腰椎管狭窄,是由腰间盘突出引起的吗?
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腰椎管狭窄的原因不仅是有椎间盘突出
病因
1、腰椎管狭窄症主要是由于先天椎管发育不全、
或后天因素(如退变、外伤、炎症等)
造成腰椎管狭窄所致。
基本病因
脊柱骨关节炎引起的磨损和增生促使骨赘形成,
骨赘可以长入椎管内,压迫脊髓和神经根。
另外,脊柱的退行性变以及Paget病也会引起腰椎骨质增生,造成椎管狭窄。
主要是指腰椎间盘,尤其是髓核发生退行性改变后,
在外力因素的作用下,突出(或脱出)到后方椎管内,导致椎管狭窄。
椎管内的韧带会随着脊柱的退行性变,
逐渐钙化、增厚。
最常见的是黄韧带和后纵韧带,
增厚的韧带凸入椎管,可造成椎管狭窄。
车祸和其他创伤可导致一个或多个椎骨的脱位或骨折,
造成椎管内容积减小,压迫椎管内的脊髓神经。
同时,在背部手术后将会出现血肿及组织肿胀,
也可能对脊髓或神经根造成压迫。
相邻之间椎体相对滑移,导致椎管继发性狭窄。
椎板切除术后和脊柱融合术后导致的临近节段的狭窄。
诱发因素
脊柱椎体的骨折创伤及过度的运动会导致症状的加重。
内分泌系统疾病、代谢系统疾病、风湿免疫系统疾病
以及肿瘤等也常会导致腰椎管狭窄的发作。
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腰椎管狭窄,是由腰间盘突出引起的吗?是引起的原因之一。
腰椎狭窄一般是指腰椎管狭窄,大部分情况下腰椎管狭窄和腰椎间盘突出症二者之间是有紧密的联系,尤其是腰椎间盘突出比较严重的情况下,有可能会导致腰椎管狭窄。
腰椎间盘突出症主要是椎间盘突出之后所产生的一系列的临床症状,主要表现为腰疼,腿疼,腿的麻木,但是腰椎管狭窄常常是一种影像学的描述,主要是腰椎椎管管腔面积的变窄或者缩小,如果缩小比较严重会形成腰椎管狭窄症。
它的主要的表现就是间歇性跛行,主要表现为行走一段距离之后,就会出现双下肢的无力、酸胀感,积极的休息30秒到1分钟,能够继续行走。
腰椎管狭窄除了是腰椎间盘突出导致的之外,还有可能是局部的骨质增生,也有可能是黄韧带的肥厚。
腰椎狭窄一般是指腰椎管狭窄,大部分情况下腰椎管狭窄和腰椎间盘突出症二者之间是有紧密的联系,尤其是腰椎间盘突出比较严重的情况下,有可能会导致腰椎管狭窄。
腰椎间盘突出症主要是椎间盘突出之后所产生的一系列的临床症状,主要表现为腰疼,腿疼,腿的麻木,但是腰椎管狭窄常常是一种影像学的描述,主要是腰椎椎管管腔面积的变窄或者缩小,如果缩小比较严重会形成腰椎管狭窄症。
它的主要的表现就是间歇性跛行,主要表现为行走一段距离之后,就会出现双下肢的无力、酸胀感,积极的休息30秒到1分钟,能够继续行走。
腰椎管狭窄除了是腰椎间盘突出导致的之外,还有可能是局部的骨质增生,也有可能是黄韧带的肥厚。
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腰椎狭窄一般是指腰椎管狭窄,大部分情况下腰椎管狭窄和腰椎间盘突出症二者之间是有紧密的联系,尤其是腰椎间盘突出比较严重的情况下,有可能会导致腰椎管狭窄。
腰椎间盘突出症主要是椎间盘突出之后所产生的一系列的临床症状,主要表现为腰疼,腿疼,腿的麻木,但是腰椎管狭窄常常是一种影像学的描述,主要是腰椎椎管管腔面积的变窄或者缩小,如果缩小比较严重会形成腰椎管狭窄症。
它的主要的表现就是间歇性跛行,主要表现为行走一段距离之后,就会出现双下肢的无力、酸胀感,积极的休息30秒到1分钟,能够继续行走。
腰椎管狭窄除了是腰椎间盘突出导致的之外,还有可能是局部的骨质增生,也有可能是黄韧带的肥厚。
腰椎间盘突出症主要是椎间盘突出之后所产生的一系列的临床症状,主要表现为腰疼,腿疼,腿的麻木,但是腰椎管狭窄常常是一种影像学的描述,主要是腰椎椎管管腔面积的变窄或者缩小,如果缩小比较严重会形成腰椎管狭窄症。
它的主要的表现就是间歇性跛行,主要表现为行走一段距离之后,就会出现双下肢的无力、酸胀感,积极的休息30秒到1分钟,能够继续行走。
腰椎管狭窄除了是腰椎间盘突出导致的之外,还有可能是局部的骨质增生,也有可能是黄韧带的肥厚。
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腰椎管狭窄,规范名称为腰椎管狭窄症,是指除外导致腰椎管狭窄的独立的临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压从而引起一系列症状的综合征。
依据腰椎狭窄症的病因,可分先天性、发育性和继发性椎管狭窄,后者包括退行性、医源性、创伤性和其他椎弓峡部裂并椎体滑脱等所致椎管狭窄。
临床上以退变性腰椎管狭窄为主,主要症状是间歇性跛行,同时伴有腰部疼痛酸胀感、下肢麻木、疼痛感等,尤其容易在中老年人群中发生。腰椎椎管狭窄的主要临床症状表现是反复发作性的下肢疼痛和下腰痛等,疼痛症状会在弯腰、休息后得到显著缓解,如果是马尾神经受压病情严重的患者有可能出现足下垂、排尿困难、阳痿等。
腰椎管狭窄症状轻时可行非手术治疗,卧床休息,应用神经营养药物,可有效缓解下腰痛;物理治疗和非甾体消炎镇痛类药物,均可有效缓解症状。经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者,则行单纯椎管减压术或减压植骨融合内固定术。
如果单纯腰椎管狭窄而没有临床症状,说明仅仅是影像学狭窄,不是腰椎管狭窄症。
依据腰椎狭窄症的病因,可分先天性、发育性和继发性椎管狭窄,后者包括退行性、医源性、创伤性和其他椎弓峡部裂并椎体滑脱等所致椎管狭窄。
临床上以退变性腰椎管狭窄为主,主要症状是间歇性跛行,同时伴有腰部疼痛酸胀感、下肢麻木、疼痛感等,尤其容易在中老年人群中发生。腰椎椎管狭窄的主要临床症状表现是反复发作性的下肢疼痛和下腰痛等,疼痛症状会在弯腰、休息后得到显著缓解,如果是马尾神经受压病情严重的患者有可能出现足下垂、排尿困难、阳痿等。
腰椎管狭窄症状轻时可行非手术治疗,卧床休息,应用神经营养药物,可有效缓解下腰痛;物理治疗和非甾体消炎镇痛类药物,均可有效缓解症状。经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者,则行单纯椎管减压术或减压植骨融合内固定术。
如果单纯腰椎管狭窄而没有临床症状,说明仅仅是影像学狭窄,不是腰椎管狭窄症。
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