突然昏厥主要有什么原因引起
现在主要对心脏进行检查,到目前为止还没见到心脏有异常,即使在难受的很厉害的情况下,心电图也没事,这能排除心脏的问题吗,若是心脏的问题,心电图是不是一定有反映,还有必要做心脏照影检查心脏的供血情况吗?如果排除了心脏的问题,那还需要再检查些什么呢,还有什么病会引起这么严重的后果呢(现在每天都有1、2次不同层次的难受,有时就有想要再次昏过去),现在距第一次昏厥不过半个月的时间,已经3次昏过去了。
更年期、颈椎等其他疾病是不是也会引发昏厥,有过这种情况吗?(注:没有受到任何刺激) 展开
在我们看电视的时候,电视剧中总是会出现有些人突然就晕倒了。你可千万不要以为这只是存在于电视中,现实中也是会出现突然昏厥的可能性的。晕厥的主要原因就在于大脑供血不足,从而导致脑组织缺血缺氧失去意识。引起晕厥的原因有可能是低血糖、高血压、过度紧张、脑梗塞等等。
1、血管迷走性晕厥。这种的情况,一般多发于年轻人,而且导致晕倒的原因也是多样性不固定的。在晕倒之前也不会有明显的症状,之后也能够很快的恢复,诱因一般有:咳嗽、情绪紧张、恐惧、剧烈运动、空腹等等,恢复之后一般无后遗症,一般也不需要通过特殊治疗,运动锻炼健身可防止,少数需要药物介入。
2、心源性晕厥。这种的情况是因为心脏部位的疾病所导致的,当心排血量突然的减少甚至是暂停的时候很容易造成晕厥,一般是因为心律失常或者器质性心脏病所引起。对应的器质性心脏病包括急性心梗、肥厚梗阻性心肌病、先天性紫绀型心脏病等。这种的晕厥多发于老年人,而且来势汹汹,需要进行专业的诊断和治疗。
3、脑性晕厥。这种的情况是因为脑部的供血出现了问题,当脑部供血出现循环故障的时候,导致了脑供血不足。一般也是多发于老年人,所以日常的生活中,要注意及时的进行防控,特别是对于脑血管动脉硬化等,定期的复查,规律用药。
4、直立位低血压性晕厥。这种的情况一般多发于体位的突然改变。比如说你蹲久了,然后突然的站起来,就会感觉头晕、眼前黑一下等等,特别是对于长期卧床的人而言容易发生。预防的主要措施就是,在久蹲、久卧之后,要缓缓起身,不要过于突然。
导致人晕倒的原因是多种多样的,所以我们日常的生活中一定要多加的注意自身健康。养成良好的饮食、作息习惯,经常性的锻炼,定期的体检,预防大于治疗!
昏厥是一种突发性、短暂性、一过性的意识丧失而昏倒,系因一时性,广泛性脑缺血、缺氧引起,并在短时间内自然恢复。
病因
一、心源物昏厥。由于心律失常,心肌梗塞等原因引起心搏出量急骤降低所致。特别常见于房室传导阻滞,室性阵发性心动过速等。
二、反射性昏厥。这是一种常见的昏厥。(1)由于迷走神经张力增高。(2)体位性晕厥,多在卧位转成直立时发生。(3)颈动脉窦过敏性昏厥。
三、排尿性昏厥。在排尿时或排尿后突然发生,多见于男性,尤易于夜间起床排尿或蹩尿过长时出现。
四、脑源性昏厥。由于颅内外脑血管病变或血管运动中枢本身受损引致的昏厥。
五、其它昏厥。常见于有慢性阻塞性肺部疾病或伴有肺气肿者。失血失水性昏厥,可由各种原因引起的急性大量失血失水,有效循环量急骤减低所致,高山适应浪和低血糖性昏厥,系由于吸入空气中氧含量和血糖含量不够所致。
症状
单纯性昏厥常有悲哀、恐惧、焦虑、晕针、见血、创伤、剧痛、闷热、疲劳等刺激因素;心源性昏厥多见于运动过度或用药不当;直立性低血压性昏厥多发生于从卧位转为立位时,颈动脉窦过敏性昏厥多发生于头位突然转动等;心源性昏厥一般起病突然,时间长短不一;脑源性昏厥一般起病较缓慢,时间长短不一。一般突然意识丧失、摔倒、面色苍白、四肢发凉,无抽搐,无外伤及舌咬伤和尿失禁。
检查
一、激发试验:
1、颈动脉窦刺激和颈动脉压迫试验。
2、双眼压迫法:检查者以拇指和食指压迫患者双眼球,阳性者在10~15秒时可出现昏厥。体弱,高度近视和严重心脏病者禁用。
3、吹张法:患者平卧或坐位,常规心电图及/或脑电图检查后,嘱患者深吸气后紧闭口鼻,立即屏气,亦可使劲排气,15秒钟后再作心电图及/或脑电图复查,出现各种心律紊乱或脑电波为阳性。部分患者可出现昏厥或抽搐。上述试验阳性者有助诊断,但阴性者不能除外昏厥。
二、心电图.
治疗
昏厥发作能迅速好转,便可因突然倒地而致外伤,故重点在于病因治疗和预防发作。
(一)昏厥发作时的处理。使病人立即低头平卧位,解开衣领和裤带,片刻后常可自行清醒。如意识恢复较慢,血压过低,心动过缓者可试行针刺人中诸穴,一次肌注苯钾酸钠咖啡因0.25克或阿托品0.5毫克。必要时吸氧等。如仍属无效时,应注意排除其它各类严重器质性昏厥的可能性。
(二)病因治疗。如病因已查明,应尽早进行病因治疗,这是根治昏厥的最有效措施,如有明确诱因者尽量避免之。
引起昏厥的原因很多,过度紧张、恐惧而昏倒最多见,为血管抑制性昏厥,又称反射性昏厥或功能性昏厥。体位性昏厥、排尿性昏厥也属此类。其他尚有心源性、脑源性、失血性、药物过敏性昏厥等。昏厥的临床表现为突然头昏、眼花、心慌、恶心、面色苍白、全身无力,随之意识丧失,昏倒在地。
<急救方法>
发生昏厥,不要惊慌,应先让病人躺下,取头低脚高姿势的卧位,解开衣领和腰带,注意保暖和安静。针刺人中、内关穴,同时喂服热茶或糖水。一般经过以上处理,病人很快恢复知觉。若大出血、心脏病引起的昏厥,应立即送医院
休克是因急性循环障碍所致的周身组织血液灌注严重不足,组织氧合和细胞代谢异常的全身反应综合征。休克迁延,可进一步引起细胞不可逆性损伤和多脏器功能衰竭。休克可分为低血容量性休克、心源性休克、血液分布性休克。
[临床表现]
1.患者多有低血压(指成人平均动脏压<8kPa(60mmHg),或既往患慢性严重高血压者,平均动脉压降低5.3kPa。(40mmHg)。
2.常见心动过速、少尿、意识不清和肢端湿冷。
急救方法
发生昏厥,不要惊慌,应先让病人躺下,取头低脚高姿势的卧位,解开衣领和腰带,注意保暖和安静。针刺人中、内关穴,同时喂服热茶或糖水。一般经过以上处理,病人很快恢复知觉。若大出血、心脏病引起的昏厥,应立即送医院急救。
引起昏厥的原因有:
一 反射性晕厥:
1 血管抑制性晕厥——最常见,约占50%以上。特点是:晕厥常由疲劳、空腹、通风不良及精神因素(紧张、恐惧、疼痛)等诱发;晕厥前短暂的头晕、目眩、无力、肢软等前驱症状;晕厥时伴有心跳减慢、血压下降(后期可反射性上升)、面色苍白等,且恢复较快,无明显后遗症。
2 直立性低血压——常发生于卧位转直立位时,长期站立也可发生,晕厥时血压下降而心率变化不明显。
3 排尿性晕厥——多为青壮年男性,晕厥常发生于排尿时或排尿后。
4 颈动脉窦性晕厥——见于中年以上,晕厥与头部突然转动有关。
二 心源性晕厥:
患者常有心脏病史,多由严重心律失常,如高度心动过速、过缓(40/分以下)或停搏、心瓣膜病、梗阻性心肌病、心房粘液瘤等致心排血受阻等,引起脑供血不足发生晕厥。
三 脑源性晕厥:
常见脑血管病如脑动脉硬化、脑血管狭窄或阻塞、一过性脑缺血、无脉症、癫痫、颅脑损伤等引起。
四 代谢与血液性晕厥:
常见低血糖晕厥,发作每与空腹有关,也可在餐后2~4小时发生,晕厥常缓慢发生,恢复也缓慢。发作时血压、脉搏无明显变化,血糖值与症状也往往不相一致。严重贫血也可引起昏厥。
五 精神性晕厥:见于癔病、过度换气等。