Question

肾结石应该注意什么

主肾结石.应该怎么治疗

Answer 1

当肾结石、膀胱结石发生以后,患者在剧烈的疼痛中常向医生讨教:肾脏、尿道里那来的石头呢?手术之后要怎样才能预防它复发呢? 肾结石的形成,主要原因就是饮食。它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。再细一点解释是: 草酸积存过多。体内草酸的大量积存,是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西,正是含草酸较高的食物。医生通过研究发现:200克菠菜中,含草酸725.6毫克,如果一人一次将200克菠菜全部吃掉,食后8小时,检查尿中草酸排泄量为20-25毫克,相当于正常人24小时排出的草酸平均总量。 嘌呤代谢失常。动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等,均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后,要进行新陈代谢,它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果,一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物,嘌呤的代谢又失常,草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。 脂肪摄取太多。各种动物的肉类,尤其是肥猪肉,都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高,脂肪会减少肠道中可结合的钙,因而引起对草酸盐的吸收增多,如果一旦出现排泄功能故障,如出汗多、喝水少,尿量少,肾结石很可能就在这种情况下形成。所以,医生们常讲,为了预防得结石病,热天要多喝点水,吃了油水多的食物时,也要多喝点水,以促进排尿畅通,稀释尿液成分,就减少了得结石的危险。 糖分增高。糖是人体的重要养分,要经常适量增补,但一下子增加太多,尤其是乳糖,也会使结石形成创造条件。专家们发现:不论正常人或结石病人,在食用100克蔗糖后,过2小时去检查他们的尿,发现尿中的钙和草酸浓度均上升,若是服用乳糖,它更能促进钙的吸收,更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。 蛋白质过量。对肾结石成分进行化验分析,发现结石中的草酸钙占87.5%。这么大比重的草酸钙的来源就是因为蛋白质里除含有草酸的原料——甘氨酸、羟脯氨酸之外,蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。如果经常过量食用高蛋白质的食物,便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果不能及时有效地通过肾脏功能把多余的钙、草酸、尿酸排出体外,这样,得肾脏结石、输尿管结石症的条件就形成了。当今世界经济发达国家肾结石发病率增高的主要原因就是如此。 从以上几种易形成肾结石的因素来看,要预防肾结石病的发生,就必须改变只顾单求一种营养和追求营养过甚的观念。这就是说,在人类的日常饮食中,不能因为某种食物好吃、营养价值高,就一味地只顾去吃这种食物。必须注意食物的搭配,各种食物都适量进食,即使是检查出身体缺乏某种营养素需要某种食物来补充时,也不宜一次大量进食,因为人体的消化、吸收功能是有限的。消化、吸收不了的养分就要通过排泄器官排泄出去,这样也会增加泌尿系统的负担,即便不患肾结石病,也对健康不利。特别是当检查出确认是肾结石症时,在患病期间,要限制病人吃那些易促使结石形成的食物。 肾结石是尿石症的一种,多在炎热的夏天形成,因为夏天大量出汗,甚至体内脱水,使排尿减少,再加之夏季暴露于阳光下时间长,紫外线照射皮肤有助于体内维生素D和维生素A合成增多,维生素D和维生素A可促进小肠吸收钙离子,尿液中排泄钙增多,尿内结石物质易产生结晶核,从而形成结石。冬季天气寒冷,人的尿量增多,已形成的小结石被尿液冲刷,向下移动,此时引起肾绞痛症状。所以,肾结石常为“夏季形成冬季发病”。 人们的饮食品种是多样的,人体新陈代谢是复杂的,所以肾结石的成分也是多样的。常见结石按成分可分为五种:一草酸钙结石:最为常见,占肾结石的80%以上,在酸性或中性尿中形成,发病多为青壮年,以男性多见。二磷酸钙结石:占结石的6-9%,在碱性尿中形成,也以男性青壮年多发。三尿酸结石:占结石的6%,在酸性尿中形成,当尿PH值大于6.7时结石溶解,以男性多见。四磷酸镁胺结石:占结石的10%,在碱性尿中形成,尿PH值小于7.2时结石溶解,以女性多见。五胱氨酸结石:少见,约占结石的1-2%,在酸性尿中形成,尿PH值大于7.0时结石溶解。 肾结石的家庭治疗措施 肾结石 结石是由于机体内胶体和晶体代谢平衡失调所致,与感染、营养代谢紊乱、泌尿系统异物、尿郁积以及地理气候等因素有关。男性比女性容易患此症。年过30岁的人比年轻人更易患此病。儿童发生此病比较罕见。 疼痛可能会持续好几天,在结石排出过程中可造成剧烈的肾绞痛。发生疼痛的部位就是肾结石的位置。结石较少时无明显症状表现,只在x光拍片时才可发现。结石较大时可出现同侧腰痛、肾绞痛、尿内带血等。肾结石偶尔也会卡在输尿管内,阻塞一侧的尿流。肾结石并发症为急性肾盂肾炎,严重者导致慢性肾衰竭。肾结石的复发率比较高,一旦你长过一粒结石,就难免会长第二粒。 改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。肾结石有若干种类,一旦你的医师确认你的结石种类,下列方法有助于减少复发的机会。 家庭治疗措施 ●多喝水 不论你的结石属于哪一类,最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液,就算足够。如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加仑的水。 ●补充纤维素 加食米糠,可以防止结石发生。 ●控制钙的摄取量 结石中有兜%是由钙或含钙的产品形成的。如果你上一回的结石,主要是钙的成分,则你得注意钙质的摄取。如果你正服用营养补充晶,首先需要请教医师是否必要。其次是检查每天高钙食物的摄取量,包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸剂可能产生肾结石。 ●检查你的胃药 某些常见的制酸剂含高量的钙。假使你患钙结石,同时你也正在服用制酸剂,则应查此药的成分说明,以确定是否含高钙。若含高钙,应改用别的药。 ●勿吃富含草酸盐的食物 大约60%的结石属于草酸钙结石。因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。 ●多活动 不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中。运动帮助钙质流向它所属的骨头。勿整天坐等结石的形成,应该到户外走走或作运动。 ●热敷 在肾区热敷、拔火罐、电疗,可以止痛。常洗热水澡,也有利于排石。 ●吃富含维生素A的食物 维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质,它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人,一天需摄取5,O00单位(Iu)的维生素A。一杯胡萝卜便能提供10,055 Iu的维生素A。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(维生素A在高剂量时有毒。故欲补充维生素A之前,应先经由医师同意。) ●注意蛋白质的摄取 肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷,导致结石的形成。假使你曾患过钙结石,应特别注意是否摄取过量蛋白质,尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历。每天限吃180克的高蛋白食物,这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。 ●少吃盐 如果你有钙结石,应该减少盐分的摄取。你应将每日的盐分摄取量减至2—3克。 ●补充营养素 ①氧化镁或氯化镁 每天500毫克。减少钙的吸收。研究发现每日服用镁,可减少90%的复发率。因为镁和钙——样,皆可与草酸结合。但与草酸钙不同的是,草酸镁较不会形成疼痛的结石。 ②维生素B6 10毫克,每天2次。与镁并用时,B6能减少尿液中的草酸盐,这是肾结石中常见的矿物盐。 ③蛋白质分解酵素 用量依照产品指示,两餐之间使用。帮助消化正常。 ④ 维生素A乳剂或胶囊 25000IU。治疗受结石损坏的尿道衬膜。 ●避免L—胱胺酸 如果你有肾结石病历或目前正患肾结石.血避免L-胱胺酸。这种氨基酸的堆积可在肾内结晶,产生大型的结石,堵塞肾脏的内部。 ●多吃西瓜 西瓜是天然的利尿剂。要经常吃西皿,且要单独吃,不与其他食物并用。西瓜有清净体内的作用,但勿与其他食物同时食用。 ●限制维生素c的用量 如果你容易形成草酸钙结石,应限制维生素c的用量。一天超过3-4公克,可能增加草酸的制造,因而提高结石的几率。勿摄取高效力的维生素c补充物。 ●勿服用过多维生素D 过量的维生素D可能导致身体各部堆积钙质。维生素D的每日摄取量最好勿超过RDA所定的400IU。
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从现代医学角度来讲，疾病是由很多因素造成的。在患病因素中，“吃”尤为重要，即“病从口入”。不仅吃了不卫生的食品会生病，不良的饮食习惯也会导致疾病。以下是防治肾结石的饮食建议希望能助肾结石患者解开结石这个“结”。 多饮白开水 如每天能增加50%的尿量，就可使肾结石发病率下降86%。清晨起来一杯水、晚上睡前一杯水、日间也要均匀地多喝水。若天热出汗多时，还要适当再增加喝白开水的量，普通人要使排尿量保持在一日（24小时）内有2000毫升左右，肾结石患者最好使每日（24小时）的排尿量保持在3000毫升左右。 合理补钙，尤其是通过饮食补钙 因为肾结石的主要成分是草酸钙，一些肾结石患者便谈“钙”色变。其实不然，有研究表明，肾结石患者合理地补钙，食用富含钙质的食物能够减少肾结石的形成。为什么肾结石患者要补钙？目前医学界主要从以下两个角度来解释：第一，钙能与胃肠道中蔬菜含有的草酸结合成不溶性的草酸钙，随粪便排出体外，减少了草酸被肠胃吸收和经肾脏排出体外的几率，因此也就减少了结石形成的几率。第二，日本学者提出“酸碱平衡学说”，即血液和组织中的PH值小于7，呈酸性时，结石容易形成；PH值大于7，呈碱性时，结石容易被抑制。而钙影响着酸碱平衡，缺钙时血液偏酸性，易形成结石；合理补钙，血液偏碱性，这样反而不利于结石形成。 肾结石患者平时应多吃含钙多的食物，食物性钙不但吸收率高而且结构疏松，不易形成结晶。但是要防止钙制剂及维生素D的过量服用。这是因为，过量服用钙制剂易引发高钙尿症而导致肾结石。 鱼肝油不宜多服 现代医学研究表明，血液与尿液中的钙增加时（尤其是骤然增加时）最容易形成肾结石，而使血钙增加的原因之一是体内维生素D的增加，鱼肝油中就含有大量的维生素D。 少吃糖 美国科学家的一项研究结果表明，长期以来人们普遍错误地认为肾结石的祸根是钙，实际上，真正的元凶是糖。摄取较高糖分会增加患肾结石的危险，研究表明，高糖食品的摄入可以使得年轻女性患肾结石的机会增加30%。 少吃草酸含量高的食物 含草酸高的食物有番茄、菠菜、芹菜、草莓、甜菜、巧克力等，过高的草酸摄入是导致肾结石的主要原因之一。 少吃豆制品 最近，美国华盛顿大学经研究认为，豆类食物中的草酸能与肾脏中的钙融合形成结石。 睡前不宜喝牛奶 一般保健专家、医生都主张睡眠不好的人睡前喝杯牛奶，因为牛奶中含有色氨酸，有助于睡眠。但由于饮牛奶后的2~3小时，正是钙通过肾脏排泄的高峰期，此时人处于睡眠状态，在尿液浓缩的情况下钙通过肾脏在短时间内骤然增加，易形成结石。因此，患肾结石者如饮牛奶，最好在白天或睡前4~5小时饮用。 多吃黑木耳 据有关资料报道，黑木耳有化石和排石作用，黑木耳中含有多种矿物质和微量元素，能对各种结石产生强烈的化学反应，使结石剥脱分化溶解，最后排出体外。 少喝啤酒 有些结石患者错误地认为啤酒能利尿，多喝啤酒能防结石、排结石，其实不然。啤酒中含有较多的草酸钙和乌苷酸，这两种物质均可形成尿结石。

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一般肾脏结石是会出现疼痛血尿的表现。建议您平时要注意避免含钙的食物摄入，比如菠菜和豆制品要注意多饮水，多运动，这样有利于较小的肾脏结石来排出体外，又到专业的泌尿外科和结石科根据位置和大小选择保守和手术的一种治疗方式。

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如何预防肾结石？

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