Question

平躺腰疼 不能久坐，久站

我今年21岁。13年年底从部队退伍回家。大约从四五月份开始。我站久了。坐久了。腰疼。不是特别疼。就是就一点，晚上睡觉还不敢平躺着和趴着睡。腰会受不了。只能侧睡。去家楼下的卫生所拍过一次片子，说是轻微的腰肌劳损。有段时间不疼了。我也没当回事。现在又开始了。不知道怎么办才好。希望大家能给我意见。该怎么做能缓解。最终变好。

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Answer 1

根据你提供的资料，首先我支持卫生所的意见，这是腰肌劳损（慢性腰损伤）。但是我还有下文：我估计你拍的是一张X线片子，我怀疑的是你可能是轻微的腰椎间盘突出或膨出。腰椎间盘突出症只能利用CT确诊，X线片子仅供参考不能确诊。如果你觉得它严重影响你生活，很在意，想好好地治疗就做一个CT扫描确诊一下。如果你觉得无大碍，就外敷关节止痛膏并配合正骨水治疗。你可以按说明书上说的去用。
提示：我怀疑你腰疼是轻微的腰椎间盘突出或膨出和你曾经参军有关。我对军队生活还是有点了解的，特别是刚入伍的新兵连。他们受伤以后经常找我们，有的时候偷着在我们那里哭。我原来是河北体育学院运动创伤科的主任。

Answer 2

腰部慢性劳损多为慢性发病，无明确急性外伤史，也可继发于急性损伤。好发于腰肌和棘间韧带等处。其发病可由于姿势不良，长期弯腰工作；或因病后、过度疲劳使腰肌减弱；同时有结构性缺陷易致劳损。第三腰椎横突较粗且长，其上有腰大肌和腰方肌起点，并有腹横肌及深筋膜附着，腰部和腹部肌肉强力收缩时，此处受力最大，容易从附着点撕裂致伤，使邻近的神经纤维变性，产生第三腰椎横突出综合征。
治疗原则
（一）除去腰肌劳损原因。
（二）醋酸强的松龙0.5-1ml，加2%普鲁卡因2ml，压痛点封闭。
（三）腰背肌及腰肌锻炼。
（四）针灸、理疗、推拿及配合中西药物治疗。
（五）久治无效时可行腰部软组织松解术。