Question

脑白质脱髓鞘改变是怎么回事？

Answer 1

脑分灰质和白质，脑白质脱髓鞘是一免疫性特异性病毒感染脑白质发生的髓鞘脱失，又如电源总线内的分线外皮损害而发生不同程的短路，也称脱髓鞘脑病。
脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养支配区组织而发生的多样性病理改变。部分患者发病早期症状很轻且不明显，偶有头晕，头痛，视力异常或脑部不适以及轻度的局域性麻木，易复发和迟发神经再度损害，严重时可侵犯整个中枢导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，而且副作用会导致体免疫你下,偶与病毒感染和炎症感染病情就会复发使神经再度损害导致症状进一步加重.若得不到正确的治疗受损神经则会复发和迟发多病灶硬化或病灶软化，且再度损伤神经继发痴呆或瘫痪。能否获得最佳恢复在于及早的治疗。治疗方案：中西复合增强免疫，提高人体高病能力，慢性抗炎使炎阻止炎症再度损害神经，改善受累神经血运以养神经，调节神经软化瘢痕预防病灶迟发缺血进一步加重，并采用神经再生之药兴奋激活神经才能再生修复病灶才能阻止病情复发恢复最佳的神经功能获得早日康复，。需帮助发来磁共震照片为你指导。

Answer 2

大脑白质脱髓鞘改变，主要应用改善脑血循环，改善脑代谢以及控制脑动脉硬化。改善脑代谢的药物，主要有奥拉西坦和吡拉西坦。改善血循环主要应用银杏叶滴丸、培元通脑胶囊和西比灵，同时，应给予阿司匹林抗血小板聚集。如果患者有高血压，应口服左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平调控血压。如果患者有糖尿病，应使患者血糖控制在6mmol/L，可以口服二甲双胍，也可以皮下注射胰岛素治疗。如果患者长期精神紧张、压力大，可以引起血管痉挛，可以导致脑供血不足。长期脑供血不足的患者，可引起慢性性脑部缺血缺氧，可以导致患者大脑白质脱髓鞘改变。脑白质脱髓鞘临床表现从注意力不集中、健忘和个性改变，到痴呆、昏迷，核磁共振成像是首选检查手段，是鉴别早期或轻微脑白质病与精神疾病的重要手段，而CT仅能显示重度脑白质损害。建议您就诊神经科检查治疗，可以选择营养神经药物，扩张血管药物，治疗，控制三高，加强运动锻炼。

Answer 3

北京德胜门中医院-温吉焕-副主任医师-脑病科-脑白质脱髓鞘病变是什么？

Answer 4

脱髓鞘属于神经系统疾病，其主要损害的是髓鞘，一旦 髓鞘脱落会大大影响神经传导