Question

肝血管瘤和肝癌的区别

Answer 1

肿瘤治疗专家提醒，由于对肝血管瘤的认识缺乏，所以临床上常见到某些人看到肝血管瘤字样就怀疑是得了肝癌，那肝血管瘤是肝癌吗?肝血管瘤与肝癌的区别有哪些呢?专家为您详细解答。 肿瘤治疗专家指出：肝血管瘤与肝癌的区别主要体现在以下几方面： 1、肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤，是胚胎发育中血管发育异常所致，发病与内分泌因素有关;而肝癌是肝脏较常见的恶性肿瘤，发病多与慢性肝炎(尤其是乙型肝炎)关系密切，还和酸性体液、黄曲霉毒素、亚硝胺、寄生虫感染、环境污染、遗传因素等因素有关。 2、肝血管瘤可发生在任何年龄段，常在中年以后出现症状，男女发病无明显差异;而肝癌多见于中老年人，且男性发病率高于女性。 3、肝血管瘤大多生长缓慢，且不会发生癌变，一般不会危害生命;而肝癌瘤体生长速度相对较快，且较易出现并发症，病死率较高。 4、肝血管瘤患者除瘤体过大(超过5cm)会感到上腹部闷胀外，一般直径小于5cm者多无明显症状;而肝癌患者常有肝痛、消瘦、乏力、不思饮食等临床症状。 5、肝血管瘤可能摸到上腹部或肋下有质软的肿块，大多没有肝硬化的体征表现;而瘤体较大的肝癌除可在肝区摸到质地坚硬的肿块外，还会兼有肝硬化的一些体征表现。但当瘤体较小时，肝癌患者常无症状且常摸不到肿块，这时就要依靠一系列医学相关检查来与肝血管瘤相鉴别。 6、肝血管瘤B超结果多显示为瘤体较大者可以看到其中的网状结构，瘤体较小者则多为强光团;而肝癌时B超结果多显示为边界较为清楚的强光团或暗区，且在其周围尚可见一圈典型的声晕。 7、肝癌时甲胎蛋白(AFP)检查阳性率在70%左右，且碱性磷酸酶及γ谷氨酰转肽酶多数增高;而肝血管瘤时甲胎蛋白(AFP)检查结果呈阴性,且碱性磷酸酶及γ谷氨酰转肽酶不会高出正常水平。 肿瘤治疗专家提醒，从以上肝血管瘤与肝癌的区别点来看，肝血管瘤不是肝癌，所以肝血管瘤患者不必过度紧张，只要注意定期复查，观察瘤体变化，及时治疗就可。

Answer 2

1. 海绵状肝血管瘤是良性肿瘤。除瘤体过大病人会感到上腹部闷胀外 ,一般直径小于5厘米者多无症状。而肝癌病人常有肝痛、消瘦、乏力、不思饮食等消化道症状。较小的海绵状肝血管瘤在肝左叶或右叶下方的,可能摸到上腹部或肋下有质软的肿块,而且大多没有肝硬化的体征表现。而较大的肝癌,在肝区可以摸到质地坚硬的肿块,并有肝硬化的一些体征表现。但是较小的肝癌,也常无症状。而且常摸不到肿块。这样与不太大的海绵状血管瘤之间的鉴别 ,就需要依靠一系列检查了。

2. 2.海绵状肝血管瘤可以在任何性别、年龄的人身上发生,而肝癌则多见于老年男性。换言之,病人若是年轻妇女 ,应该多考虑血管瘤的可能性 ,因为女性的肝血管瘤发病率约为男性的5倍。

3. 3.肝脏的肿瘤分恶性和良性两种。恶性肿瘤除肝癌外 ,还有肝母细胞瘤、肝肉瘤等。良性肿瘤如肝腺瘤、肝血管瘤等。肝癌以外的肝肿瘤比较罕见 ,惟独肝血管瘤发病频率高。由于B超、CT等方法的应用 ,被查出的肝血管瘤患者不在少数。肝血管瘤中 ,以海绵状血管瘤为最多见。

4. 4.B超检查,在肝癌病人中 ,可发现边界较为清楚的强光团或暗区 ,典型的在其周围尚可见一圈声晕。在海绵状血管瘤中 ,较大的可以看到其中网状结构 ,较小的则多为强光团。有经验的检查医生 ,能作出鉴别。

Answer 3

您好，肝血管瘤不是肝癌的！肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五位。原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。多数肝血管瘤无明显不适症状，多在健康体检常规行B超检查或行腹部手术时被发现，尚无证据说明它们有恶变可能，但偶可与肝脏的其他恶性肿瘤相混淆导致误诊。当血管瘤增大至5cm以上时，可能出现非特异性的腹部症状，包括：
（1）腹部包块：包块有囊性感，无压痛，表面光滑或不光滑，在包块部听诊有时可听到传导的血管杂音；
（2）胃肠道症状：可出现右上腹隐痛和不适，以及食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱和消化不良等；
（3）压迫症状：巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下端，可出现吞咽困难；压迫肝外胆道，可出现阻塞性黄疸和胆囊积液；压迫门静脉系统，可出现脾大和腹水；压迫肺脏可出现呼吸困难和肺不张；压迫胃和十二指肠，可出现消化道症状等；
（4）肝血管瘤破裂出血，可出现上腹部剧痛，以及出血和休克症状，是最严重的并发症之一，多为生长于肋弓以下较大的肝血管瘤因外力导致破裂出血者，极为罕见的；
（5）Kasabach-Merritt综合征，为血管瘤同时伴有血小板减少、大量凝血因子消耗引起的凝血异常。其发病机制为巨大血管瘤内血液滞留，大量消耗红细胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纤维蛋白原，引起凝血机制异常，可进一步发展成DIC；
（6）其它：游离在肝外生长的带蒂血管瘤扭转时，可发生坏死，出现腹部剧痛、发热和虚脱。也有个别病人因血管瘤巨大有动静脉瘘形成，导致回心血量增多和加重心脏负担，导致心力衰竭而死亡。另也有罕见的胆道出血者。

Answer 4

首先肝血管瘤患者应该明白，肝血管是一种肝脏常见的良性病变，和肝癌有着本质的区别。
一：肝血管瘤的发生可以是任何年龄段，男性和女性变现出来的症状没有明显的差异；而肝癌多见于中老年人，且男性的发病率较女性多。

二：肝血管瘤的病程较长，肝血管瘤大多生长缓慢、不会发生癌变也不会危害生命它是一种良性的肿瘤；而肝癌瘤体生长速度相对较快，且较容易出现严重并发症危及到生命。

三：肝血管瘤的病因是坯胎发育中血管发育异常所致，发病发病多于内分泌因素有关，肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤；而肝癌的发病多与慢性肝病（尤其是乙型病毒性肝炎）、环境污染、寄生虫感染、遗传因素、食物污染等因素有关，是肝脏较常见的恶性肿瘤。
四：肝血管瘤和肝癌在B超上的反应也是不一样的。肝血管瘤瘤体较大者B超可见到其中的网状结构，瘤体较小者则多为强光团；而肝癌时B超结果多显示为边界较为清楚的强光团或暗区，且在其周围尚可见一圈典型的声晕。

五：肝血管瘤症状与肝癌在症状上有很大的区别。肝血管瘤多数无明显症状（瘤体直径直径＜5cm）和体征，体积较大者可摸到上腹部或肋下有质软的肿块，但大多没有肝硬化的体征表现；而肝癌常常伴有肝痛、消瘦、乏力、不思饮食等临床症状，瘤体较大时除可在肝区摸到质地坚硬的肿块外，还会兼有肝硬化的一些体征表现。

Answer 5

肝血管瘤和肝癌是两个类型的疾病，两者没有直接的相关性。肝癌是比较常见的传染性的疾病，您目前的指标检查还是比较好的，暂时是没有什么治疗的指征的，定期复查就可以了，肝血管瘤是比较常见的肝脏良性病变，和个人的体质有一定的关系，并且有一定的遗传倾向，大多数是不需要特殊治疗的，如果肝血管瘤比较大，可以使用介入或手术治疗，肝血管瘤不会发生癌变的。