Question

青光眼主要是什么原因引起的？

Answer 1

青光眼是一组复杂的“隐蔽性”眼病，通常以眼压升高、视神经损伤和视野缺损等原因造成。长时间的眼压高会损害部分或全部视神经，减少视神经向大脑输送信息的质和量，患者的视力就会逐渐减退或失明。青光眼对于周边视力及中心视力的损害是进行性的，大多数青光眼患者是不能够被彻底治愈的。但是，如果能够早期发现，早期诊断，并在医生的指导下进行科学合理的治疗，完全可以降低青光眼的致盲率。

定期进行青光眼检查是早期发现的最好方法，因此，专家建议将青光眼检查作为常规的眼科检查项目。大多数人在35岁左右就应该进行一次全面的青光眼检查，40岁时再进行一次检查，40岁以后每隔2-3年检查一次，60岁以后每隔1-2年检查一次。由于青光眼的分类复杂，其诊断需进行的检查种类也较多。最为基本的检查项目包括：①眼压和日眼压曲线及暗卧试验；②视神经检查：眼底镜检查和立体眼底照相；③前房角检查：房角镜和前房形态测量；④视野检查：目前以微机自动视野检查为主。

Answer 2

原发性青光眼根据眼压升高时前房角的状态，分为闭角型青光眼和开角型青光眼，闭角型青光眼又根据发病急缓，分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。
1.急性闭角型青光眼
急性闭角型青光眼的发生，是由于眼内房角突然狭窄或关闭，房水不能及时排出，引起房水涨满，眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人，40岁以上占90%，女性发病率较高，男女比例为1：4，来势凶猛，症状急剧，急性发病前可有一过性或反复多次的小发作，表现为突感雾视、虹视，伴额部疼痛或鼻根部酸胀。发病时前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀、眼痛、畏光、流泪、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血，伴有恶心呕吐等全身症状。急性发作后可进入视神经持续损害的慢性期，直至视神经遭到严重破坏，视力降至无光感且无法挽回的绝对期。
2.慢性闭角型青光眼
发病年龄30岁以上。此型发作一般都有明显的诱因，如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期，或局部、全身用药不当等均可诱发，表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高，休息后可缓解。有的患者无任何症状即可失明，检查时眼压可正常或波动，或不太高，20～30mmhg，眼底早期可正常，此型最易被误诊。如此反复发作，前房角一旦粘连关闭，即可形成暴发型青光眼。
早期症状有四种：①经常感觉眼睛疲劳不适。②眼睛常常酸胀，休息之后就会有所缓解。③视物模糊、近视眼或老花眼突然加深。④眼睛经常感觉干涩。
3.原发性开角型青光眼
多发生于40岁以上的人，25%的患者有家族史，绝大多数患者无明显症状，常常是疾病发展到晚期，视功能严重受损时才发觉，患者眼压虽然升高，前房角始终是开放的。

Answer 3

青光眼（glaucoma）是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病，病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素，视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。在房水循环途径中任何一环发生阻碍，均可导致眼压升高而引起的病理改变，但也有部分患者呈现正常眼压青光眼。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。临床上根据病因、房角、眼压描记等情况将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。
继发性青光眼是由于某些眼病或全身疾病干扰了正常的房水循环而引起的，如眼外伤所致的青光眼、新生血管性青光眼、虹膜睫状体炎继发性青光眼、糖皮质激素性青光眼等，其致病原因均较为明确。先天性青光眼是由于胚胎发育异常、房角结构先天变异所致。

Answer 4

青光眼分为原发性青光眼和继发性青光眼，原发性青光眼是多基因遗传性疾病，它有家族史比没有家族史者要高发6倍之多，也是影响青光眼的因素，一般情况下没有任何症状，有些往往是不知道自己眼睛有毛病的情况下就发生了青光眼，比如说急性闭角型青光眼发作的时候突然就会出现眼睛痛 、头痛，伴有恶心 、呕吐。
当然不良的生活习惯，比如说吸烟 、嗜酒、 起居无常 、生活不规律 、 饮食不规律等，另外还有用药不当，比如说是使用激素也可以引起青光眼的发生。