Question

肺癌的治疗【肺癌】

病情描述（主要症状、发病时间）：08.3左胸疼。08.6左胸水找到腺癌细胞。ct:左肺上、下叶均见小结节状、斑点状、斑片状阴影，左肺下叶膨胀不全，左侧后下胸膜及斜裂胸膜增厚，局部呈结节状改变，左胸腔积液。

曾经治疗情况和效果：08.6.20-8.10用顺铂+吉西他滨化疗3次。8.20日开始服易瑞沙。9.28日ct:左肺阴影消失，结节变小，胸水消失，左斜裂增厚。10.20停易瑞沙，又用上述方案化疗3次至12.10结束。09.2.16日ct:左下叶结节状、条索状阴影增大，左上纵隔及斜裂胸膜增厚，局部结节样改变，左少量积液。09.2.20加服易瑞沙并用顺铂+多西他赛3次至4.10日。4.16ct:左下叶近斜裂处结节状、条索状阴影缩小，左斜裂增厚，局部结节样改变，胸水消失。4.22ct:左下叶进斜裂处条索状阴影明显缩小，双侧胸膜光滑，未见积液。

想得到怎样的帮助：1.化疗还是易瑞沙起得作用呀？2.如何防止易瑞沙耐药呀？3.服易瑞沙期间能用白介素、cik等生物治疗吗

化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：

Answer 1

从你介绍的病史看，用易瑞沙结节变小，胸水消失；停用则条索状阴影增大，又见少量积液；再用易瑞沙索状阴影缩小，胸水消失。而一开始顺铂+吉西他滨化疗是否结节变小，胸水消失？如果没有，还是可以说易瑞沙起效了。易瑞沙耐药的机制并不明确；医生指导下正规使用易瑞沙是防止易瑞沙耐药的方法之一。目前没有资料表明服易瑞沙期间不能用白介素、cik等生物治疗。

（黄新恩大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）