Question

小儿正常运动发育规律

Answer 1

小儿正常运动发育规律

一、 关于抬头

1、新生儿期（约4周）：

a、俯卧位：全身屈曲，头转向一侧，臀比头高，可瞬间抬头，至少保持3秒；

b、仰卧位：全身屈曲，头向一侧，下肢外旋；

c、坐位：不能坐，让坐时头完全前倾。

2、两个月（6～8周）：

a、俯卧位：双下肢稍外展，头和臀为同一高度，头正中位，可抬头45度，保持高位至少10秒钟；

b、仰卧位：双下肢交替伸展，头转向一侧或在正中位；

c、坐位：让坐时，躯干完全前倾，头可保持垂直位至少5秒。

3、三个月（12周）：

a、俯卧位：屈曲减弱，身体可与床面平行，两肘支撑抬头可达45～90度，头保持高位至少1分钟；

b、仰卧位：四肢屈曲，头接近正中位，水平托起，头不后垂；

c、坐位：让坐时，头保持垂直位至少30秒，躯干前倾，双下肢屈曲。

4、四个月（16周）：

a、俯卧位：可稳定的肘支撑，胸可离床，抬头45～90度，双下肢伸展；

b、仰卧位：四肢屈曲，头正中位，抓双手拉起时，头随着轻度屈曲的下肢一起抬高；

c、坐位：头在垂直位已稳定。

5、五个月（20周）：

a、俯卧位：抬头90度，稳定；

b、仰卧位：手、眼、口协调；抓双手拉起时，头在脊柱的延长线上抬高；

c、坐位：使躯干倾斜时，头也可保持垂直位。

二、关于翻身（3～6个月为翻身的发育期）

1、三个月：可仰卧位翻至侧卧位；

2、四至五个月：可仰卧位翻至俯卧位；

3、六个月：可俯卧位翻回仰卧位。

三、关于坐位（约4～9个月为坐位发育时期）

1、四至五个月：头控稳定，扶持成坐位时脊柱伸展，为扶腰坐阶段；

2、六个月：可以独坐，但需两手于前方支撑，脊柱略弯曲，为拱背坐阶段；

3、七个月：脊柱伸展与床面呈直角，是坐位的稳定阶段，为直腰坐阶段；

4、八至九个月：直腰坐稳定，可以左右回旋身体，为扭腰坐阶段；坐位上自由玩，可以体位变换成侧卧位、卧位等其它体位。

四、关于爬行

1、四至五个月：肘支撑稳定，胸部可离床，头高于臀部，身体的支点于腰部；

2、六个月：前臂伸直手支撑稳定，胸部和上腹部可离床，身体的支点在骶尾部，尝试爬行，但无移动；

3、七个月：俯卧位放于地上，可以腹部为轴心转动；

4、八至九个月：用双手或肘支撑，胸部离床但腹部不离床的爬行，称之为腹爬，可向前后移动；

5、十个月：用手和膝关节爬，为膝手爬也称为四爬；

6、十一个月：用手和脚支撑向前爬行，称之为高爬或熊步，此月龄，爬行大致发育完为稳定。

五、关于站立与行走

1、新生儿期：由于原始反射的存在，双手腋下抱小儿，使足底接触支撑面时，便出现颈、躯干、下肢的伸展，呈现身体直立状态；

2、两个月：原始反射逐渐消失，双下肢呈现半伸展半屈曲状态，不能支持体重；

3、三个月：膝和腰屈曲，可短暂支持体重；

4、四个月:此时有下肢伸肌张力较高，呈伸展支持体重，但呈足尖支持状态；

5、五至六个月：使小儿站立时，呈现跳跃动作，此称为立位跳跃阶段；

6、七至八个月：扶小儿腋下站立，多数可站立，但髋关节多不能充分伸展，此称为扶站阶段；

7、九个月：小儿可抓物或家长的手自行站立，此称为抓站阶段；

8、十个月：有抓站的基础，立位平衡的完善，可以独自站立，时间会逐渐延长；

9、十一个月：站立稳定后，可牵手向前迈步，为牵手走阶段；

10、十二个月：可以独自步行，时间也逐渐延长，为独走阶段；有的独走较早，有的独走较晚，但一般不晚于18个月。