Question

头抖应该怎么治疗？

Answer 1

绝大多数头抖可以通过药物治疗控制，药物治疗效果不好的患者可以考虑手术治疗。首先需要明确头抖的病因，针对病因进行治疗：

1、特发性震颤引起的头抖：如果没有禁忌证，可以应用β受体阻滞剂如普萘洛尔进行治疗，症状严重或者对药物治疗不敏感，可以采用丘脑毁损术、丘脑深部电刺激等方法治疗，也可注射A型肉毒毒素治疗；

2、帕金森病引起的头抖：主要包括内科保守治疗和外科手术治疗，内科保守治疗可用抗胆碱能的药物，如苯海索或者左旋多巴类药物，主要适用于震颤明显且年轻的患者，老年患者慎用。长期使用药物治疗效果明显减退时，可以进行手术治疗，但是手术治疗无法完全根治疾病，术后还是需要服用药物，但可减小剂量；

3、小脑性震颤引起的头抖：轻者可以使用地西泮、氯丙嗪等药物治疗，丧失劳动能力、生活无法自理的人群，建议手术治疗。

Answer 2

肢体甚至头颈的不由自主的抖动,医学上称为震颤.它仅是一个症状,是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动,临床上又将其细分为：静止性震颤,运动性震颤,姿势性震颤,回跳性震颤及震动性震颤等. 静止性震颤即肌肉在松弛的情况下出现肢体抖动,睡眠时消失,较有节律.帕金森综合征即属此类.
运动性震颤是在静止时不出现,运动时才发作.表现为无节律,振幅大,常因情绪激动,精神刺激而发作.这是拮抗肌协调障碍的结果.常是小脑病变的反应,如小脑肿瘤,结合臂病变,脑血管硬化等.
姿势性震颤又称意向性震颤.其实此种震颤归属运动性震颤,即指身体处于某一特定姿势（如卧或坐时）或从事某种目的运动或保持某一姿势时才出现,静止时消失.
震颤虽然表现为手的抖动,但其病根多在大脑,皆是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害.临床上的病因有帕金森综合征,肝豆状核变性,肝性脑病,小脑,脑干病变,脑动脉硬化,脑缺血,药物中毒,痴呆等.
指导意见：
老年人如果出现头抖症状,且日益严重,应该及时求医做适当检查,明确病因,正确治疗.
有些人进入老年以后手就会发抖,这是为什么呢?医学上称这种老年人手发抖的现象叫做老年性震颤.一般与下列因素有关：
首先,据科学验证：趋于年迈者,脑细胞减少20%,进入高龄期减少30%.脑细胞的衰亡,神经细胞的老化,会导致小脑萎缩,引起协调共济功能异常.
其次,由于老年人动脉硬化,新陈代谢障碍,加之活动量小,体内血液中的氧气和养料对肢体供给较差,肌肉发生“废用性萎缩”,肌肉变硬,肌力减退,肌肉的收缩不规则,张力过低,也会引起产生肌肉的缩张不协调.

Answer 3

出现头部抖动症状的原因比较多，有头抖症状如果伴有腿或者躯体、面部肌肉抖动等症状，可能和特发性震颤有关。如果头部抖动伴有肢体震颤、运动迟缓、肌强直等症状，可能和帕金森病有关系。有手抖的症状如果心慌、容易激动、出汗多、眼睛突出，可能和患有甲状腺疾病有关。情绪不稳定、过度的生气、激动、睡眠不足、室内温度低、寒冷等，也可能导致手抖。患有脑血管疾病，腔隙性的脑梗塞、脑动脉硬化、脑血栓等，也是导致头部抖动的原因。感冒以后体温升高或者患有糖尿病等，也可能导致头部抖动，应该去医院就诊，确定病因以后再进行治疗。