Question

结婚近一年未避孕，一直没有小孩【不孕】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

月经后一周内彩超检查显示：
子宫前位，大小为46×34×37mm，形态正常，肌层回声均匀，内膜厚5.6 mm，回声不均，宫底见9×6 mm稍强回声光团，宫腔线欠连续。宫颈部见多个大小不等无回声区。
左侧卵巢大小为38×17mm，内见15-16个圆形无回声区。右侧卵巢大小为30×15mm，内见13-14个圆形无回声区，大者9×8 mm。子宫直肠窝可见少量液性暗区，深约21 mm。
彩色多普勒显示，子宫及附件未见明显异常血流信号。
超声提示：
1．宫腔内异常实质回声，考虑子宫内膜息肉
2．宫颈囊性占位（考虑纳氏囊肿）
3．双侧卵巢多囊性改变
4．子宫直肠窝少量积液

一个月后复查显示：
子宫前位，大小为48×37×36mm，宫颈处见多个大小不等无回声区，En5.6 mm，回声不均，宫底处见片状强回声区，ROV：34×18×5.7mm，内见9-10个圆形无回声区，大者14×12-13mm。LOV：34×16×4.3mm，内见7-8个圆形无回声区，大者10×9-9.5mm。陶氏腔积液深18.1 mm。

一周后再复查显示：
En11.6 mm，回声不均；ROV：34×19×4.5mm，优卵20×16-18 mm，LOV：22×16×2.8mm，陶氏腔积液深28 mm。

阴道毛滴虫(YDMDC)：阴性
真菌(ZJ)：阴性
G阴性双球菌（GJJC）：未找到
清洁度（QJD）：Ⅱ
解脲支原体培养（UU）：阴性
人型支原体培养（Mh）：阴性
衣原体DNA：低于检测下限
肿瘤标记物（CA125）：6.3ku/l
抗子宫内膜抗体(EMAb)：阴性
促卵泡成熟激素(FSH)：3.79IU/L
促黄体生成激素(LH2)：2.31 IU/L
雌二醇(ESTRDL)：61.07ng/L
催乳素(PRL)：7.09ng/ml
睾酮(Testo)：55.97ng/l
游离T3（FT3）：4.93pmol/L
游离甲状腺素（F-T4）：18.03 pmol/L
促甲状腺素（TSH3）：4.128
抗精子抗体（AsAb）：75.24mU/100ul
地中海贫血筛查（dzhpxsc）：92%
G6PD比值（G6PD）：2.0

曾经治疗情况和效果：

想得到怎样的帮助：

这是我老婆（今年30岁）在某省级三甲医院的检查情况，请问医生：
1.想知道检查结果有什么问题？想生小孩，是否还有可能？
2.如有问题应该日常生活注意什么？
3.看过一些教科书和网站的介绍，感觉我老婆的子宫是否偏小或者是“幼稚子宫”，如果有这方面的问题是否有办法解决？

Answer 1

尊敬的患者，您好！谢谢您的提问！
1.想知道检查结果有什么问题？想生小孩，是否还有可能？
您太太的问题可能在于不排卵上（多囊卵巢），是可以通过药物甚至手术帮助排卵的。另外子宫内膜息肉也可能影响受孕，若反复检查都存在，可以做一个小手术。
2.您太太的子宫大小没问题。

（肖静大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）