Question

何谓亡阴、亡阳?两者如何鉴别?

Answer 1

亡阴，是指机体中属于阴的功能突然严重衰竭所导致的一种病理状态。亡阳，是指机体中属阳的功能突然严重衰竭的一种病理状态。
亡阴、亡阳是疾病的危重证候，辨别有误，或救治稍迟，死亡立见。亡阴、亡阳多在高热大汗，感染中毒，或发汗太过，或吐泻过度，或失血过多，或久病不复，正气浩劫等情况下出现，尤其是大汗淋漓，最易亡阴或亡阳。汗与血都是阴液，大汗、大出血，则阴随汗、血而消亡，而阳气也因失于依附而易散越。故亡阴者阳亦衰，亡阳者阴亦损，即所谓“阳根于阴，阴根于阳；无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”(《医贯砭·阴阳论》)。但亡阴、亡阳的主次不同，治法有别，务须明辨。
就临床表现而言，病人亡阴时多出现面色潮红、烦躁不安、口渴欲饮、呼吸喘促、手足尚温但大汗欲脱、脉数疾、舌红而干等症。总之，亡阴病人主要出现躁动、干燥以及向外脱逸而不能内守的病理特点。亡阴有似于现代医学所说的“热休克”。
病人亡阳时多出现面色苍白、四肢厥冷、精神萎顿、畏寒倦卧、大汗淋漓、脉微欲绝、舌淡而润等症。总之，亡阳病人主要出现兴奋、推动、温煦、卫外等功能衰竭的病理特点。亡阳有似于现代医学所说的“冷休克”。
亡阴与亡阳的鉴别主要在出汗、肢温、呼吸、舌象、脉象等几个方面：亡阴多大汗身热(热汗)，亡阳多骤汗身冷(冷汗)；亡阴多四肢尚温，亡阳多四肢厥冷；亡阴多呼吸喘促，亡阳多呼吸微弱；亡阴多舌红而干，亡阳多舌淡而润；亡阴多脉躁疾不宁，亡阳多脉微细欲绝。