得了糖尿病,不适合吃哪些主食?
糖尿病患者饮食需要格外小心和注意,有一些高碳水的主食是应该减少甚至避免食用的,下面3类,都是高碳水食物。
我们常吃的主食大多旁戚旅数都是小麦和大米做成的制品(比如说糕点、甜点、面包、包子、米饭、馒头、面条、米线及面线糊等等),运凳生的米和面碳水化合物比例在70~80%之间。这些都是容易升血糖的食物,建议糖尿病友的主食以粗粮混合细粮。
另外还有一些高淀粉的食物比较隐蔽,比如以下这些(芋头、山药、土豆、杂豆、玉米、红薯(地瓜)及莲藕)也算是高碳水的食物。这些食物可以少量食用,但是不可太多,否则也会升血糖。
“治愈糖尿病”是所有糖尿病患者共同的美好愿望,但以目前的科技水平及医疗现状暂时还无法达到,绝大部分患者只能通过传统治疗方式干预控制血糖,如控制饮食、改变生活习惯、体育锻炼和药物治疗等,糖尿病还是一个终身的疾病。
但近来医学界意外发现,以往被用来减肥的缩胃或肠胃绕道等“代谢手术”也能用来治疗糖尿病。2016年7月,世界糖尿病病学组织发布的全球指南和中华医学会内分泌学分会,中华医学会仔猛糖尿病分会发布的“肥胖症多学科诊疗共识(2021年版)”均将外科代谢手术列入2型糖尿病治疗的优选方案。2021年1月23日,《柳叶刀》在线发表的《糖尿病代谢手术治疗与常规治疗的一项开放、单中心、随机对照试验的10年随访》临床研究,打破了2型糖尿病传统治疗的格局[1-2]。这项研究为“2糖尿病可以治愈”提供了迄今为止最有力的科学证据,证明成人2型糖尿病并不是一定要进行性发展,也不是不可逆转的疾病。
外科代谢手术的出现给了2型糖尿病患者一个新的选择,但就像治疗糖尿病需要定制化治疗一样,这种手术并不适合所有患者。外科代谢手术的适应症相对严苛,对患者的BMI(体质指数)、腰围、年龄等都有严格要求,且还会给身体造成不可逆损伤。
然而代谢手术效果虽显著,却会给脏器造成不可逆的结构性改变及损伤,且适应症也相对严苛,仍然难以满足广大患者的需求。有这类担忧的患者可以采取“胃转流支架”置入术,与外科胃转流手术相同原理,不同于手术会对人体造成损伤,其可以通过无痛胃镜进行“胃转流支架系统”的置入,是目前介于饮食干预和外科手术中间的新型减重治疗技术。
但是无论选择哪种医疗手段都一定要去正规医院,挂号内分泌科寻求专业医生的指导,千万不可相信没有资质的民间机构,以免上当受骗给身体带来损伤。
参考文献:
[1] Geltrude Mingrone, et al., (2021). Metabolic surgery versus conventional medical therapy in patients with type 2 diabetes: 10-year follow-up of an open-label, single-centre, randomised controlled trial. The Lancet, DOI:
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32649-0
[2] Alexander D Miras, Carel W le Roux. (2021). Metabolic surgery versus conventional therapy in type 2 diabetes. The Lancet, DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00129-X