1.治疗原则
由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生，应积极治疗，防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者，应及时治疗，防治恶化，延长患者寿命。
2.药物治疗
可以总结为ABCDENT方案：
A. 抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）防治血栓形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞；
B. β-受体阻断剂（如美托洛尔或其缓释片），减慢心率减少心肌的秏氧，预防猝死；
C. 钙离子拮抗剂；
D. 他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等）降低血浆中的胆固醇，稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓；
E. RAS系统阻断剂（如贝那普利和缬沙坦等）预防心室重构，改善心功能等；
N 硝酸脂类药物（如单硝酸异山梨脂）：扩张冠状动脉，增加心肌供血；
T. 溶栓药物 溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。
3.介入治疗
（经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：支架术）
冠状动脉介入治疗即PCI术，是近30年来冠心病治疗史上的里程碑事件，这是一种不用外科开胸、病人无痛苦感开通冠状动脉的微创方法。具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点，广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术，到裸金属支架时代，到现在发展为药物涂层支架时代，已成为治疗本病的重要手段。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查，必要时行支架置入术。
4.手术治疗
外科冠脉搭桥术：复杂多支血管病变、无保护左主干病变者可选择。
5.预防方法
一、心肌缺血的患者的饮食 心肌缺血的患者在饮食上掌握几点原则，注意低盐低脂清淡饮食，多吃红薯、西红柿、胡萝卜等蔬菜，这些都是能提高患者身体抵抗能力的食物。喝些绿茶，茶叶中含有少量的茶碱，有一定的利尿作用，对患者的心肌缺血治疗有一定的帮助，茶叶中还有维生素C，能起到一个很好的防治动脉硬化的作用，但不宜过浓。每天坚持吃些黑木耳，能有助于降低血粘度，改善心肌缺血。
二、心肌缺血患者情绪上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。养成良好生活习惯，定时排便，不能过度劳累。三、应该适度运动，促进心肌侧枝循环的建立。
四、病情如有变化要及时就诊治疗。
6.预防药物
冠心病一级预防的ABCDE：冠心病的一级预防方案包括可以总结为ABCDE。
A.阿司匹林；
B.β受体阻滞剂；
C.钙离子拮抗剂；
D. 他汀类调血脂药；
E.血管紧张素转换酶抑制剂。[1]
河南七道健康科技研究院_
2023-07-19 广告
心肌缺血不是小病，心电图能查的出来吗？
