猪肉中的钩虫是真的吗
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钩虫病(ancylostomiasis)是由钩虫寄生于人体小肠所致的疾病。钩虫的科属很多,寄生于人体的钩虫主要为十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫。临床上以贫血,营养不良,胃肠功能失调为主要表现。
临床表现
钩虫感染后是否出现症状与感染的程度、宿主的营养状况和免疫功能有关。粪便中有钩虫卵而无明显症状的钩虫感染者颇为多见。
幼虫所致的症状
⑴ 钩蚴性皮炎:是钩虫感染者最常见的早期临床症状。当丝状蚴侵入皮肤后数分钟,皮肤可发生烧灼、针刺样或奇痒等感觉,继而出现出血性的小斑点和丘疹,1~2天后变为水泡。3~5天内局部症状消失而自愈。 ⑵呼吸系统症状:丝状蚴侵入皮肤后3~7天,幼虫随血流移行至肺泡,如数量较多,可出现咽痒、咳嗽、咳痰等呼吸道症状;重者可出现剧烈干咳和哮喘发作,表现为嗜酸性粒细胞增多性哮喘;有时可有畏寒、发热等表现。X线检查可见肺纹理增加或肺门阴影增生,偶可发现短暂的肺浸润性病变。 ⑶急性钩虫病:是指短期内大量钩蚴感染所致的早期钩虫病综合症。临床表现除上述皮肤及肺部损害外,部分患者于呼吸道症状出现后1~2周,可出现明显的消化道症状,如腹痛(多为脐周或上腹隐痛)及腹泻(水样便为主)。此外,尚可有发热、食欲不振、全身乏力等。
成虫引起的症状
⑴消化系统的症状:病人大多于感染后1~2个月逐渐出现上腹部不适或疼痛、食欲减退、腹泻、乏力、消瘦等。 ⑵贫血症状:重度感染后3~5个月逐渐出现进行性贫血,表现为头晕、耳鸣、心悸、气促等。长期严重贫血可发生性心脏病,表现为心脏扩大、心率加快等。严重贫血常伴有低蛋白血症,出现下肢或全身水肿。
诊断鉴别
诊断标准
1. 临床诊断:在钩虫病流行区,有接触史、钩蚴性皮炎和轻重不一的贫血、营养不良、胃肠功能紊乱、上腹隐痛等可考虑本病的可能性。 2. 病原学诊断:要确诊钩虫病必须找到病原体。 ⑴虫卵检查:取大便用直涂法在显微镜下找虫卵,检出率较低,可多做几次。 ⑵成虫鉴定:如发现虫体可放在70%的乙醇中送检鉴定;
鉴别诊断
单纯钩虫感染的典型病人诊断并不困难,但应与其他原因引起的皮炎,缺铁性贫血,慢性失血性贫血如溃疡病、胃癌、痔疮等,以及其他原因引起的贫血如再生障碍性贫血、溶血性贫血、恶性贫血等相鉴别。
辅助检查
1. 如果发现虫体可直接送检。 2. 粪便虫卵检查。 3. 便潜血检查可呈阳性。 4.血象:常有不同程度的贫血,属于小细胞低色素性贫血。是酸性粒细胞可有增高。 5.X线胸片检查:可出现肺纹理增多,散在片状影,肺间质呈网状结构等改变。[1]
疾病治疗
1. 钩虫病患者如无严重贫血或营养不良,即可进行驱虫治疗。如贫血严重,则应首先纠正贫血,然后再进行驱虫治疗。 2. 纠正贫血:饮食应富有铁质、蛋白质和维生素。并补充铁剂,常用硫酸亚铁片等。 3. 驱虫治疗:阿苯达唑(丙硫咪唑):驱除两种钩虫效果均较好。孕妇及哺乳期妇女禁用。 4. 剂量:成人每次200mg,每日2次或400mg每日1次,连服3日。12岁以下儿童剂量减半。
疾病预后
本病预后良好。
疾病预防
1. 控制传染源:普查普治患者可以有效地控制该病的传播。 2. 切断传播途径:加强粪便管理。 3. 加强个人防护:避免赤足与污染土壤密切接触,下田劳动最好穿胶鞋。
饮食注意
注意饮食卫生习惯,如生吃瓜果蔬菜前要洗净。
疾病护理
1. 有皮肤症状时要注意保持清洁,避免继发细菌感染。 2. 用贫血及营养不良表现是要给与患者含铁量高及高蛋白、高维生素饮食。[2]
专家观点
1. 钩虫病是可以根治的疾病,预后良好。 2. 注意饮食卫生。 3. 随着我国卫生条件的改善,钩虫病的患者已经明显减少[3],即传染源也在减少,只要大家注意上述预防措施没有必要过分担心被感染。
临床表现
钩虫感染后是否出现症状与感染的程度、宿主的营养状况和免疫功能有关。粪便中有钩虫卵而无明显症状的钩虫感染者颇为多见。
幼虫所致的症状
⑴ 钩蚴性皮炎:是钩虫感染者最常见的早期临床症状。当丝状蚴侵入皮肤后数分钟,皮肤可发生烧灼、针刺样或奇痒等感觉,继而出现出血性的小斑点和丘疹,1~2天后变为水泡。3~5天内局部症状消失而自愈。 ⑵呼吸系统症状:丝状蚴侵入皮肤后3~7天,幼虫随血流移行至肺泡,如数量较多,可出现咽痒、咳嗽、咳痰等呼吸道症状;重者可出现剧烈干咳和哮喘发作,表现为嗜酸性粒细胞增多性哮喘;有时可有畏寒、发热等表现。X线检查可见肺纹理增加或肺门阴影增生,偶可发现短暂的肺浸润性病变。 ⑶急性钩虫病:是指短期内大量钩蚴感染所致的早期钩虫病综合症。临床表现除上述皮肤及肺部损害外,部分患者于呼吸道症状出现后1~2周,可出现明显的消化道症状,如腹痛(多为脐周或上腹隐痛)及腹泻(水样便为主)。此外,尚可有发热、食欲不振、全身乏力等。
成虫引起的症状
⑴消化系统的症状:病人大多于感染后1~2个月逐渐出现上腹部不适或疼痛、食欲减退、腹泻、乏力、消瘦等。 ⑵贫血症状:重度感染后3~5个月逐渐出现进行性贫血,表现为头晕、耳鸣、心悸、气促等。长期严重贫血可发生性心脏病,表现为心脏扩大、心率加快等。严重贫血常伴有低蛋白血症,出现下肢或全身水肿。
诊断鉴别
诊断标准
1. 临床诊断:在钩虫病流行区,有接触史、钩蚴性皮炎和轻重不一的贫血、营养不良、胃肠功能紊乱、上腹隐痛等可考虑本病的可能性。 2. 病原学诊断:要确诊钩虫病必须找到病原体。 ⑴虫卵检查:取大便用直涂法在显微镜下找虫卵,检出率较低,可多做几次。 ⑵成虫鉴定:如发现虫体可放在70%的乙醇中送检鉴定;
鉴别诊断
单纯钩虫感染的典型病人诊断并不困难,但应与其他原因引起的皮炎,缺铁性贫血,慢性失血性贫血如溃疡病、胃癌、痔疮等,以及其他原因引起的贫血如再生障碍性贫血、溶血性贫血、恶性贫血等相鉴别。
辅助检查
1. 如果发现虫体可直接送检。 2. 粪便虫卵检查。 3. 便潜血检查可呈阳性。 4.血象:常有不同程度的贫血,属于小细胞低色素性贫血。是酸性粒细胞可有增高。 5.X线胸片检查:可出现肺纹理增多,散在片状影,肺间质呈网状结构等改变。[1]
疾病治疗
1. 钩虫病患者如无严重贫血或营养不良,即可进行驱虫治疗。如贫血严重,则应首先纠正贫血,然后再进行驱虫治疗。 2. 纠正贫血:饮食应富有铁质、蛋白质和维生素。并补充铁剂,常用硫酸亚铁片等。 3. 驱虫治疗:阿苯达唑(丙硫咪唑):驱除两种钩虫效果均较好。孕妇及哺乳期妇女禁用。 4. 剂量:成人每次200mg,每日2次或400mg每日1次,连服3日。12岁以下儿童剂量减半。
疾病预后
本病预后良好。
疾病预防
1. 控制传染源:普查普治患者可以有效地控制该病的传播。 2. 切断传播途径:加强粪便管理。 3. 加强个人防护:避免赤足与污染土壤密切接触,下田劳动最好穿胶鞋。
饮食注意
注意饮食卫生习惯,如生吃瓜果蔬菜前要洗净。
疾病护理
1. 有皮肤症状时要注意保持清洁,避免继发细菌感染。 2. 用贫血及营养不良表现是要给与患者含铁量高及高蛋白、高维生素饮食。[2]
专家观点
1. 钩虫病是可以根治的疾病,预后良好。 2. 注意饮食卫生。 3. 随着我国卫生条件的改善,钩虫病的患者已经明显减少[3],即传染源也在减少,只要大家注意上述预防措施没有必要过分担心被感染。
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假的
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我听说猪肉绦虫寄肠道及猪身体寄猪身体幼虫吃寄猪猪肉幼虫肠道熟排卵混着粪便排体外
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钩虫皮肤接触带幼虫土壤极少量接触染者基本通肉类传染
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