Question

动脉瘤是由哪些原因引起的？

Answer 1

动脉瘤：动脉的一部分发生像肿瘤一样的异常扩张，这种状态叫作动脉瘤。

由外伤引起动脉损伤导致的动脉瘤最多，除此之外也有由动脉硬化、梅毒感染、先天性动脉壁异常等所致。

动脉瘤在动脉的任何一个部位都可发生，但主要有腹主动脉瘤和胸主动脉瘤。

1.腹主动脉瘤：男性比女性多，多发病于60岁以上的人。即使长到相当大的程度（如拳头那样大）也几乎无任何症状表现，仅有钝痛般的腹痛，没有规律的胃肠症状、腰痛感以及向下的牵引痛感。大都是偶然发现，有不少是在不知不觉以及毫无症状的情况下突然破裂。所以动脉硬化的人平时就要注意，并确定有否动脉瘤。如果一经发现，只要无合并症，应手术切除。

2.胸主动脉瘤：主要由动脉硬化症或梅毒引起。男性比女性多，多发病于50岁以上的人。瘤肿很小时，几乎没有症状，但逐渐长大后，压迫支气管，出现咳嗽与呼吸困难。另外，还可压迫神经使声音嘶哑，或压迫食道使吞咽困难。进而还可影响静脉血向心脏回流，因此使上半身淤血而导致面部与颈部肿胀。当直径达7～8毫米后，迅速破裂而出现呼吸困难、血压下降以及休克。大多在几周内死亡，也有在一两天内死亡的。

由胸部X线检查和主动脉造影检查等即可诊断，应在没有出现明显症状的时候进行手术。

Answer 2

脑动脉瘤形成的原因没有明确的定论，临床上将其分为先天性和后天性，绝大多数先天性的脑动脉瘤可能与遗传基因有关；后天性的原因可能与血压高、抽烟有关；还有一些特殊性的动脉瘤可能与感染、外伤、心房粘液瘤有关。