怎么训练自闭症儿童的主动语言
语言发展是一个极为复杂的过程。在这一过程中,语言内部的不同成分相互影响。任何一个成分的障碍都会与其他成分相关联。
在MUST气息训练里提到,讲话需要调动气息,气息震动我们的声带,之后我们才能发出声音。气息在哪里呢?实际上大部分的气息来自腹部的丹田之中,说话声音小,都因为不会运用气息有关。
针对孩子的语言器官训练。可以通过对脸颊、嘴唇、舌部、下颌几方面进行分解训练,再进行综合训练,家长使用MUST行为引导技术进行有效辅助是最快捷的让儿童掌握发音要领的途径。
很多语言发育迟缓的孩子在最初的发音练习时都会有哭闹的行为。
主要有以下两点:
1、急躁及恐惧心理。发音的产生是以模仿为基础的。而模仿众所周知,口部动作的模仿难度一定高于大动作的模仿难度。所以最初的辅助儿童通常都会特别排斥。如果遇到强烈拒绝辅助发音的孩子,可以从模仿教起,这样急躁恐惧心理就会消失。
2、不能很好的运用气息。有些孩子在最初的发音练习时,很多声音的产生都是在哭的情况下实现的。家长会发现最初在正常情况下儿童竟然不做发音尝试。相反在哭闹的时候则会做各种发音尝试。这主要就是因为儿童没有掌握气息的缘故,所以做为自闭症儿童的第一导师的家长,一定要努力的去分辩他不能做和他不愿意做的区别。
孩子没有发音:建立仿声意识,自发性口语行为 只要孩子能发出某个音节,就立马强化、鼓励 ,问题行为除外,尖叫大喊一定不要强化。如果能够模仿简单的口部动作,练习一下仿说,单音,叠音
例如:b音,就练习爸爸,宝宝,抱抱,m音,妈妈,妹妹,猫猫等,
单音还是叠音,都看孩子的发声习惯,建立孩子仿说意识;
自闭症儿童的语言发展,无法绕过的是动机训练、以及理解力训练,而理解力的训练又包括:注意力的培养和模仿能力的实现。
1.注意力。最初对儿童注意力的培养都是始于动机。通过强化物激发孩子反应动机。最初的强化物是在食物强化下进行的。先把食物放在眼前。要求儿童注视。最初儿童的注意力时间会很短。随着训练时间的推移。可以接着训练儿童的目光随视。让儿童随着食物,由眼前,随视至身侧。这个时候一定不能乱移。当儿童可以目光随视时,他指认家长鼻子的时间会由两秒钟增加到五秒钟左右。在MUST孤独症综合疗法中提到,动机训练分六个阶段进行:分别为:食物动机、玩具动机、代币动机、互动游戏动机、关注他人动机、自我动机。
2、模仿。注意力的集中直接影响儿童的学习能力。而任何的学习又都是以模仿为基础的。当儿童有相应的注意和模仿能力时。对声音的模仿则会更容易实现。当儿童懂得发音学习时,他便会关注你的嘴而不再是你身体的其它部位。这时他已经意识到各类发音的产生是通过口部的运动来实现的。有些儿童在无法准确发音时也会主动要求康复师进行肢体的辅助。
1.基本学习态度的形式:一切有意义和无意义的发声都必须增强。孩子在放松、运动、笑的时候所发出的声音,虽不构成语言,却非常重要,积极回应孩子发出的这些声音可增加孩子发音的种类,提高其说话的频率。
2.动作模仿、声音模仿及命名训练:口形和舌头动作的模仿要经由视觉观察,舌头拍打所发出的声音则需要通过痰厥辨别,以调整发音。这一系列用眼睛、耳朵的观察,需要动作的模仿才能持续,在模仿过程中要一直予以增强, 。以从动作模仿、声音模仿进一步到语言的模仿;
3.要求动作、要求语言训练:在学习的过程中,手指的反映非常重要,因为儿童能用手指时,他所看到的东西范围将扩大。因此要鼓励孩子用手去指,或在指的时候能说出东西的名称,只要他说出,成人马上拿给他,这样是一种直观而有意义的增强。
4.视觉辨别、声音辨别训练:由同样形状、颜色的配对开始练习,进一步到声音的辨别。
5. 语言指示、指令的听从和回应:
(1) 单纯动作:让儿童能遵从“站起来” 、 “坐下” 、 “到这里来”等指令,教师要视情况作示范动作或用手势协助他了解,但在训练过程中协助和示范要慢慢减少。
(2) 回应学习:当孩子能听懂指令后,就可增加距离要求其按指令行事。
(3) 家庭的类化:将回应学习训练扩大到家庭当中,训练其按指令做家务事。
(4) 购物尝试:协助儿童到附近商店买东西或把东西拿给人家,培养其社会技能。
6. 沟通的统合训练:
(1) 修正模式:先提供动作的图片,问他: “你在做什么?”要他说出动作,如果孩子说得不正确,则重复给他听让他模仿,并给予强化。
(2) 扩充模仿:如果孩子的反应完全错误,则必须确认他是否了解动作所代表的意义,并重复给他听,让他模仿,然后给予强化。
(3) 不要事事都替孩子做好、想好,只说那些有关他的话和有关他的事。可以在孩子身边故意做一些吸引他的事情等他主动走过来,然后才回应他的要求。
(4) 尽量等孩子的头或眼睛朝向你的时候才跟他说话,或者可以站在他跟前跟他目光对视的情况下才跟他说话,并让儿童习惯了听你把话说完才让他离开。
(5) 如果条件允许,家长可以放一面大的镜子,既有利于孩子学习动作模仿,又有利于边说话时让他看着镜中自己的嘴部动作或脸部表情。
(6) 未听懂或还不会的字词或句型需要很多、密集式口语说明或动作示范。
(7) 没有立即回应并不代表孩子完全不懂其意思,因此要继续跟他说。
(8) 强调让孩子养成规律和习惯,即以固定的作息时间来管理孩子的活动。什么时候做什么,先做什么,再做什么等这些概念和规律要逐渐地培养他去适应。
7.循序渐进的原则:孩子各方面的能力是依照一定的顺序而发展。例如,一个孩子如果不曾说话,却要求他说“喝”才给他,其结果知会导致孩子发脾气或干脆放弃需求。因此,对孩子基本学习能力的培养比单纯的仿说要有意义得多,在教学和训练前必须要先给孩子做能力分析,按照孩子的个别差异,循序渐进地教。
8.避免一成不变的学习过程:自闭症的孩子本来就有固定行为的特性,因此在教学中需要尽量做到多变化,随时随地给予刺激机会,负责孩子只会在特定的地方才知道某样东西,或者只对特定的人的指令才有反应。
9.运用行为改变技术的原理:找出孩子的增强物,只要他达到该阶段的目标就给予增强,但要注意增强物的正确使用方式。
1.训练干预方法
最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中,教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育,提高社会交往能力,掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活,而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。
主流方法有:
(1)应用行为分析疗法(ABA) 主张以行为主义原理和运用行为塑造原理,以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。
(2)孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程(TEACCH)训练 该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容,对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育,核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。
(3)人际关系训练法 包括地板时光疗法、 人 际 关 系 发 展 干 预 疗 法 。
2.药物治疗
药物可以改善患者的一些情绪和行为症状,如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤、抽动和强迫症状以及精神病性症状等,有利于维护患者自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。
自闭症需要专业的诊断和治疗,建议到正规的专科医院就诊。希望对您有所帮助。