治的好的。
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这个东西吧本来就不好弄。。。很混乱的一件事。。很烦人的一件事,,只能是不断的试试。。没有办法。。。祝你好运吧
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