口腔白斑是什么病?
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口腔白斑是发生在口腔粘膜上,以白色为主的损害。口腔粘膜上发生的白色损害有很多种,目前的定义是白斑不能够被擦去,在临床和病理组织学上,不能诊断为其他可定义的损害。
口腔白斑属于一种癌前病变,口腔白斑不包括吸烟、摩擦等局部刺激因素去除以后,可以消退的单纯性的过角化症。这种疾病一般来说,好发于50岁以上的男性,主要的病因有以下几个方面:
第一是烟酒、槟榔等理化刺激,其中吸烟是口腔白斑重要的致病因素。
第二是白色念珠菌的感染。
第三是病毒感染,像人乳头状瘤的病毒的感染。
第四是维生素、微量元素的缺乏,比如维生素A缺乏的时候,可以使上皮过度角化,维生素E缺乏会使上皮氧化异常,都可能会导致白斑的发生。
第五是微循环的改变,当然还有其他的一些原因。
口腔白斑可以发生在口腔内任何部位,以颊部最多见,表现是黏膜上的白色斑块,质地紧密,界限一般比较清楚,稍高于口腔黏膜的表面。患者一般没有明显的自觉症状,当然有些患者会有粗涩不适的感觉,当伴有溃疡的时候梦,患者可能会出现疼痛。
白斑应该积极治疗,因为它是一种癌前病变,并且要嘱咐患者养成健康的生活方式,戒烟酒、戒槟榔,忌辛辣过烫的食物,对于有癌变倾向的患者,要严密的复查,必要时进行手术治疗。
口腔白斑属于一种癌前病变,口腔白斑不包括吸烟、摩擦等局部刺激因素去除以后,可以消退的单纯性的过角化症。这种疾病一般来说,好发于50岁以上的男性,主要的病因有以下几个方面:
第一是烟酒、槟榔等理化刺激,其中吸烟是口腔白斑重要的致病因素。
第二是白色念珠菌的感染。
第三是病毒感染,像人乳头状瘤的病毒的感染。
第四是维生素、微量元素的缺乏,比如维生素A缺乏的时候,可以使上皮过度角化,维生素E缺乏会使上皮氧化异常,都可能会导致白斑的发生。
第五是微循环的改变,当然还有其他的一些原因。
口腔白斑可以发生在口腔内任何部位,以颊部最多见,表现是黏膜上的白色斑块,质地紧密,界限一般比较清楚,稍高于口腔黏膜的表面。患者一般没有明显的自觉症状,当然有些患者会有粗涩不适的感觉,当伴有溃疡的时候梦,患者可能会出现疼痛。
白斑应该积极治疗,因为它是一种癌前病变,并且要嘱咐患者养成健康的生活方式,戒烟酒、戒槟榔,忌辛辣过烫的食物,对于有癌变倾向的患者,要严密的复查,必要时进行手术治疗。
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口腔黏膜白斑病与局部因素的长期刺激(如烟草、酒精的刺激)及某些全身因素(营养元素的缺乏)有关。目前仍有部分白斑未能查及明显的病因。
诱发因素
理化刺激因素
吸烟
是口腔黏膜白斑病发病的主要因素。流行病学调查显示,口腔黏膜白斑病的发病率与吸烟时间的长短及吸烟量呈正比关系,即吸烟时间越长、吸烟量越多,则发病率越高。
乙醇
俗称“酒精”,是引起口腔黏膜白斑病的另一个独立危险因素。
其他诱因
包括食用过冷过热等刺激性食物,咀嚼槟榔,咬颊,假牙摩擦颊黏膜,牙齿的残根、残冠刺伤黏膜,牙位不正等刺激因素。
感染
念珠菌、人乳头瘤病毒感染常与口腔黏膜白斑病伴发,可促进上皮异常增生的出现。
全身因素
维生素A、E等脂溶性维生素的缺乏等可能与口腔黏膜白斑病有关。
口腔黏膜白斑病可发生于口腔的任何部位,好发于牙龈、两侧颊黏膜的咬合线及舌部,唇部、唇内侧黏膜与牙龈转折处、腭部及牙龈也有发生。患者可无明显的自觉症状,在检查口腔时偶然发现,有部分患者可感觉病变部位粗糙、发麻发涩,比周围黏膜硬。伴有溃疡或癌变时可出现疼痛。典型症状口腔黏膜白斑病的损害形态多样,表现为均质型、疣状型、颗粒型、溃疡型。均质型口腔黏膜出现白色或灰白色均质状斑块,边界清楚,表面粗糙或有皱褶,但触之柔软,周围口腔黏膜多正常。此型患者多无明显症状,或自觉有粗糙感。疣状型多发生于口底、唇部、牙龈等部位。病损呈灰白色,表面粗糙呈刺状或绒毛状突起,高出黏膜且质地稍硬。增殖性疣状白斑是疣状白斑的一种亚型,多发生于老年女性,易复发,持续发展,癌变的风险较高。颗粒型也称颗粒-结节状白斑,多发生于口角内侧黏膜。病损为白色,呈颗粒状突起,黏膜表面不平整,白色病损之间可夹杂发红充血的黏膜,像有小片状或点状糜烂。患者可有刺激痛症状。溃疡型在增厚的白色斑块上出现糜烂或溃疡,患者可感到疼痛。
诱发因素
理化刺激因素
吸烟
是口腔黏膜白斑病发病的主要因素。流行病学调查显示,口腔黏膜白斑病的发病率与吸烟时间的长短及吸烟量呈正比关系,即吸烟时间越长、吸烟量越多,则发病率越高。
乙醇
俗称“酒精”,是引起口腔黏膜白斑病的另一个独立危险因素。
其他诱因
包括食用过冷过热等刺激性食物,咀嚼槟榔,咬颊,假牙摩擦颊黏膜,牙齿的残根、残冠刺伤黏膜,牙位不正等刺激因素。
感染
念珠菌、人乳头瘤病毒感染常与口腔黏膜白斑病伴发,可促进上皮异常增生的出现。
全身因素
维生素A、E等脂溶性维生素的缺乏等可能与口腔黏膜白斑病有关。
口腔黏膜白斑病可发生于口腔的任何部位,好发于牙龈、两侧颊黏膜的咬合线及舌部,唇部、唇内侧黏膜与牙龈转折处、腭部及牙龈也有发生。患者可无明显的自觉症状,在检查口腔时偶然发现,有部分患者可感觉病变部位粗糙、发麻发涩,比周围黏膜硬。伴有溃疡或癌变时可出现疼痛。典型症状口腔黏膜白斑病的损害形态多样,表现为均质型、疣状型、颗粒型、溃疡型。均质型口腔黏膜出现白色或灰白色均质状斑块,边界清楚,表面粗糙或有皱褶,但触之柔软,周围口腔黏膜多正常。此型患者多无明显症状,或自觉有粗糙感。疣状型多发生于口底、唇部、牙龈等部位。病损呈灰白色,表面粗糙呈刺状或绒毛状突起,高出黏膜且质地稍硬。增殖性疣状白斑是疣状白斑的一种亚型,多发生于老年女性,易复发,持续发展,癌变的风险较高。颗粒型也称颗粒-结节状白斑,多发生于口角内侧黏膜。病损为白色,呈颗粒状突起,黏膜表面不平整,白色病损之间可夹杂发红充血的黏膜,像有小片状或点状糜烂。患者可有刺激痛症状。溃疡型在增厚的白色斑块上出现糜烂或溃疡,患者可感到疼痛。
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