失眠最好的治疗方法?
2020-10-24 · 健十商城食品保健品奶粉辅食化妆品购物平台
失眠是能够影响身心健康的症状及疾病,治疗很关键。 1.干预方式 失眠的干预措施主要包括药物治疗和非药物治疗。对于急性失眠患者宜早期应用药物治疗。对于亚急性或慢性失眠患者,无论是原发还是继发,在应用药物治疗的同时应当辅助以心理行为治疗,即使是那些已经长期服用镇静催眠药物的失眠患者亦是如此。针对失眠的有效心理行为治疗方法主要是认知行为治疗(CBT-I)。 目前国内能够从事心理行为治疗的专业资源相对匮乏,具有这方面专业资质认证的人员不多,单纯采用CBT-I也会面临依从性问题,所以药物干预仍然占据失眠治疗的主导地位。除心理行为治疗之外的其他非药物治疗,如饮食疗法、芳香疗法、按摩、顺势疗法、光照疗法等,均缺乏令人信服的大样本对照研究。传统中医学治疗失眠的历史悠久,但囿于特殊的个体化医学模式,难以用现代循证医学模式进行评估。应强调睡眠健康教育的重要性,即在建立良好睡眠卫生习惯的基础上,开展心理行为治疗、药物治疗和传统医学治疗。 2.失眠的药物治疗 尽管具有催眠作用的药物种类繁多,但其中大多数药物的主要用途并不是治疗失眠。目前临床治疗失眠的药物主要包括苯二氮卓类受体激动剂、褪黑素受体激动剂和具有催眠效果的抗抑郁药物。抗组胺药物(如苯海拉明)、褪黑素以及缬草提取物虽然具有催眠作用,但是现有的临床研究证据有限,不宜作为失眠常规用药。一般的治疗推荐:艾司佐匹克隆(eszopiclone)、唑吡坦、唑吡坦控释剂(zolpidem-CR)、佐匹克隆(zopiclone)。治疗失眠的药物复杂而且繁多,包括艾司唑仑(estazolam),氟西泮(flurazepam)、夸西泮(quazepam)、替马西泮(temazepam)、三唑仑(triazolam)、阿普唑仑(alprazolam)、氯氮卓(chlordiazepoxide)、地西伴(diazepam)、劳拉西伴(lorazepam)、咪哒唑仑(midazolam)、唑吡坦、唑吡坦控释剂(zolpidem-CR)、佐匹克隆(zopiclone)、右佐匹克隆(eszopiclone)和扎来普隆(zaleplon)、雷美尔通(ramelteon)、特斯美尔通(Ⅲ期临床中,tasimelteon)、阿戈美拉汀(agomelatin)、三环类抗抑郁药物、选择性5-色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制(SNRIs)、小剂量米氮平、小剂量曲唑酮等。由于有些药物有依赖的可能性,所以,一般不主张长期服用。 3.物理治疗 重复经颅磁刺激是目前一种新型的失眠治疗非药物方案,经颅磁刺激是一种在人头颅特定部位给予磁刺激的新技术,指在某一特定皮质部位给予重复刺激的过程。重复经颅磁刺激能影响刺激局部和功能相关的远隔皮层功能,实现皮层功能区域性重建,且对脑内神经递质及其传递、不同脑区内多种受体包括5-羟色胺等受体及调节神经元兴奋性的基因表达有明显影响。其可以和药物联合治疗迅速阻断失眠的发生,特别适用于妇女哺乳期间的失眠治疗,特别是产后抑郁所导致的失眠。 4.特殊类型失眠患者的药物治疗 5.失眠的心理行为治疗
对于心气虚所导致的失眠多梦,容易惊醒,心悸不安的情况,可以选择安神定志丸;对于气血两亏,机体衰弱,精神恍惚,惊悸失眠,可以选择安神养心丸;对于健忘,记忆减退,头晕耳鸣,心烦、心悸不宁的失眠可以选择补脑丸;对于伴有多梦、心烦、口干、腰膝酸软、遗精的失眠,可以选择枕中丸。对于伴有头目眩晕、胀痛,头重脚轻,腰膝酸软,心神不安,惊悸怔忡的失眠,可以选择琥珀多寐丸;对于心中空虚,容易恐惧、心悸不安,虚烦不寐的失眠患者,可以选用安神温胆丸。
健康的生活起居习惯很重要,比如下午4点后避免使用咖啡、浓茶或吸烟等,睡前不要饮酒,规律的体育锻炼,睡前不要大吃大喝或吃不容易消化的食物,睡前至少1小时不要看易引起大脑兴奋的影视节目或脑力劳动,卧室环境安静舒适,保持规律的作息等。
心理疾病、生理疾病、精神科疾病都可失眠,需根据病因选择治疗方案:
1、一个月内,多数时间难以入睡才需进行治疗,精神分裂症、躁郁症患者的失眠,需首先控制精神病;
2、轻度焦虑、抑郁症患者应改善患者情绪,抗焦虑、抑郁治疗,同时选用镇静催眠药,或选有催眠作用的抗焦虑、抗抑郁药物治疗效果更好。
2020-09-18
1、刺激控制:当有困了才上床,卧室只用来睡觉。
2、睡眠限制:将在床上的时间减少至估计的总睡眠时间(最少5小时)。当睡着时间与在床上的时间达到90%以上时,每周增加15分钟在床上的时间。
3、放松:意念训练、冥想、听催眠音乐
4、认知疗法:改变对睡眠的错误观念和态度,不要因为失眠而恐慌。
5、纠正外在因素:如环境干扰、卧室温度、饮酒、咖啡因、尼古丁等。
6、改善睡眠食物:牛奶、燕麦、小米、香蕉、莴笋、鲜藕、葡萄和葡萄酒、大枣、莲子、蜂蜜、全麦面包、葵瓜子。
通过以上方法坚持对失眠也是有用的,建议还可以喝已郁安茶改善睡眠质量,调节神经系统。