Question

为什么经期提前？

Answer 1

经期提前可能是由于生理因素、过度节食、情绪因素等非疾病因素所引起的，也可能是由于黄体功能不全、卵巢疾病、子宫疾病等疾病因素所导致的。

一、非疾病因素。

1、生理因素：青春期女性由于卵巢功能尚不成熟，体内激素水平处于不稳定的状态，因此，可出现经期提前的现象。另外，围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，也可能会出现经期提前的现象。以上两种情况都属于正常的生理现象，一般无需特殊处理。

2、过度节食：部分女性为了减肥，过度节食或者摄入的热量过低，无法满足身体所需的营养供给，可能会影响体内的激素分泌，从而导致经期提前。对于这种情况，应恢复正常的饮食结构和饮食摄入量，保证营养均衡，一般在恢复正常饮食后，月经会逐渐恢复正常。

3、情绪因素：如果女性情绪剧烈起伏，比如经历大喜大悲，或者长期压力过大，心情过度压抑，均可能导致内分泌失调，从而出现经期提前的现象。对于这种情况，需要调整情绪，保持积极乐观的心态。通常，在情绪调整以后，月经可逐渐恢复正常。

4、其他因素：长期熬夜、高强度工作、过度劳累等因素，可导致女性内分泌紊乱，从而出现经期提前的现象。对于这种情况，需保证作息规律，避免熬夜，并注意劳逸结合，避免过度劳累，月经可逐渐恢复正常。

二、疾病因素。

1、黄体功能不全：如果排卵后黄体功能不全，会导致孕激素分泌不足，这样子宫内膜就会失去孕激素的支持，从而坏死、脱落，表现为经期提前，如果疾病未能及时治疗，月经提前情况可能会持续数月存在，同时患者还可伴经期延长、月经过多等症状。对于这种情况，患者可在医生指导下肌肉注射黄体酮、阴道内塞入黄体酮缓释凝胶，或者口服微粒化黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。

2、卵巢疾病：早发性卵巢功能不全、卵巢囊肿、卵巢肿瘤等疾病，可影响卵巢功能，从而导致月经周期缩短，出现经期提前的现象，部分患者还可伴经量减少、潮热、盗汗、下腹部胀满或下坠感等症状。对于这种情况，需积极治疗原发疾病，以早发性卵巢功能不全为例，可遵医嘱服用雌激素(如戊酸雌二醇片)、孕激素(如黄体酮胶囊)或雌孕激素复方制剂(如雌二醇地屈孕酮片)治疗。

3、子宫疾病：子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病，均可干扰正常的月经周期，导致经期提前，患者还可同时伴月经过多、白带增多等症状。对于这种情况，需积极治疗原发疾病，才能改善月经提前的现象。以子宫内膜息肉为例，患者可行宫腔镜息肉摘除术；对于无生育要求的患者，如果恶变风险较大，还可行子宫切除术。

4、其他疾病：甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症等，可导致内分泌异常，从而出现经期提前的现象，患者还可伴有月经量少、心慌、烦躁或畏寒、乏力、情绪低落等症状。对于这种情况，也需积极治疗原发疾病。以甲状腺功能亢进症为例，患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，或者进行放射性碘治疗；必要时，可行甲状腺切除术。

综上，引起经期提前的原因比较多，如果怀疑疾病因素导致，建议及时到医院妇科就诊，遵医嘱进行性激素六项检测、妇科超声等检查，以明确原因，并针对具体原因采取相应的干预措施。