Question

我才20岁，怎么会得前列腺疾病

Answer 1

引起前列腺炎的原因有：
1、男士内裤的设计不合理造成男人胯下长期在高温潮湿的环境中，一般男士内裤前面设计都是双层的，将阴茎和阴囊包裹在一起，久了导致高温潮湿成为病毒细菌滋生的温床。是引发前列腺炎的重要因素之一，往往被忽视。
2、因前列腺炎的病症复杂使很多患者无法自己分辨，耽误治疗最佳时期。
3、前列腺结石或前列腺增生使前列腺组织充血，造成感染，尿道扩张时操作不严使尿道器械带入病菌而诱发前列腺炎。
4、过度按摩前列腺或者用力过大，引起前列腺充血水肿。
5、部分患者是以淋菌性尿道炎常见，淋球菌经尿道和前列腺管进入前列腺而诱发前列腺炎。
6、经常性的酗酒、过度饮酒、骑自行车、骑马等均可引起前列腺充血，与前列腺炎发病有密切关系。
7、不注意受凉会引起前列腺的交感神经活动，导致尿道内压力增加，因收缩而妨碍排泄，产生淤积而充血。
8、直肠、结肠和下尿路等前列腺近邻器官的炎变，可通过淋巴管导致前列腺炎。
9、全身其他部位感染可通过血液流到前列腺诱发前列腺炎。
10、部分非细菌性感染如：支原体、衣原体、脲原体、滴虫等感染均可致前列腺炎。

Answer 2

只有少数患者有急性病史，多表现为慢性、复发性经过。I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素为病原体感染，致病菌以大肠埃希菌、克雷白杆菌、变形杆菌及铜绿假单胞菌为主，病原体随尿液侵入前列腺，导致感染。病理解剖证实前列腺炎病变一般局限于外周带，此处腺管与尿流垂直线逆向开口于后尿道，易致尿液反流，而中央带及移行带腺管走向与尿流方向一致，不易发生感染。

前列腺有多达15～30条导管开口于精阜两侧，前列腺上皮又有很强的分泌功能。腺体较小而分泌功能较强，以及管道狭窄，使前列腺在多种因素影响下产生导管受压和闭塞，很容易引起充血和分泌物淤积，从而为感染的发生创造了条件，这也是导致前列腺炎容易复发的组织学基础。性生活过频、过多手淫，久坐，骑车、骑马、酗酒、过食辛辣、感冒受凉等都可以成为其诱发因素。

Ⅲ型前列腺炎发病机制未明，病因学十分复杂，存在广泛争议。多数学者认为其主要病因可能是病原体感染，排尿功能障碍，精神心理因素，神经内分泌因素，免疫反应异常，氧化应激学说，下尿路上皮功能障碍等。IV型前列腺炎缺少相关发病机制的研究，可能与Ⅲ型的部分病因与发病机制相同。

前列腺内尿液反流可能对各类前列腺炎的发生均具有重要意义。最近研究发现尿液的尿酸盐不仅对前列腺有刺激作用，还可沉淀成结石，堵塞腺管，作为细菌的庇护场所。这些发现可以阐明前列腺炎综合征其实是多种疾病的共同表现，而且临床表现复杂多变，可产生各种并发症，也可自行缓解。