Question

“上热下寒”，身体到底怎么了？

Answer 1

提到“上热下寒”，平时确实有很多患者问过我，有的时候聊天呢，也会提到，“我这个身体是不是上热下寒呢？”

其实呢，在我们中医的各种书籍中是没有“上热下寒”这个概念的，没有这么一个证型，所以呢，当有患者电话问我，“大夫，我上火下寒，应该怎么治疗呢？”

对于这个问题，好像真的没有办法回答，因为就没有这么一个证型啊！

不过呢，有些老师用这四个字概括的确实很到位！

那么“上热下寒”呢，其实是一种表现，上边有点热，出现一些火热之象，口苦啊，口舌生疮啊，舌头发热啊，牙疼啊等等，然后呢，下边还觉得冷，脚凉，大便溏稀，小腹感觉特别冷腰啊，膝盖啊表现出冷的这种症状。

但是，造成机体这个样子的原因太多了，不是某一个方子可以解决的！

有的时候真的是很佩服古人的聪明才智，真的很聪明。其实，《周易》中就讲过，如果身体出现“上火下寒”，那是要出问题的！

“上火下寒”，如果放到六十四卦中，那就是“否卦”啊！大家都知道，否和泰是相对的，泰是好的，否是不好的，“否”卦上边是个乾卦，下边是个坤卦，象征的是闭塞不通的一种状态，不流通。

上边本来就是阳，就是热，下边属阴，是寒，让上边的属阳的属热的能下来，让下边的属阴属热的能上去，让阴阳能够流通，相互交感，也就达到了“泰”卦的状态。

放在我们身体中也是一样的，让这一气流通起来，使上边的火下来，让肾水不寒，下边的水能上去，以清心火，达到阴阳平衡的状态。

从字面上来看，这不就是心和肾的问题吗？

但是很多人用了附子，肉桂，鹿茸，黄连，黄芩，但是效果并不是很好！

大家应该听过这样一句话，“太极生两仪，两仪生四象。”其实，我们医家讲的也是这些东西，一气合而为一气，分而为阴阳，阴阳分而为五行，合而为阴阳。实际上讲的就是一气的周流变化，如环无端的运行着。

就像马车的车轮，只有车轴和车轮都不出现问题，才能周而复始的向前走！

“上热下寒”其实就是这一气不流通导致的！

所以啊，一个人经常生闷气，时间长了，肝气不舒，郁而化火，但是呢，同时也会伴有腰膝算冷，尤其是女性，还会出现腹部冷痛，四肢绝冷，例假推迟！

这个时候，我一般会在小柴胡汤上加点干姜啊，红花等，效果就比较好！

还有，我们身边比较常见的，前天吃了点凉的东西，第二天一直去厕所，去上个几次，发现肚子发胀，嘴里发苦，浑身没劲，还牙疼，这就是中土脾胃受损的一种表现，车轴坏了，我一般会用理中汤温中散寒，再加点薄荷，升达一下木气，让这个车轮再次转起来！这个时候，薄荷我会用到20克，量可以稍微大一些。