Question

打篮球时 脚崴了 肿了 怎么办

Answer 1

崴脚，是人们在生活中经常遇到的事情，医学上称做“足踝扭伤”。这种外伤是外力使足踝部超过其最大活动范围，令关节周围的肌肉、韧带甚至关节囊被拉扯撕裂，出现疼痛、肿胀和跛行的一种损伤。

由于正常踝关节内翻的角度比外翻的角度要大得多，所以崴脚的时候，一般都是脚向内扭翻，受伤的部位在外踝部。不少人是先使劲揉搓疼痛的地方，接着用热水洗脚，活血消肿，最后强忍着疼痛走路、活动，为的是别“存住筋”。但实践证明，这样处置崴伤的脚是不妥当的。

因为局部的小血管破裂出血与渗出的组织液在一起会形成血肿，一般要经过24小时左右才能修复，停止出血和渗液。如果受伤后立即使劲揉搓，热敷洗烫，强迫活动，势必会在揉散一部分瘀血的同时加速出血和渗液，甚至加重血管的破裂，以致形成更大的血肿，使受伤部位肿上加肿，痛上加痛。人们常说的“存住筋”，实际是损伤以后软组织发生粘连，影响了功能活动。这种情况一般出现在损伤的中后期。所以，受伤后几天内的活动受限，一般都是因为疼痛使活动受限，而不是粘连所致的“存住筋”。

那么，崴脚以后怎样处置才正确呢？

1.分辨伤势轻重。轻度崴脚只是软组织的损伤，稍重的就可能是外踝或者第五跖骨基底骨折，再重的还可能是内、外踝的双踝骨折，甚至造成三踝骨折。轻的可以自己处置，重的就必须到医院请医生诊断和治疗。所以，分辨伤势的轻重非常重要。

一般来说，如果自己活动足踝时不是剧烈疼痛，还可以勉强持重站立，勉强走路；疼的地方不是在骨头上而是筋肉上的话，大多是扭伤，可以自己处置。如果自己活动足踝时有剧痛，不能持重站立和挪步，疼的地方在骨头上，或扭伤时感觉脚里面发出声音，伤后迅速出现肿胀，尤其是压痛点在外踝或外脚面中间高突的骨头上，那是伤重的表现，应马上到医院去诊治。假如限于条件一时去不了医院，也可以暂时按照下列办法处置，然后尽快到医院诊断治疗。

2.正确使用热敷和冷敷。热敷和冷敷都是物理疗法，作用却截然不同。血得热而活，得寒则凝。所以，在破裂的血管仍然出血的时候要冷敷，以控制伤势发展。待出血停止以后方可热敷，以消散伤处周围的瘀血。

细心的读者一定要问，怎么才能知道出血停止了没有呢？原则上是以伤后24小时为界限，还可以参考下面几点：一是疼痛和肿胀趋于稳定，不再继续加重；二是抬高和放低患脚时胀的感觉差别不大；三是伤处皮肤的温度由略微高于正常部分，变成相当差不多，这些都可作为出血停止的依据。

3.适当活动。在伤后肿胀和疼痛进行性发展的时候，不要支撑体重站立或走动，最好抬高患肢限制任何活动。待病情趋于稳定时，可抬高患肢进行足踝部的主动活动，但是禁做可以引起剧痛方向的活动。等到肿胀和疼痛逐渐减轻时，再下地走动，时间宜先短一些，待适应以后慢慢增加。

4.正确按揉。在出血停止前，以在血肿处做持续的按揉为宜，方法是用手掌大鱼际按在局部，压力以虽疼尚能忍受为宜。时间是持续按压2～3分钟再缓缓松开，稍停片刻再重复操作。每重复5次为一阶段，每天做3～4个阶段较合适。出血停止之后做揉法，用大鱼际或拇指指腹对局部施加一定压力并揉动，方向是以肿胀明显处为中心，离心性地向周围各个方向按揉，每次做2～3分钟，每天做3～5次。

5.合理用药。出血停止以前，不宜内服或外敷活血药物，可用“好得快”喷洒伤处，内服云南血药。出血停止以后，则宜外敷五虎丹，内服跌打丸、活血止痛散等。后期可用中草药熏洗。如果手边没有中成药，也可以把面粉炒黄，用米醋调和敷在患处，来代替五虎丹，效果也比较理想。用一小撮花椒，一小把盐煮水熏洗，代替中草药效果也不错。
希望对你有所帮助。

Answer 2

　　首先，伤后要避免继续负重或行走，切忌由同伴在伤痛局部手法按揉。
　　可以用绷带或宽胶布将患侧足踝背伸90后轻度外翻位包扎固定，限制行走，并送医院处理。
　　第二、对于症状轻者，可在伤后即用冷水或冷毛巾外敷并抬高患肢。此时冷敷能使血管收缩，减轻局部充血，降低组织温度，起到止血、消肿、镇痛的作用。因此在急性扭伤后，应施行局部冷敷，并且越早越好。抬高患肢可加快血液、淋巴液回流，不至于使血液瘀积于血管损伤处。
　　冷敷方法：将冷水浸泡过的毛巾放于伤部，每3分钟左右更换一次，也可以用冰块装入塑料袋内进行外敷，每次20～30分钟。夏季则可用自来水冲洗，冲洗时间一般在4～5分钟左右，不宜太长。
　　第三、如果踝部扭伤已超过24小时，则应改用热敷疗法。此时热敷能改善血液和淋巴液循环，有利于伤处淤血和渗出液的吸收。
　　热敷方法：将热水或热醋浸泡过的毛巾放于伤处，5～10分钟后毛巾已无热感时进行更换。每天进行1～2次，每次热敷约30分钟即可。
　　关节扭伤后应及时处理，原则是制动和消肿散瘀，使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者，应在无菌技术下及时抽出，以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者，需行手术复位修补，以免引起反复扭伤，关节软骨损伤和创伤性关节炎。

Answer 3

崴脚，是人们在生活中经常遇到的事情， 医学上称做“足踝扭伤”。这种外伤是外力 使足踝部超过其最大活动范围，令关节周 围的肌肉、韧带甚至关节囊被拉扯撕裂， 出现疼痛、肿胀和跛行的一种损伤。

由于正常踝关节内翻的角度比外翻的角度 要大得多，所以崴脚的时候，一般都是脚 向内扭翻，受伤的部位在外踝部。不少人 是先使劲揉搓疼痛的地方，接着用热水洗 脚，活血消肿，最后强忍着疼痛走路、活 动，为的是别“存住筋”。但实践证明，这 样处置崴伤的脚是不妥当的。

因为局部的小血管破裂出血与渗出的组织 液在一起会形成血肿，一般要经过24小 时左右才能修复，停止出血和渗液。如果 受伤后立即使劲揉搓，热敷洗烫，强迫活 动，势必会在揉散一部分瘀血的同时加速 出血和渗液，甚至加重血管的破裂，以致 形成更大的血肿，使受伤部位肿上加肿， 痛上加痛。人们常说的“存住筋”，实际是 损伤以后软组织发生粘连，影响了功能活 动。这种情况一般出现在损伤的中后期。 所以，受伤后几天内的活动受限，一般都 是因为疼痛使活动受限，而不是粘连所致 的“存住筋”。

那么，崴脚以后怎样处置才正确呢？

1.分辨伤势轻重。轻度崴脚只是软组织的 损伤，稍重的就可能是外踝或者第五跖骨 基底骨折，再重的还可能是内、外踝的双 踝骨折，甚至造成三踝骨折。轻的可以自 己处置，重的就必须到医院请医生诊断和 治疗。所以，分辨伤势的轻重非常重要。

一般来说，如果自己活动足踝时不是剧烈 疼痛，还可以勉强持重站立，勉强走路； 疼的地方不是在骨头上而是筋肉上的话， 大多是扭伤，可以自己处置。如果自己活 动足踝时有剧痛，不能持重站立和挪步， 疼的地方在骨头上，或扭伤时感觉脚里面 发出声音，伤后迅速出现肿胀，尤其是压 痛点在外踝或外脚面中间高突的骨头上， 那是伤重的表现，应马上到医院去诊治。 假如限于条件一时去不了医院，也可以暂 时按照下列办法处置，然后尽快到医院诊 断治疗。

2.正确使用热敷和冷敷。热敷和冷敷都是 物理疗法，作用却截然不同。血得热而活 ，得寒则凝。所以，在破裂的血管仍然出 血的时候要冷敷，以控制伤势发展。待出 血停止以后方可热敷，以消散伤处周围的 瘀血。

细心的读者一定要问，怎么才能知道出血 停止了没有呢？原则上是以伤后24小时 为界限，还可以参考下面几点：一是疼痛 和肿胀趋于稳定，不再继续加重；二是抬 高和放低患脚时胀的感觉差别不大；三是 伤处皮肤的温度由略微高于正常部分，变 成相当差不多，这些都可作为出血停止的 依据。

3.适当活动。在伤后肿胀和疼痛进行性发 展的时候，不要支撑体重站立或走动，最 好抬高患肢限制任何活动。待病情趋于稳 定时，可抬高患肢进行足踝部的主动活动 ，但是禁做可以引起剧痛方向的活动。等 到肿胀和疼痛逐渐减轻时，再下地走动， 时间宜先短一些，待适应以后慢慢增加。

4.正确按揉。在出血停止前，以在血肿处 做持续的按揉为宜，方法是用手掌大鱼际 按在局部，压力以虽疼尚能忍受为宜。时 间是持续按压2～3分钟再缓缓松开，稍 停片刻再重复操作。每重复5次为一阶段 ，每天做3～4个阶段较合适。出血停止 之后做揉法，用大鱼际或拇指指腹对局部 施加一定压力并揉动，方向是以肿胀明显 处为中心，离心性地向周围各个方向按揉 ，每次做2～3分钟，每天做3～5次。

5.合理用药。出血停止以前，不宜内服或 外敷活血药物，可用“好得快”喷洒伤处， 内服云南血药。出血停止以后，则宜外敷 五虎丹，内服跌打丸、活血止痛散等。后 期可用中草药熏洗。如果手边没有中成药 ，也可以把面粉炒黄，用米醋调和敷在患 处，来代替五虎丹，效果也比较理想。用 一小撮花椒，一小把盐煮水熏洗，代替中 草药效果也不错。 希望对你有所帮助。

Answer 4

1.受伤后切忌推拿按摩受伤部位，切忌立即热敷，热敷需在受伤24小时后开始进行。

2、最好用单架把伤员送往医院进一步诊断救治。必要时可拨打急救电话120，请专业急救人员进一步处理。 3.冷敷的同时或冷敷后可用绷带、三角巾等布料加压包扎踝关节周围。亦可用数条宽胶布从足底向踝关节及足背部粘贴、固定踝关节，以减少活动度。无论包扎或用胶布粘贴均应使受伤的外踝形成足外翻或受伤的内踝形成足内翻，以减轻对受伤的副韧带或肌肉的牵拉，从而减轻或避免加重损伤。

4、如已发生或怀疑发生骨折，应选用两块长约30厘米的木板或硬纸板分别放在受伤部位的内外两侧，并在受伤部位加放棉垫、毛巾或衣物等，然后再用绷带或三角巾等物把两块木板固定结扎。如为开放性骨折应加压包扎止血后再将骨折处固定。 5.立即停止行走、运动或劳动等活动，取坐位或卧位，同时，可用枕头、被褥或衣物、背包等把足部垫高，以利静脉回流，从而减轻肿胀和疼痛。

6、立即用冰袋或冷毛巾敷局部，使毛细血管收缩，以减少出血或渗出，从而减轻肿胀和疼痛。

Answer 5

如果脚崴了最可靠的方法 是休息制动 ， 可以用冷敷的方法 用冰块 冷毛巾 进行冷敷 ， 要注意观察这个肿 它是有没有青紫 如果发生了青紫 ， 压痛比较重 ， 考虑可能是发生了骨折 ， 如果仅仅是肿胀 。