长期卧床的患者易引发哪些问题?护理时需掌握哪些要点?
长期卧床的患者,常见的有以下几种并发症:肺部感染。长期卧床的患者由于长期不运动,抵抗力会出现下降的情况,肺部的气体和痰液不容易排出,在肺中堆积时间久了就可能会形成炎症。产生结石。患者长期卧床,食用的东西不容易消化,容易形成尿路感染和结石。患者家属应该鼓励长期卧床的患者多喝水,经常变换卧床的体位,防止结石形成。形成褥疮。如果患者长期卧床并且不注意卫生还有可能产生褥疮,患者家属应该多为患者翻身、更换衣物。
褥疮,它是由于长期卧床,皮肤局部接触受力时间长,在不透气的同时,皮肤血液循环也发生着障碍,由于自身不方便无法获得比较充足的食物加上运动量几乎没有,造成营养吸收不良,导致皮肤由于得不到很好的护理而出现破溃。褥疮是需要长期坚持定时的给患者翻身或是不定期活动的,保持患者的衣物床单干燥洁净,如果可以的话做到轮椅上出来晒晒太阳也是很有好处的。
长期卧床病人皮肤容易出现压疮,要勤翻身,用气垫床,局部经常按摩。为了防止关节僵硬挛缩,要经常被动活动肢体。卧床患者容易出现坠积性肺炎,要勤叩背,必要时雾化,吸痰。如果饮水呛咳,吞咽困难,建议下胃管鼻饲饮食,每月更换一次胃管。对于尿失禁的病人,用成人纸尿裤或中单,需要勤更换,否则尿液容易侵蚀皮肤。导尿的患者需要每月更换尿管。
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病人长期卧床,如果翻身不及时,臀部持续受压,造成局部血液循环不良,引起缺血性坏死,出现褥疮。
下肢活动量减少甚至不活动,血液流通比较慢,容易造成静脉血栓,血栓一旦脱落容易造成肺栓塞,可能危及生命。
长时间平躺,肺部的分泌物无法排出,引起肺部感染,造成坠积性肺炎。肢体缺乏活动锻炼,造成废用性的肌肉萎缩。
护理措施包括:勤翻身,每隔1~2个小时翻身一次,或者使用气垫床;局部按摩,下肢肌肉丰富的地方可以被动活动,按摩肌肉加速血液循环等。