中医怎么治疗食道癌
2020-12-17 · 专注为大众传播健康科普知识
北京四惠南区中医
食道癌是发生于食管黏膜的恶性肿瘤，临床表现为进行性吞咽困难，甚则食入即吐，进食时胸骨后闷胀或刺痛，逐渐消瘦，体重减轻等。面对食道癌，中医是如何治疗的那?下面我们请北京三溪堂中医肿瘤专家陈长怀主任为我们一一解答。
食道癌中医治疗
中医认为，食道癌病机之根本为阳气虚弱，机体功能下降，主强治疗宜温阳益气，扶助正气，提高机体功能，关于食道癌的病症几乎每个人都不相同，立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、活血化瘀、降逆化瘀、软坚散结、扶正驱邪、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。由于每个食道癌患者的情况和身体都有一定的差异，所以治疗食道癌的配方也不完全相同，中医治疗食道癌是根据患者病历、病情、检查报告单及个体差异，一人一方，通过药物加减来治疗的，中药治疗食道癌旨在：改善患者机体环境、增强免疫力。是从根本上攻杀癌细胞并抑制癌细胞的继续生长、繁衍。
中医治疗食道癌的整体观念强，不仅仅针对癌症本身，而是更加全面的考虑到患者的整体，从整体入手、辨证论治，通过对患者进行全身调理纠正内环境的失调紊乱，有效防治肿瘤的复发转移，对正常细胞无损伤，弥补了西医疗法在治疗癌症本身的同时损伤正常组织细胞的缺陷，在杀死癌细胞的同时保护患者免疫功能，提高生活质量。但中医治疗肿瘤目前只能起到辅助的作用，需要在西医治疗的基础上使用。
食道癌的中医治疗法
1、气虚阳微型。多见于晚期食道癌，不能进食，消瘦，语声低微，少气懒言，舌淡，脉弱无力，可选择的方剂有十全大补汤、桂枝人参汤、薯蓣丸等，可选择加减的药物有急性子，焦三仙，白芨粉，人参，附子，吴茱萸等。
2、阴虚内热型。症见吞咽困难，午后低热，消瘦，干咳，口干咽干，舌红，少苔，常用方剂有益胃汤、一贯煎、青蒿鳖甲汤等，根据病情可选择加减半夏、知母、瓜蒌、胡黄连、桑白皮等。
3、痰凝血瘀型。症状可见进食哽咽、胸背疼痛、肌肤甲错、舌暗红、舌体发紫、有瘀点，常用方剂有血府逐瘀汤、二陈汤、启膈散等，可选择加减的药物有白屈菜、威灵仙、三七、元胡等。
4、肝郁气滞型。表现为吞咽不畅、两胁胀痛、情绪不稳、气短、呕吐清涎。常用方剂有启膈散、越鞠丸等，可选择加减的药物有苏梗、青木香、预知子、旋复花等。
陈长怀主任为我们解答：中医是如何治疗食道癌，中医治疗有效果吗？
5、中药与手术相结合：手术前以中药扶正治疗，可增加手术切除率，减少手术并发症。术前的中药抗癌治疗，目的在于控制癌症的发展。手术后可用中药调理，以扶正和驱邪相结合，根据不同病种及脏腑特性，采用辨证与辨病相结合来遣方用药，治疗食道癌有一定的疗效。中药与放疗相结合。
6、中药与化疗相结合：在化疗期间治疗以补为主，增强体质，提高机体的免疫力和对化疗药物的耐受性，限制肿瘤的发展，减少白细胞下降，肝肾损害，使化疗顺利进行，有利于肿瘤的彻底治疗。
7、中医中药在食道癌综合治疗中的作用：中医治疗，可减轻毒副反应，加强抗癌作用，增强免疫功能，防止复发和转移，提高生存质量和生存率。因此，积极运用中医药治疗是十分必要的，也是进一步提高疗效的重要途径。
以上是关于对食道癌患者的中医治疗方做了一些详细的介绍，具体用药要根据患者症状和体质对症治疗。
北京三溪堂中医肿瘤专家陈长怀主任建议大家如果出现身体上的不适，应该尽早去医生接受检查治疗，避免错过了疾病的最佳时期，耽误了自身的身体健康。肿瘤疾病并不可怕，可怕的是人们对肿瘤疾病的忽视，带来了自身的身体状况的下降。
早期食道癌并不是很容易发现，等发现的时候已经是晚期了。若不能采取有效治疗，就会发生转移的症状，病情进一步恶化。但只要患者采取最合理的治疗方式，还是有治愈的希望的。
中医世家王/泽/\民教授接诊过一个52岁的女性食道癌患者，她现在已经退休在家了。这个患者非常痛苦，早上喝稀粥都咽不下去，心情也很抑郁，有时打嗝、呕吐、恶心，口干舌燥、大便艰难，舌质红、苔薄腻、脉弦滑，证属痰气交阻症，病因七情内伤、饮食不节，年老体弱，病机肝气郁结、痰湿交阻，胃气上逆。
北京四惠西区医院中医世家王/泽/\民教授说行医几十年，遇到了众多食道癌患者。食道癌在中医上被称为噎膈，在胃的上脘，噎膈的主要表现为吞咽食物梗塞不顺，格拒食管，不往胃下去，这样病人很痛苦，有时候噎住了就得停下来，西医病名叫食道癌。
噎膈的病因是七情内伤，饮食不节、年老肾虚，病位在食道，属于胃气所主，与肝、脾、肾三脏有关，基本病机是食道狭窄、津液干涸，病理性病机总属本虚标实，本虚是津液损伤，严重者为气虚阳微，标实是寒气瘀阻食道，病理改变。初期标实为主，痰气交阻于食道，吞咽时哽咽不顺、瘀血内结，痰、气、瘀三者相互搏结，停留于胃、阻隔、上下不通，久则气郁化火或痰瘀生热，伤阴、耗气，病机由标实转为正虚，病情由轻转为重。
诊断的依据情志不畅、饮酒过量、饮食不节、年老肾虚，临床表现为胸骨后不适，烧灼的感觉或疼痛，食物通过有滞留的感觉，轻度梗阻、咽部干燥或者紧缩感，重者持续性、进行性吞咽困难，咽下、梗阻、即吐，吐出黏液或者白色泡沫，甚者胸骨后或背后肩胛区持续性钝痛、进行性消瘦。
辩证的要点是辩标本、主次，标实属于气结血瘀、痰阻，本虚是阴津枯槁为主，后期气虚，治疗原则初期重在治标，后期重在扶正。
我给上述患者的治疗思路为：开瘀化痰、润燥降气，经2个月治疗，患者复诊嗳气、痞满、恶腻、口干、咽燥都有明显改善，患者对治疗效果非常满意，要求继续治疗。经辨证、调药、治疗、恢复、巩固，4个月后，上述的一些不适症状基本消失。
上述的治疗思路是因人而异的，要根据不同的症状、不同的体质加减用药，具体病症具体分析，大家不要在网上照方抓药，乱吃药。
另外，要提醒食道癌患者，要保持良好的心情，在饮食上也要注意，不要经常喝热水热汤，少吃油腻的食物、少饮酒。这样才能使肝气调达，以免疾病复发。
王/泽/\民中国中医科学院望京医院肿瘤科主任医师，北京四惠西区医院特聘中医肿瘤专家、教授、硕士生导师，中医世家，刘鲁明名医传承工作站成员，毕业于河北医科大学中医系，师从中医大家孙一民教授。
主任擅长：运用鲜中药治疗食道癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、白血病、肝癌、肺癌、淋巴瘤、甲状腺肿瘤、脑胶质瘤、胰腺肿瘤、肝囊肿、胆结石、泌尿系统肿瘤和妇科肿瘤等疾病，以及癌前病变、放化疗术后调理具有丰富的临床经验。
我接诊过一个52岁的女性食道癌患者，她现在已经退休在家了。北京四惠西区医院中医肿瘤专家王 泽 民主任说这个患者非常痛苦，早上喝稀粥都咽不下去，心情也很抑郁，有时打嗝、呕吐、恶心，口干舌燥、大便艰难，舌质红、苔薄腻、脉弦滑，证属痰气交阻症，病因七情内伤、饮食不节，年老体弱，病机肝气郁结、痰湿交阻，胃气上逆。
我行医几十年，遇到了众多食道癌患者。食道癌在中医上被称为噎膈，在胃的上脘，噎膈的主要表现为吞咽食物梗塞不顺，格拒食管，不往胃下去，这样病人很痛苦，有时候噎住了就得停下来，西医病名叫食道癌。
噎膈的病因是七情内伤，饮食不节、年老肾虚，病位在食道，属于胃气所主，与肝、脾、肾三脏有关，基本病机是食道狭窄、津液干涸，病理性病机总属本虚标实，本虚是津液损伤，严重者为气虚阳微，标实是寒气瘀阻食道，病理改变。初期标实为主，痰气交阻于食道，吞咽时哽咽不顺、瘀血内结，痰、气、瘀三者相互搏结，停留于胃、阻隔、上下不通，久则气郁化火或痰瘀生热，伤阴、耗气，病机由标实转为正虚，病情由轻转为重。
诊断的依据情志不畅、饮酒过量、饮食不节、年老肾虚，临床表现为胸骨后不适，烧灼的感觉或疼痛，食物通过有滞留的感觉，轻度梗阻、咽部干燥或者紧缩感，重者持续性、进行性吞咽困难，咽下、梗阻、即吐，吐出黏液或者白色泡沫，甚者胸骨后或背后肩胛区持续性钝痛、进行性消瘦。
辩证的要点是辩标本、主次，标实属于气结血瘀、痰阻，本虚是阴津枯槁为主，后期气虚，治疗原则初期重在治标，后期重在扶正。
我给上述患者的治疗思路为：开瘀化痰、润燥降气，经2个月治疗，患者复诊嗳气、痞满、恶腻、口干、咽燥都有明显改善，北京四惠西区医院中医肿瘤专家王！泽 民主任表示患者对治疗效果非常满意，要求继续治疗。经辨证、调药、治疗、恢复、巩固，4个月后，上述的一些不适症状基本消失。
上述的治疗思路是因人而异的，要根据不同的症状、不同的体质加减用药，具体病症具体分析，大家不要在网上照方抓药，乱吃药。
另外，北京四惠西区医院中医肿瘤专家王 泽 民主任要提醒食道癌患者，要保持良好的心情，在饮食上也要注意，不要经常喝热水热汤，少吃油腻的食物、少饮酒。这样才能使肝气调达，以免疾病复发
根据您说的情况，您外公属于食管上段癌，是无法采取手术治疗的，但保守治疗也还是有效的，单纯吃中药是很难控制肿瘤发展的，建议病人尽快采取保守中西医结合综合治疗。因为老人年纪比较大，一般的放化疗对人的损伤太大，可以根据病人的体质来应用。可以采取的治疗主要有内外放疗相结合、内生场热疗，如果病人进食实在困难，可以考虑下一个食管支架来缓解病情，然后可以配合中医中药的应用，通过这样的综合治疗，还是可以很快缓解症状，达到很好的效果的。食管癌的病人如果及时进行有效的治疗，是可以达到带瘤长期生存的目的的。
希望您的病人能重新获得健康！
