Question

荨麻疹都有哪些分类，各有什么不同？

Answer 1

荨麻疹都有几种分类，各有不同的特点 荨麻疹俗称风疹团、风疙瘩、风疹块，是由多种因素引起的皮肤粘膜小血管暂时性扩张及渗透性増加而出现的局部水肿性损害，即看上去似风团(即俗称的风疹块，类似蚊虫叮咬后皮肤出现的疙瘩)。常常伴剧烈瘙痒而影响正常人的生活、工作、学习等。据统计，人群中大约15～25%的人一生中有过荨麻疹的发病经历。男女老少均可以发生，以中青年女性更常见一些。
2. 荨麻疹和麻疹有何区别？

荨麻疹与麻疹是两种完全不同的疾病。从病因上看，荨麻疹可能与过敏相关，不具有传染性；麻疹是麻疹病毒引起的呼吸道传染病。从表现上看，荨麻疹表现为大小不等、形态不一、鲜红色或苍白色风团，可局限也可泛发全身，数分钟或数小时后消退不国痕迹，但新风团又陆续出现，此起彼落，瘙痒明显；麻疹则表现为发热、上呼吸道炎症、口腔粘膜斑及全身弥漫性的红色斑丘疹，可以无明显瘙痒。治疗上，荨麻疹的治疗主要为抗组胺药，麻疹的治疗则以抗病毒和对症治疗为主。
3. 荨麻疹的病因有哪些？

荨麻疹的病因复杂，很多因素都可能诱发荨麻疹。
常见的原因有：
(1)食物：常见的食物过敏原包括鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶、蛋类等。
(2)药物：可诱发荨麻疹的常见药物有青霉素、血清制剂、各种疫苗、痢特灵、磺胺、阿司匹林等。
(3)感染：细菌、病毒、真菌和寄生虫感染科成为可诱发或加重急性和慢性荨麻疹的病因。
(4)物理因素：寒冷可诱发寒冷性荨麻疹，热可诱发热性荨麻疹，日光可诱发日光性荨麻疹。
(5)精神因素：精神压力、紧张可诱发胆碱能性荨麻疹。
(6)内脏和全身性疾病，如风湿性疾病、恶性肿瘤、代谢障碍、内分泌紊乱等可成为荨麻疹尤其是慢性荨麻疹的潜在病因。
4、荨麻疹和慢性目炎和肝炎有关系吗？

可能有些关系，但不是唯一的，也不是最重要的。有研究认为幽门螺杆菌与荨麻疹有关，还有研究认为慢性网炎增加了食物过敏的可能性。对于迁延不愈的慢性荨麻疹，可尝试对慢性网炎进行诊断性治疗。乙型肝炎病毒(HBV)感染和丙型肝炎病毒(HCV)感染和荨麻疹可能有关，但并非存在必然的联系。

5、生气或精神紧张为何会诱发或加重荨麻疹？

生气、紧张、焦虑等情绪可引起机体应激反应，引发神经体液因子分泌增多，如不良情绪可促进血管壁或组织细胞释放缓激肽、组胺等介质，后者作用于靶组织，可引起一系列反应，从而诱发或加重荨麻疹。因此，慢性荨麻疹患者
也调节自己的生活节奏，减轻精神压力，有利于病情的好转基至疫愈。

6.荨麻疹是否与免疫功能紊乱有关系？
荨麻疹和免疫功能紊乱是有关的。与免疫相关的荨麻疹主要是由1型变态反应引起的，输血引起的荨麻疹为ll型变态反应，血清病型荨麻疹则可能为lll型变态反应。当机体的免疫功能发生紊乱，激发机体发生变态反应均可能引起荨麻疹的发生。这种免疫紊乱并非免疫出了多大问题，仅仅是引发荨麻疹相关的免疫紊乱。

7.荨麻疹的主要表现有哪些？

不同类型的荨麻疹表现有一定差别。常见的自发性荨麻疹主要表现为此起彼伏、自行发作的风团伴轻重不一的瘙痒。在风团出现前几分钟，局部常发痒或有麻刺感；风团往往在数小时内自然消退，但别处常有新损害陆续出现；另外，风团常伴有剧痒、针刺或灼热感，但各人的程度不同。

还有一些类型的荨麻疹需要在患者皮肤受到外界物理刺激(如搔抓、寒冷、日光等)后才会出现风团，这类荨麻疹在医学上称为物理性荨麻疹，包括皮肤划痕征、寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹等。

8.目前医学上是如何对荨麻疹进行分类的？
医学上主要的分类模式是以病程长短(6周)将荨麻疹分为急性荨麻疹(病程小于6周)和慢性荨麻疹(病程大于6周)。也有学者基于病因和发病机制的分类方法将荨麻疹分为免疫性、非免疫性和特发性(原因不明)。近年来比较推崇的分类是基于病程、频率和原因将其分为自发性荨麻疹、物理性荨麻疹(包括寒冷性荨麻疹、压力性荨麻疹、皮肤划痕征、运动引发的过敏症、局限性热性荨麻疹、日光性荨麻疹、振动性荨麻疹等)和特殊类型的荨麻疹(包括肾上腺素能性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、接触性荨麻疹和水源性荨麻疹等)。

9.急性荨麻疹和慢性荨麻疹有什么区别？
一般来说，急性荨麻疹大多起病急，有明确的原因或诱因，多与感染或食物过敏有关，多在数周内可疲愈；而慢性荨麻疹大多病因不明，病程可长达数年或至数十年。

10.荨麻疹时出现眼周、嘴唇肿胀是悠么回事？
荨麻疹是皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性増加而出现的一种局限性水肿反应，这种反应在眼险、口唇、包皮、外阴等组织疏松的部位尤其容易发生，即表现眼周、口唇肿胀等症状，这种现象在医学上称为血管性水肿。荨麻疹与血管性水肿可单独或同时发生。

11.丘疹性荨麻疹也是専麻疹吗？如何治疗？

丘疹型荨麻疹一般不认为是荨麻疹。丘疹性荨麻疹可能与昆虫叮咬有关，好发于春秋季节。治疗上注意个人及环境卫生，口服抗组胺药物，外用氧化锌洗剂或者皮质类固醇霜剂止痒消炎；继发感染时，可予外用药物或内服药物抗感染。

12.胆碱能性荨麻疹是息么回事？
胆碱能性荨麻疹是一种特殊类型的慢性荨麻疹，好发于青年人、表现运动、出汗或者情绪激动后全身出现小的风团，或仅有剧痒无风团，少数患者可出现全身潮红、乏力或哮喘等全身症状。这种类型荨麻疹主要是由于胆碱能性神经发生冲动释放乙酰胆碱，促进嗜碱性粒细胞和肥大细胞释放组胺，导致皮肤、粘膜小血管扩张和渗透性増加。一般数年后可自然痤愈。此类型的荨麻疹对抗组胺药治疗反应差。

13.皮肤划痕症是急么回事？

皮肤划痕症属于物理性荨麻疹的一种类型，在临床上比较常见。有这种疾病的患者对外来较弱的刺激引起的生理性反应增强，当皮肤用指甲或其它钝物划过后，局部出现一道道的红斑风团。目前同样缺乏根治药物。不伴有瘙痒者平时应避免对皮肤的机械性刺激，伴有瘙痒者应口服抗组胺药物对症治疗。大多数皮肤划痕症可在数年后痤愈。

14.荨麻疹要不要査过敏源？

应该查。尽管以目前的检测手段，只有一小部分患者能够查出过敏源，但如果能够明确过敏源就能尽量避免，必要时还可以考虑脱敏治疗。再者说，如果通过检查明确您对一些常见过敏源不过敏，也可以不用盲目忌口。

15.什么是自体血清学试验(ASST)？在慢性荨麻疹中有什么意义？

自体血清试验(ASST)就是收集受试者的自体血清，然后在其正常皮肤做皮试，15～20分钟后观察皮试处是否出现风团、红晕。
ASST阳性表明机体存在对自体血清的反应性，这类患者在临床上症状和体征更重、控制症状所需的抗组胺药更多，而且病程也更长。因此，进行ASST检测可帮助医生判断病情和指导治疗。

16.慢性荨麻疹究竟能发多久可以好？
一般来说，慢性荨麻疹的自然病程是3-5年，也就是说，疾病大多在3-5年后可自然缓解。但20yo的患者病程可超过10年，少数患者荏至可能持续20年以上。

17.目前治疗荨麻疹的主要药物及其特点是什么？
临床上用于治疗蓴麻疹的常用药物是抗组胺药。第一代抗组胺药(如朴尔敏、赛更定等)可有效减轻症状和皮损数目，但常有镇静(嗜睡)和抗胆碱等副作用，因此一般不主张长期和白天使用。第二代抗组胺药(如氯雷他定)的镇静作用弱，是目前临床上治疗的一线药物。一般建议连续、规则服用3-6个月，然后逐步减量。对于单用一种药物不能有效控制症状这，可考虑剂量加倍、联合其他不同类型抗组胺药物等方案。

所以，慢性荨麻疹为何要长期服用药物治疗？
目前没有根治慢性荨麻疹的药物，因此主要是使用抗组胺药物控制症状。使用抗组胺药治疗症状完全控制后，仍需要长期使用一段时间维持治疗。这样可以进一步降低组胺受体活化状态，防止短时间用药后立即停药而引起病情的反复。一般荨麻疹患者需维持3～6个月或更长的时间。

Answer 2

荨麻疹分为急性荨麻疹还有慢性荨麻疹，但是还有很多特殊类型荨麻疹。治疗的话，建议去正规的医院检查治疗，因为每个人体质不同，病因也不同，治疗起来并不是全部一样的。
过敏性荨麻疹症状约半数患者有全身症状，如畏寒、发热、多汗、眩晕、恶心、头痛、关节痛、疲劳、呼吸困难等。而且过敏性荨麻疹症状好发于身体受压部位，如掌、上背，少见于面部。雷托皮康的疗效是非常理想的，抗菌止痒效果很好，恢复皮肤的正常生理功能。
胆碱能性荨麻疹的症状特征 ①不会出现皮疹,但明显感到有针刺、剧痒感。②多发生于青年期,一般在遇热(热饮、热水浴)、情绪激动和运动后出现。当停止运动或平静以后,症状即可消退,严重的话,症状完全消退可能要经过数月或数年，一般都要忌口的 像海鲜 牛羊肉等最好不要使用 有人工添加剂和色素的食品也不要使用；慢性荨麻疹由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出。造成局部水肿性的损害。发作次数从每天数次到数天一次不等。慢性荨麻疹时常急性暴发，严重时可出现喉头水肿、胃肠型荨麻疹等严重类型，若不及时治疗，可危及生命！
慢性荨麻疹明确的定义就是：持续六周以上，每天有皮疹的出现。其实这些慢性荨麻疹的症状是反反复复的、间断出现的，不管皮疹是多还是少，只要符合“每天出现、反复发作6周以上”就可以诊断它为慢性荨麻疹。性荨麻疹病人的主观症状是皮肤剧烈瘙痒，而客观症状就是皮肤出现皮疹，这些皮疹就是我们通常所谓的“风团”。 慢性荨麻疹患者往往迅速出现风疹块（风团），在风疹块出现前几分钟，局部常发痒或有麻刺感。有的病人在风疹块出现数小时或一两天内有些全身症状如食欲不好，全身不适，头痛或发热。风疹块扁平发红或是淡黄或苍白的水肿性斑，而边缘有红晕。

Answer 3

荨麻疹从分类的标准不同，分类的角度不同，从时间上分可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹，荨麻疹反复发作超过6周的时候也就是一个半月的时候，我们才可以确诊为慢性荨麻疹，那么从病因的角度来讲，除了我们常规的见到的荨麻疹之外，那可能就是原因不是很明确的，反反复复的发生的，但还有一些相对比较明确的有一些特殊的物理因素诱发的荨麻疹。例如胆碱。能性荨麻疹，只要机体的胆碱能的分泌水平增高，比如说在打球的时候，运动的时候，激动的时候生气的时候，胆碱的分泌增高的时候就会引起荨麻疹，还有寒冷性荨麻疹，就是接触冷空气的时候或冷空气的部位就会出现风团，压力性荨麻疹就是在物理的压力增大的情况下，比如说拉一下转一下，这个松紧带勒一下的时候，都会发生荨麻疹，还有我们在临床中可以见到水源性荨麻疹，人工荨麻疹等等等等很多特殊的类型的荨麻疹，但是无论哪一种荨麻疹的类型，我们要确诊荨麻疹，首要的必备条件就是要在24小时之内，皮疹是可以由其有退，此起彼伏的，消退的部位可能跟没有发生过一样。

专家提示：荨麻疹从分类的标准不同，分类的角度不同，从时间上分可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹，荨麻疹反复发作超过6周的时候也就是一个半月的时候，才可以确诊为慢性荨麻疹，从病因的角度来讲，还有原因不是很明确的，反反复复的发生的荨麻疹，但还有一些相对明确的有一些特殊的物理因素诱发的荨麻疹

Answer 4

荨麻疹的分类及治疗，荨麻疹的病因和机理非常复杂，因为它的病因不同，所以在临床上分为很多种类，常见的如下：1、人工荨麻疹，也叫皮肤划痕症，就是用钝器划过皮肤以后，沿着划痕出现条状的隆起。2、寒冷性荨麻疹，寒冷性的荨麻疹有先天性，也有后天获得的，遇冷的时候躯干、四肢可以出现风团。3、日光性荨麻疹，是日光照射皮肤以后在暴露的部位可以出现风团。4、压力性荨麻疹，比如裤带勒的比较紧，或者坐的时间比较长，受压的部位可以出现风团。5、胆碱能性的荨麻疹是精神紧张或者喝热水、热饮料的时候，在躯干四肢出现风团。6、水源性荨麻疹，就是皮肤接触水的部位出现风团等等。所以荨麻疹的分类比较多，荨麻疹的治疗主要是根据病因的不同，我们进行对因的治疗，同时进行脱敏的治疗。

Answer 5

常见的荨麻疹分类及症状有哪些：
急性荨麻疹，一般发病较急，皮损一般为局限性的大小不等风团，严重时会泛发患者全身。其颜色为红色，会突然发作，大多持续半个多小时后会自然的消退，在发作的同时会有强烈的灼热感和瘙痒感。
慢性荨麻疹，慢性荨麻疹的风团有时多有时少，且会反复发生，如果不及时治疗会常年不愈。其病情时轻时重，清晨起床和夜晚睡觉前病情会加重，有的患者也没有一定的规律，大多数患者一般很难找到其真正病因。
人工性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹以及接触性荨麻疹也都是较为常见的类型。人工性荨麻疹一般用指甲划皮肤后会出现隆起;胆碱能性荨麻疹好发于20多岁的青年，皮损一般为3厘米内的小风团;而接触性荨麻疹一般是患者皮肤接触某变应原后发生风团、红斑。

荨麻疹有以下分类： 荨麻疹一般分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹，还有部分叫物理性荨麻疹，这种是先有痒的感觉，然后搔抓后完全会起来，还有部分比如冷刺激引起的寒冷荨麻疹，局部压迫之后会引起荨麻疹的表现。还有日光荨麻疹、胆碱能荨麻疹等这些都是物理因素引起的荨麻疹表现。