Question

多系统萎缩应该怎么治疗？

Answer 1

第一步，补益肝肾。“肝肾同源”，肝与肾之间有着密切的联系，肝藏血，肾藏精，精血相互滋生。在正常生理状态下，肝血依赖肾精的滋养。肾精又依赖肝血的不断补充，肝血与肾精相互资生相互转化。精与血都化源于脾胃消化吸收的水谷精微，故称“精血同源”。在脾胃功能虚损较轻或是运化能力尚可，可以兼顾肝肾不足的问题，根据患者个人病情体质情况而定。
第二步，健脾养胃。人体的气血是由脾胃将食物转化而来，故脾胃乃后天之本。脾胃五行属土，属于中焦，共同承担着化生气血的重任，所以说脾胃同为“气血生化之源”，认为人体的气血（相当于我们所说的能量）是由脾胃将食物转化而来的。又说脾胃是“后天之本”就是人生存的根本。脾主运化，是指脾具有把水谷(饮食物) 化为精微，并将精微物质转输至全身的生理功能。使得人体具有一个良好的吸收能力，能够完成饮食物的消化吸收及其精微的输布，血行畅通，关节疏利，筋骨强健，肌肉发达，肢体活动有力。
第三步，宁心安神。 心主语言、主表达，心血不足会导致说话不清，吞咽困难，容易呛咳。中医的理论中有心悸怔忡，虽静卧不能减轻，头晕目眩，面色无华，唇舌色淡，脉细弱，或结代。兼见失眠多梦，易惊健忘。只要心力旺盛，气血充沛，卫气固密，使得外邪的侵袭得到防御，疾病自然消失。

Answer 2

主要是针对自主神经障碍和帕金森综合征进行对症治疗。
体位性低血压
首选非药物治疗，如弹力袜、高盐饮食、夜间抬高床头等。无效可选用药物治疗：①血管α受体激动剂盐酸米多君，能迅速升高血压（30～60分钟），2.5mg，每日2～3次，最大剂量是40mg/d，忌睡前服用（以免卧位高血压）；②9-α氟氢可的松：可口服，0.1～0.6mg/d，也有改善低血压的效应；③另外有麻黄碱、非甾体抗炎药如吲哚美辛等。然而鉴于后两类药物副作用较多，不推荐用于MSA患者的体位性低血压的常规治疗。
泌尿功能障碍
曲司氯铵（20mg，每日2次）、奥昔布宁（2.5~5mg，每日2～3次）、托特罗定（2mg，每日2次）能改善早期出现的逼尿肌痉挛症状。
帕金森综合征
美多巴对少数患者有效，多巴胺受体激动剂无显著疗效；帕罗西汀可能有助于改善患者的运动功能；双侧丘脑底核高频刺激对少数MSA-P亚型患者可能有效。
其他
肌张力障碍可选用肉毒杆菌毒素。

Answer 3

此病从发病症状分析属神经元变性疾病，发病的早期以损伤脊髓侧角的植物神经为主，其临床症状在发病早期出现肢体无力麻木逐着病情的发展进一步发性肌肉萎缩，由于病情得不正确的医治病情发展较快导致脊髓前角的运动受累并发不完全性截瘫、二便失禁机体的大部分肌肉发生萎缩。病发中后期并发喉咽神经麻舌肌及哙咽肌瘫痪呼吸时出现鸣叫声响。治疗建议：1、因植物神经功能损害导致免疫机能低下，应增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力。2、营养神经，扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供，预防病情继续发展。3"神经再生丹"兴奋神经激活麻痹和休克的神经细胞代偿损伤坏死的神经细胞以增强神经细胞间的传导冲动恢复肢体功能。祝早日康复！

Answer 4

多系统萎缩患者在确诊后可使用药物进行保守治疗，建议按疗程口服普萘洛尔、吲哚美辛片，若患者伴随有直立性低血压的情况，就要应用小剂量的米多君等肾腺素能受体激动剂。

Answer 5

现在吃这奇方比之前好点