Question

术后需不需要碘131治疗？【甲状腺癌】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

2010年7月26日在广东省人民医院耳鼻咽喉科做的甲状腺手术
当时除了发现淋巴结肿大之外，没有其它任何不良的症状。

曾经治疗情况和效果：

左甲状腺全切 有甲状腺次全切（主刀医生说留有一点点）
手术后到现在复查过一次，医生告诉我们优甲乐量加多一点

想得到怎样的帮助：

因为我们当初确诊后，着急着做手术，也没有说要到你们医院甲状腺专科看或者做手术，所以不知道在耳鼻喉科做的手术如何？主治医生也没有和我们提过碘131的治疗。但是我们去咨询过其他专科医生，她说有可能要碘131治疗效果会比较好。患者的病理诊断：左侧甲状腺肿物甲状腺乳头癌
肿瘤呈多灶分布，最大径无法评估
肿瘤侵犯包膜
未见脉管癌栓
甲状腺周围淋巴结可见癌转移2/2
颈部淋巴结 淋巴结可见癌转移4/6
右侧甲状腺乳头癌
肿瘤最大直径3cm
未见明确脉管癌栓剂包膜侵犯
非肿瘤甲状腺组织呈弥漫性甲状腺肿改变
颈部肿物 淋巴结可见转移癌（共10/11）
颈部肿物 符合异位胸腺

具体情况，我们有机会会去您那里门诊。
所以，想请问一下医生，我们的情况要不要碘131的治疗？现在的病情是不是很严重。很多人都说你是个好医生，希望你能给我们正确的指导。谢谢！

Answer 1

根据目前最新的欧美国家诊治甲状腺癌的指南和规范，您的情况最好进行碘-131治疗，碘-131治疗可以起到以下作用： 1.彻底清除残留甲状腺，减少今后甲状腺癌的复发和转移，2.碘-131治疗具有诊断与治疗的双重作用，可以发现和确定有无新的转移灶，3.碘-131治疗后，验血甲状腺球蛋白（Tg）即可简单灵敏地随访检测有无复发和转移。

（罗全勇大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

Answer 2

不需要碘治疗。您的病情已经了解，建议:点击此处参考我的文章
《什么情况下甲状腺癌病人需要碘治疗?》您的病情已经了解，建议:点击此处参考我的文章
《分化型甲状腺癌远地转移的核素治疗》您的病情已经了解，建议:点击此处参考我的文章
《甲状腺癌治疗一定要规范》
求采纳

Answer 3