Question

33岁，女，腰腿痛5年左右，有近2年的核磁片，该如何治疗？【腰椎间盘突出】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

我是河南三门峡的，05年生小孩后患腰痛；现在腰痛，右腿痛的严重，左腿轻微痛，能跑步，不能走太多，早上起床时好点，坐着痛，站着也痛。躺着好一点，本地医生说两腿不一样长。在三门峡市医院、黄河医院做过保守治疗。

曾经治疗情况和效果：

09年症状比今年严重，在本地医生做过按摩治疗（当时他说臀部肌肉与胫粘连），症状明显减轻，今年初提重东西后症状加重，找去年的医生做按摩治疗，效果不明显。

想得到怎样的帮助：

附上09和10年的核磁片，请你看一下变化情况及目前症状，该如何治疗，是否需要手术，手术的费用如何，是否有风险，复发的可能性大不大。
按顺序1为09年CT，2为10年核磁片，3为09年核磁片。

Answer 1

根据你的叙述及发的CT/MRI检查应诊断为腰4、5，腰5骶1椎间盘脱出。病史五年，33岁，症状明显，有手术指证，应该选择手术治疗，手术治疗前做腰部前屈后伸位X片，判断是否有脊柱不稳情况，以决定手术方案。如无脊柱不稳，行半椎板减压，髓核摘除术。如有腰椎不稳，需要椎板减压内固定治疗。此手术为常规手术，术后不会复发，一般无风险，特殊情况例外。

（方华宴大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）