糖尿病必须要打胰岛素吗？不打胰岛素少吃甜能恢复吗？
有一种病，患上之后便如附骨之疽，终身难去，而且还带来诸多并发症，比如失明，肾衰竭、心脏病发作、中风和下肢截肢等，苦不堪言。
它就是人们常见的糖尿病，虽然常见，但没有引起人们足够的认识，很多人还只是把它当成老年病，其实，它早已悄悄盯上了年轻人。
著名经纪人杨天真之前在某综艺里当众给自己注射胰岛素，让大部分观众十分惊讶，杨天真才35岁，可患糖尿病已有6年的时间，为治疗糖尿病还切掉了半个胃。
著名电竞选手uzi，无数电竞爱好者心中的英雄，却在当打之年选择退役，结束了自己热爱的职业生涯，直接原因是因为患上了二型糖尿病，而uzi才仅仅23岁。
糖尿病早已不是老年人的“专属”，它理应引起所有人的重视。 截至2020年，我国糖尿病成年患者人数1.164亿，每年有83.4人死于糖尿病引起的并发症，每3个成年人当中，就有1个糖尿病前期。 更可怕的是，糖尿病一旦发生，就无法根治，终其一生，你都陷入和糖尿病无边无际无休无止的斗争中。 今天，就来认识一下糖尿病。
什么是糖尿病？
认识糖尿病，首先得认识血糖。糖尿病是一种代谢性疾病，引发糖尿病的主要原因就是体内血糖增高。 我们吃下的食物会被消化系统分解消化成葡萄糖，这些葡萄糖进入血管后，就变成了血糖。但血糖本身是无害的，而且对人体还是必不可少的。
血糖是细胞的最爱，它们因为血糖才变得动力十足。 但细胞想要吃到糖，还需要人体“中介”来分配，这个中介就是胰岛素，因为每个细胞的表面都有门锁，只有胰岛素才有钥匙打开门。
胰岛素像一个快递员一样每天兢兢业业的为细胞分配血糖，如果有多余的血糖，胰岛素还会把它们分配到肝脏、肌肉细胞等位置。
生活虽然累点，但胰岛素觉得还挺充实。
直到有一天，人体血糖开始越来越多（血糖增多的原因可能是身体的主人胡吃海塞暴饮暴食），多到胰岛素疲于奔命都无法安置，然后，胰岛素就开始消极怠工，甚至罢工抗议，长此以往，血糖只能滞留在血管里面，血管里的血糖持续增高，糖尿病就发生了。
糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病，主要发生于青少年或儿童，临床症状有尿液过多、口渴、常有饥饿感、体重减轻、视力减退和疲乏等，需要每天注射胰岛素。
2型糖尿病，主要发生在成年人，是由于人体无法有效利用胰岛素造成。
世界上糖尿病患者绝大多数是2型，但由于2型糖尿病初期症状不明显，很多人患上而不自知，等发现的时候，基本已经到了并发症阶段了。
糖尿病有多可怕？
糖尿病的真正可怕之处不在于它本身，而在于糖尿病引发的各种并发症；
1、糖尿病性神经病变：在高血糖状态下，人体的神经细胞、神经纤维会产生病变，患者四肢会出现疼痛、麻木感。部分患者会出现腹泻、尿潴留、阳痿等。
2、糖尿病性心脑血管病：主要是脑血栓，因为血糖高导致的血液浓度上升形成血栓，轻者出现半身麻木，重则导致瘫痪、神志不清，危及生命。
3、糖尿病性眼病：视网膜病变最为多见，随着病情加重，导致眼底反复出血、视力明显减退，严重时可导致失明。其次是糖尿病性白内障，也是最常见的并发症。
4、糖尿病肾病：糖尿病常见而难治的微血管并发症，病情加重会导致尿毒症，也是糖尿病患者的主要死因之一。
5、糖尿病足：糖尿病患者会因为末梢神经病变，外加下肢供血不足，细菌感染引起足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变，如治疗不及时或者病情太严重，可能会需要截肢。 糖尿病的这些并发症往往伴随患者终身，成为压垮患者的最后一根稻草。
现在我们知道，糖尿病是因为胰腺产生不了足够的胰岛素或无法有效利用胰岛素而导致的。 患上糖尿病后，基本上就要靠每天注射胰岛素来对抗体内的血糖了。对患者来说，既是一笔不小的开支，也带来了很多生活和精神层面的困扰。
如何预防糖尿病？
糖尿病的早期典型症状是“三多一少” ；
1、喝水增多，口渴是糖尿病最先出现的症状，以前不爱喝水的人，忽然变得经常口渴，喝水量比平时明显增多。
2、饭量增多，吃完就饿不管吃多少饭，总感觉饥饿，而且特别喜欢吃甜食。
3、多尿，排尿次数增多，尿量也随之增加。
4、体重减少，进食量没有减少，但体重下降了。糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致糖利用障碍，所以人体所需要的能量只能靠分解体内脂肪和蛋白质来提供，从而导致患者体重下降。
所以如果出现这种较为明显的症状，就应该考虑是不是患上了糖尿病。 有人会问，糖尿病是不是吃糖多引起的？其实没那么简单。
肥胖、高血脂、吸烟、睡眠不足、爱喝饮料等都是引起糖尿病的原因。尤其是2型糖尿病。
而2型糖尿病其实是可以预防的，在平时的生活中，要注意以下几点：
1、不要熬夜 研究表明，胰高血糖素等激素的分泌在生理条件下是有昼夜节律的。长期熬夜作息不规律会引起人体生物钟紊乱，进而引发糖尿病。现在年轻人长期熬夜，也是糖尿病找上门的一个原因。
2、减肥 控制体重可以在一定程度上逆转糖尿病。人体肥胖时，胰腺周围堆积的脂肪，会阻碍胰岛β细胞，使其停止生产足量的胰岛素，进而导致血糖水平失控。而调整饮食减掉脂肪后，胰腺会恢复其正常工作。肥胖同时还易引发高血压高血脂等疾病，肥胖者一定要尽早减肥。
3、戒烟 与一直吸烟的糖尿病患者相比，近期戒烟（连续戒烟2-6年）者的心血管疾病风险可降低17%，长期戒烟（超过6年）者的获益也随时间积累而更加明显。其实很多疾病都与吸烟有关，烟草可以说是“万恶之源”，不管从哪个角度说，戒烟都有利于身心健康。
4、高膳食纤维 富含纤维的饮食可以调节肠道菌群，有利于2型糖尿病患者的血糖控制，还有助于控制体重和血脂。 预防糖尿病很重要的一点是养成良好的生活习惯，而不是不吃糖或少吃糖那么简单。糖尿病也并不可怕，接受规律的治疗，改善生活方式并且定期体检，也能正常的生活。
其实不只是糖尿病，很多疾病都与不良的生活习惯比如暴饮暴食、熬夜、吸烟、久坐不运动等有关，所以，养成一个良好的生活习惯是十分必要的。
参考文献：
内科学第9版[M]. :人民卫生出版社, 2018. 725-744.Diabetes Mellitus, Section VI, Chapter21, Diabetes and Cardiovascular Disease, M. Odette Gore , Silvio E. Inzucchi , and Darren K. McGuire
