Question

老年人跌倒的预防及处理方法有哪些？

Answer 1

老年人跌倒预防1.增加体力锻炼 2.保持精神活动3.治疗相关疾病 4.避免用不适当的药物 凡是能够引起跌倒的药物，老年人应禁用或慎用，以避免药源性跌倒的发生。5.改善环境因素 改进养老院和家庭的安全措施仍值得重视，如卫生间靠近卧室，马桶旁和走廊应有扶手，家具摆置适当，床和椅的高度不宜过低，防止地面积水，增加照明，穿合适的鞋和裤等，以减少跌倒的发生。
老年人跌倒处理：能够引起老年人跌跤的原因比较多，其中最常见的原因是高血压。当老年人血压较高时，如果一些诱发因素存在，像气温变化、剧烈运动、精神紧张等，都可以导致病人血压一过性增高，而老年人本身血管已发生硬化，脑血管亦不例外，在血压异常增高的情况下，有可能突破脑血管的自身调节能力，导致脑血管破裂引起脑出血，也就是人们通常所说的脑中风。这时患者会跌倒昏迷，如果此时急于唤醒患者，又推又拉，会使脑血管的破裂口扩大，脑出血量增加而使病情加重，甚至危及生命。
　　正确的做法应让病人保持安静，保持头高脚低半卧位，在条件许可的情况下，还可用冰袋或冷毛巾敷在病人头上，以减轻脑出血。脑血管受到冷的刺激后血管收缩，可减小破裂口达到止血的目的，同时应立即拨打120急救电话，以便医生及时赶到进行抢救。
　　除上述情况外，由脑缺血引起的跌倒也不要轻易扶起，因为脑供血不足会引起晕厥，病人应平卧，如此时将其扶起，会加重脑部缺血。另外，跌倒发生骨折时也不要匆忙扶起，否则不但会加重损伤和骨骼错位，而且有些骨折如脊柱骨折可能会损及脊髓，导致病人截瘫。
　当遇到老年人跌倒时，首先要观察病人的表情、神态，如神志清醒的，可询问摔倒的原因，然后给予帮助，再视情况送往医院;遇到昏迷或有语言障碍者，要立即打急救电话;碰到呕吐病人，应立即将其头部侧向一边，以防呕吐物返回流入呼吸道导致病人窒息。搬动病人时，要一人托头、胸部，一人托腰、臀部，一人托腿脚，动作宜缓慢平稳，不可急急忙忙。

Answer 2

老年人由于身体机能减退，相对于年轻人而言很容易就会摔倒，但是老年人由于自身原因往往需要更加长的时间治疗，给正常生活带来巨大的影响。因此老年人在生活中更应该掌握避免跌倒的方法，使用科学有效的手段避免不必要的伤害。那么有什么方法可以预防老年人跌倒呢？

1、注意居住环境。环境对于老年人安全影响极大，在老年人生活的环境中应尽可能做到灯火通明，开关容易找到；地面应平整，过道要保持通畅，不要堆砌杂物；家具要尽可能选择设计简单的款式，摆放时要注意中间留有一定间隙；马桶、淋浴间、浴缸等应该选择无障碍设计类型，让老年人可以在最舒适的环境中生活。
2、及时治疗疾病。如果老年人的听力和视力出现异常会大大的增加意外跌倒出现的几率，所以老年人最好可以及时到医院进行检查和治疗。
3、锻炼。通过锻炼可以有效的改善肢体的活动能力，使得自身老化的速度减慢，所以建议老年人养成良好的运动习惯，具体操作如下：
肌力：可以通过增强腿部力量的运动来增加肌力，其中立定式自行车，快走等均是十分好的选择。
伸展性：日常拉筋和瑜伽可以有效提高人体伸展性，使得身体变得更加柔软和灵活。
平衡训练：如果平衡感比较差会增加跌倒的出现几率，故应该通过走直线的方法来训练。
跌倒对于老年人的影响极大，不但有可能导致骨折，伤残，还有可能导致死亡，所以在面对跌倒的时候绝对不能掉以轻心，而应该使用科学方法预防。对于已经跌倒的老年人则不要讳疾忌医，老年人身体状况不比年轻人，更应该专业治疗，因此如果发生了类似意外，一定要尽快就医治疗。

Answer 3

预防长者跌倒不仅仅是年长者自己需要关注的话题，也需要家庭和社会共同来探讨。

• 时刻了解长者的身体状态：上厕所情况、行动轨迹、睡眠情况等等

• 避免长躺：一旦跌倒确保及时发现

• 避免隐瞒跌倒：无法及时关注长者的身体变化，造成更严重后果

• 不要打乱长者的生活

• 不要侵犯他们的隐私

• 不要让他们感觉自己被圈养

可以依靠先进的科技，丰富的活动监测数据，多维度、多层次地洞察年长者，形成完整的风险评估。提前预防并有效降低长者跌倒的风险，真正从多方面多角度地呵护长者的身体健康，让更多的长者拥有安全和有尊严的晚年生活。

跌倒监测场景，自动报警

Answer 4

跌倒是老年人骨折的重要原因，预防跌倒的意义远远大于骨质疏松性骨折的治疗。造成老年人跌倒的原因有以下几个方面:1、衰老的因素引起老年人感觉迟钝、反应变慢、视力减退，不能正确的判断环境改变或者障碍物的位置。
2、老年人骨骼、肌肉系统退化，肌肉力量下降、关节灵活度下降、腰背、脊柱的劳损对下肢支撑的调节能力下降。3、疾病因素，比如中风、帕金森、老年痴呆等，这些疾病引起平衡能力下降，从而使老年人跌倒。
4、外部因素，如路面的湿滑、不平整、复杂的交通情况或者光线不足的情况。预防跌倒就要从以下的方面入手:1、提高老年人自身的警觉性，对预防跌倒要引起足够的重视。
2、去除外部因素，如避免在湿滑的道路上行走，尽量避免单独到拥挤、复杂的交通环境中。3、改变老年人的居住环境，规则的摆放物品、增加室内照明、调整座椅、马桶以及床的高度、加装扶手，老年人走路时可以适当穿上防滑鞋。
4、定期检查身体状况，除外心脑血管疾病，对于疾病因素可能引发的老年人平衡障碍，需要请专门的人来照顾，以避免跌倒。

Answer 5

跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上。
跌倒是我国伤害死亡的第四位原因，而在65岁以上的老年人中则为首位。
老年人跌倒死亡率随年龄的增加急剧上升。跌倒除了导致老年人死亡外，还导致大量残疾，并且影响老年人的身心健康。如跌倒后的恐惧心理可以降低老年人的活动能力，使其活动范围受限，生活质量下降。

现在，就让我们来了解一下跌倒的高危因素和超级干的干货的预防措施。

跌倒高危因素
老年人跌倒的发生并不是一种意外，而是存在潜在的危险因素综合导致的结果。下面我们就来分析一下导致老年人跌倒的最常见的因素。
01步态的稳定性和平衡功能下降
老年人步态的稳定性下降和平衡功能受损，老年人为弥补其活动能力的下降，可能会采取更加谨慎地缓慢踱步行走，造成步幅变短、行走不连续、脚不能抬到一个合适的高度，引发跌倒的危险性增加。

02视觉、听觉下降
老年人视觉，听觉，触觉下降也增加跌倒的危险性，会在活动过程中难以辨别障碍物，难以听到跌倒危险的警告声音。

03老年人反应能力下降
老年人中枢神经系统的退变影响智力、肌力、肌张力、感觉、反应能力、反应时间、平衡能力、步态及协同运动能力，使跌倒的危险性增加。

04关节，肌肉等退化
老年人缺乏锻炼以及老化原因导致的骨骼、关节、韧带及肌肉的结构、功能损害和退化是引发跌倒的常见原因。

05使用某些药物
能引起跌倒的药物包括：
（1）精神类药物：抗抑郁药、抗焦虑药、催眠药、抗惊厥药、安定药。
（2）心血管药物：抗高血压药、利尿剂、血管扩张药。
（3）其他：降糖药、非甾体类抗炎药、镇痛剂、多巴胺类药物、抗帕金森病药。
药物因素与老年人跌倒的关联强度见表1。

06患有某些疾病
（1）神经系统疾病（导致平衡能力下降等）
脑卒中、帕金森病、脊椎病、小脑疾病、前庭疾病、外周神经系统病变。
（2）心血管疾病（导致头晕）
体位性低血压、脑梗死、小血管缺血性病变等。
（3）影响视力的眼部疾病
白内障、偏盲、青光眼、黄斑变性。
（4）心理及认知因素
痴呆（尤其是Alzheimer型），抑郁症。
（5）其他
昏厥、眩晕、惊厥、偏瘫、足部疾病及足或脚趾的畸形等。尿频、尿急、尿失禁等症状而匆忙去洗手间、排尿性晕厥等也会增加跌倒的危险性。
07心理因素
沮丧、抑郁、焦虑、情绪不佳及其导致的与社会的隔离均增加跌倒的危险。

08环境因素
昏暗的灯光，湿滑、不平坦的路面，在步行途中的障碍物，不合适的家具高度和摆放位置，楼梯台阶，卫生间没有扶拦、把手等都可能增加跌倒的危险。

09不合适的鞋子和衣服
不合适的鞋子和行走辅助工具也与跌倒有关。

跌倒预防技巧汇总
01
加强锻炼
坚持参加规律的体育锻炼，以增强肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性和灵活性，从而减少跌倒的发生。
老年人体力活动的基本原则
①正确选择：适合老年人的运动包括太极拳、散步等。
②循序渐进：运动量应以体能和健康状态为基础，量力而行，循序渐进。
③持之以恒：要使运动锻炼成为每天生活的一部分。
④参加运动前应进行健康和体质评估（可去医院康复科进行运动功能评估），以后定期做医学检查和随访。
太极拳是我国优秀的传统健身运动。研究发现太极拳可以将跌倒的机会减少一半，它除对人的呼吸系统、神经系统、心血管系统、骨骼系统等有良好作用外，还是老年人保持平衡能力最有效的锻炼方式之一。

02
合理用药
让医生检查自己服用的所有药物，按医嘱正确服药，不要随意乱用药，更要避免同时服用多种药物，并且尽可能减少用药的剂量，了解药物的副作用，注意用药后的反应，用药后动作宜缓慢，以预防跌倒的发生。
03
选择适当的辅助工具
使用合适长度、顶部面积较大的拐杖。将拐杖、助行器及经常使用的物件等放在触手可及的位置。
行走辅助设备类型

04
环境
应坚持无障碍观念：
①移走杂物。
②尽量避免地面的高低不平，去除室内的台阶和门槛，必要时在门框，楼梯处贴上醒目标志。
选择合适的家具：
①合理安排室内家具高度和位置。
②家具的摆放位置不要经常变动，日用品固定摆放，在方便取放的位置，尤其是手机，钱包，钥匙，衣服等。
③椅子：选择合适高度的稳定的椅子；选择有扶手的椅子；避免选择低椅、折叠椅或带轮子的椅子。
充足的照明：
①安装夜灯；
②开关在老年人伸手可摸到的位置；
③在过道、卫生间和厨房等容易跌倒的区域应特别安排“局部照明”。
保证厨房和浴室的安全：
①采用防滑垫；
②浴室用防滑砖，并保持干燥；
③浴缸尽量安装扶手；
④卫生间最好使用坐厕而不使用蹲厕。

05
选择合适衣服和鞋子
服装
①穿着轻便且合适长度的衣服。
②应易于穿着和脱下（尤其是患有尿失禁的老年人的裤子）。
鞋类
①大小合适；
②鞋底应防滑；及时检查鞋底是否磨损并变滑；
③出门时避免只穿拖鞋或袜子；
④应正确绑扎，或穿“便鞋”（例如魔术贴，拉链）；
⑤该尽量避免穿高跟鞋、拖鞋、鞋底过于柔软以及穿着时易于滑倒的鞋。
06
调整生活小细节
改变姿势时要慢一点
起床三部曲原则：睁开眼睛清醒30秒，坐在床上30秒，扶着床边沿站立30秒
活动
避免走过陡的楼梯或台阶，上下楼梯、如厕时尽可能使用扶手；
转身、转头时动作一定要慢；
走路保持步态平稳，尽量慢走，避免携带沉重物品；
避免睡前饮水过多以致夜间多次起床；
晚上床旁尽量放置小便器；
避免在他人看不到的地方独自活动。
勿过于劳累
①做家务时坐下熨衣服，准备食物等；交替进行轻量和繁重的家务劳动。
②尽量不要在家里登高取物
③如果必须使用梯凳。

07
外出时要保持警惕
避免去人多及湿滑的地方；
使用交通工具时，应等车辆停稳后再上下；
上下人行道和自动扶梯时要特别小心；
总是腾出手来紧急处理。

08
防治骨质疏松
由于跌倒所致损伤中危害最大的是髋部骨折，尤其对于骨质疏松的老年人。
老年人要加强膳食营养，保持均衡的饮食，适当补充维生素D和钙剂；
绝经期老年女性必要时应进行激素替代治疗，增强骨骼强度，降低跌倒后的损伤严重程度。

09
心理干预
从心理上多关心老年人，保持家庭和睦，给老年人创造和谐快乐的生活状态，避免使其有太大的情绪波动。帮助老年人消除如跌倒恐惧症等心理障碍。
附
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该内容整理与卫生部《老年人跌倒干预技术指南；
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