Question

饭后6小时血糖值7.1是否正常？

Answer 1

饭后6小时血糖值7.1是否正常？

这个指标没什么参考价值。

诊断糖尿病应以空腹血糖和餐后2小时血糖为主，正常空腹血糖应不超过6.1mmol/L，餐后两小时血糖应不超过7.8mmol/L，建议可进一步到医院检查空腹及餐后血糖、胰岛素情况。

糖尿病的诊断一般不难，空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。诊断糖尿病后要进行分型：
1．1型糖尿病
发病年龄轻，大多<30岁，起病突然，多饮多尿多食消瘦症状明显，血糖水平高，不少患者以酮症酸中毒为首发症状，血清胰岛素和C肽水平低下，ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效，需用胰岛素治疗。
2．2型糖尿病
常见于中老年人，肥胖者发病率高，常可伴有高血压，血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭，早期无任何症状，或仅有轻度乏力、口渴，血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高，晚期低下。

饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础，一部分轻型糖尿病患者单用饮食治疗就可控制病情。
1.总热量　
总热量的需要量要根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动量、病情等综合因素来确定。首先要算出每个人的标准体重，可参照下述公式：标准体重（kg）=身高（cm）-105或标准体重（kg）=[身高（cm）-100]×0.9；女性的标准体重应再减去2kg。也可根据年龄、性别、身高查表获得。算出标准体重后再依据每个人日常体力活动情况来估算出每千克标准体重热量需要量。
根据标准体重计算出每日所需要热卡量后，还要根据病人的其他情况作相应调整。儿童、青春期、哺乳期、营养不良、消瘦以及有慢性消耗性疾病应酌情增加总热量。肥胖者要严格限制总热量和脂肪含量，给予低热量饮食，每天总热量不超过1500千卡，一般以每月降低0.5～1.0kg为宜，待接近标准体重时，再按前述方法计算每天总热量。另外，年龄大者较年龄小者需要热量少，成年女子比男子所需热量要少一些。
2.碳水化合物　
碳水化合物每克产热4千卡，是热量的主要来源，现认为碳水化合物应占饮食总热量的55%～65%，可用下面公式计算：
根据我国人民生活习惯，可进主食（米或面）250～400g，可作如下初步估计，休息者每天主食200～250g，轻度体力劳动者250～300g，中度体力劳动者300～400g，重体力劳动者400g以上。
3.蛋白质
蛋白质每克产热量4千卡。占总热量的12%～15%。蛋白质的需要量在成人每千克体重约1g。在儿童，孕妇，哺乳期妇女，营养不良，消瘦，有消耗性疾病者宜增加至每千克体重1.5～2.0g。糖尿病肾病者应减少蛋白质摄入量，每千克体重0.8g，若已有肾功能不全，应摄入高质量蛋白质，摄入量应进一步减至每千克体重0.6g。
4.脂肪　
脂肪的能量较高，每克产热量9千卡。约占总热量25%，一般不超过30%，每日每千克体重0.8～1g。动物脂肪主要含饱和脂肪酸，植物油中含不饱和脂肪酸多。糖尿病患者易患动脉粥样硬化，应以植物油为主，更有利于控制血总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平。

Answer 2

首先来了解一下正常血糖值的标准：空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小时血糖4.4-6.1mmol/L，注意这两个数值必须同时处于这个范围才能称之为正常。那么是否超过了正常值的上限就是糖尿病了？
当然不是，在正常血糖与糖尿病之间有一个血糖异常升高的区间，称为是糖尿病前期，期血糖区间是：空腹血糖6.1-7.0mmol/L和（或）餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L，注意这两个血糖值中只要有一个处于这个区间即是异常升高。不言而喻，超过了这个区间的上限时即可诊断为糖尿病了。
实际生活中，不仅是处于糖尿病前期的人，很多已经发生了糖尿病的人往往不会有任何症状表现，但血糖升高对身体造成的伤害却在不知不觉中发生着，因此定期检测血糖是非常必要的，是对自己负责的做法。那么，如果发现自己处于糖尿病前期该怎么办呢？
首先，在思想上要有足够的认识。糖尿病前期顾名思义是发生糖尿病的前期阶段，属于血糖升高的异常阶段，既然是异常当然会对身体造成损害。研究证实：糖尿病前期的血糖对血管会造成微损伤，加速血糖老化及增大动脉粥样硬化发生的风险，且不经干预的糖尿病前期，大多经1-3年即会进展为糖尿病，而戴上糖尿病的帽子，一辈子都摘不下来。
其次，要对糖尿病前期的不同表现进行分析，针对性的采取干预措施。糖尿病前期有几种表现形式：

空腹血糖受损即空腹血糖处于6.1-7.0mmol/L之间，而餐后2小时血糖正常。发生这种情况表示分泌胰岛素的胰岛细胞在血糖较平稳时功能受到了抑制，形象一点就是胰岛细胞平时总在“偷懒”，与太过疲劳有关。糖耐量异常即空腹血糖受损，而餐后2小时血糖处于7.8-11.1mmol/L之间，这种情况表示胰岛细胞对餐后血糖升高的应对能力下降，不能随血糖的升高而快速分泌更多的胰岛素，形象一点说是“心有余而力不足”，与胰岛细胞受损有关。胰岛素抵抗即组织细胞上接收胰岛素进入的通道受阻，胰岛素可能并不缺乏，但却无法充分发挥作用而导致了血糖的升高。上述三种情况既可单独出现，也可多种情况并存，从而空腹血糖和餐后2小时血糖既可单独升高，也可同时升高。但无论是哪种表现，发生的根源都可归结为胰岛细胞“过度劳累”了或是“受到损伤了”或是“胰岛素的利用率下降”了。
原因是什么呢？一是血糖来源多了，二是血糖去路少了，三是血脂高了“堵塞”了细胞上胰岛素进入的通道；通俗一点说就是吃的不合适了、运动的过于少了、体重超重的太多了，血糖高了必然会刺激胰岛细胞超负荷的工作，长此以往当然会劳累过度甚至受到损伤，离真正的糖尿病发生也就不远了。

了解了这些知识也就知道了处于糖尿病前期应当怎么做了，“管住嘴、迈开腿”是必须要做到的，而且要科学合理地去做，主要原则：

Answer 3

只要不是早晨空腹血糖，都是用7.8mmol/L和11.1mmol/L来做标准，所以饭后6个小时7.1mmol//L应该属于正常范围，只要其他时间空腹血糖都不超过6.1mmol/L，餐后都不超过7.8mmol/L，就是正常人。