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运动膝盖痛，冰敷还是热敷？教授：看痛在哪里

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【陈建甫编译】根据日本医学统计，膝盖外侧的筋膜髂胫束因为过度运动而出现发炎疼痛的「髂胫束症候群（又叫ITBS、跑者膝）」是最常使跑者膝盖疼痛的原因之一，而患者中更是有12%是因跑步受伤，15%是因骑单车受伤的。日本帝京大学整形外科教授中川匠就表示，爱好田径运动的民众若是没有做好热身，或是一次勉强自己运动时间过长，都有可能罹患髂胫束症候群。 运动过度或肌肉紧绷都会使髂胫束发炎 中川教授表示，很多门诊病患出现膝盖痛而上门求诊时，往往会表示膝盖受伤后不知道应该热敷或者冰敷较好。其实膝盖外侧的疼痛，多半问题就是出在这条自骨盆连接到膝盖下方小腿骨的筋膜。它会因为运动过度或者太紧绷而发炎，压迫到大腿外侧充满血管、神经的组织。这种发炎型的疼痛就应该用热敷、洗热水澡等方式来消解不适感。 而物理治疗师钟佳轩也表示，髂胫束其实是条由臀大肌及阔筋膜张肌所延伸下来的一束张力及密度较高的筋膜，主要帮助膝关节伸展及髋关节外展。当这条筋膜变得紧绷或是摩擦到大腿骨外侧时，就会产生所谓的髂胫束症候群。 膝盖外侧痛要热敷 内侧痛则冰敷 中川教授也解释，一般门诊最常见到的两种膝盖疼痛原因就是髂胫束症候群与退化性关节炎。前者主要发生在常运动的人身上，是种在膝盖外侧带有刺痛、灼热感的筋膜炎症，舒缓疼痛的手段也以热敷为主；后者则大多发生在运动不足、高龄者的身上，是在膝盖内侧带有慢性酸痛感的关节疾病，舒缓疼痛时则应该采取冰敷。 中川教授也建议，民众应该在开始运动前做好充足的热身，运动完后也要伸展膝盖周边肌肉来进行缓和、放松。若是真的出现了髂胫束症候群，应该要在平日生活中装上护膝来控制疼痛范围，在受伤时尽量不要从事剧烈的田径运动，若要维持体态则可以考虑对腿部负担较小的游泳。等到消炎且疼痛缓解之后，慢慢的以最多两天一次的频率开始跑步或骑脚踏车，疼痛彻底消失后再恢复以往的运动习惯。