Question

「饭后高血糖」更容易得糖尿病！饭前、饭后血糖不能差超过60

Answer 1

饭前血糖、饭后血糖都有一个标准值，但很少人注意到，就算血糖值分别都是正常的，差距过大，还是代表身体运用血糖的能力是不好的，如果差距超过60mg/dl，就要小心自己的血糖可能正在崩溃。

血糖值不是正常就好！

在测血糖值的时候，很多人都会比较注重饭前血糖（空腹血糖），而忽略饭后血糖的重要。其实这2项数值代表的意义是不同的，饭前血糖（空腹血糖）是身体平常运用血糖的能力，有没有办法利用身体储存的能量来维持一天所需。

而饭后血糖，虽然称为「饭后」，但是在饭后2小时检测，所以 代表的是身体「回复血糖」的能力，有没有办法在进食之后迅速的储存能量，让血糖不要过高。

一般人正常状态下，饭前血糖（空腹血糖）的标准是70~99 mg/dl；而饭后血糖是80~140mg/dl。如果是糖尿病患，空腹70~140 mg/dl、饭后血糖则是80~180mg/dl；而饭前血糖（空腹血糖）跟饭后血糖的差距，必须要小于60mg/dl，才算是正常值。

而有些人可能空腹血糖值是70mg/dl，但饭后血糖是140mg/dl， 虽然看起来好像2项都是正常值，但差距过大，代表身体在控制血糖的能力是比较差的 ，现在不超标只是侥幸，反而有潜在的糖尿病风险。如果是已经得到糖尿病的人，就代表身体的血糖波动是很大的，对于血管的伤害更高，也更容易有并发症，像是肾功能低下、视网膜病变等。

血糖该怎么控制？

台北荣总内新陈代谢科主治医师胡启民说，台湾人的主食还是以淀粉、糖类为主，所以饭后血糖上升幅度也特别的高，但因为平常没在注意，只要身体没有不舒服，很容易就忽略饭后这段时间的高血糖。

「每天都应该要测同一餐的饭前、饭后血糖，超过60mg/dl，就表示这一餐吃太多糖类，或是用药的剂量不对，需要调整。」胡启民说，为何一直强调测血糖的重要性，原因是可以借此了解一整天的血糖状况，不然很多人是空腹血糖正常，但糖化血色素一直超标，很可能就是因为饭后血糖一直过高造成的。

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而要控制血糖，最好的方式就是增加每餐的饱足感。书田诊所新陈代谢科主治医师洪建德说， 要增加饱足感，最好的方式不是「吃菜」，而是「吃肉 」 ，因为纤维素只在吃下去的时候觉得饱，但没有提供身体所需的营养，所以很快就会又饿起来。

但是肉中的蛋白质，可以让身体感觉「有吃饱」，而分泌胰岛素，「所以吃饭的时候应该先吃蛋白质，再来吃蔬菜，当你吃下第一口蛋白质15分钟后，才可以吃淀粉类。这样的淀粉也不会吃太多，是稳定血糖的最好方式。」洪建德说。