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生理、心理、社会文化、饮食与活动、病理等因素均可影响排便,老年人随年龄增加,腹壁肌肉张力下降、胃肠蠕动减慢、肛门括约肌松弛等导致肠道控制能力下降,进而出现排便功能的异常。可通过药物治疗、物理治疗、调整饮食、养成良好的习惯以及合理运动的方式帮助改善:
一、药物治疗:
1、口服药物:遵医嘱口服缓泻药物,缓泻剂可使粪便中的水分含量增加,加快肠蠕动,加速肠内容物的运行,而起到导泻的作用。对于老年人可以应选择作用缓和的泻剂,可选用蓖麻油、番泻叶、酚酞、大黄等接触性泻剂。使用缓泻剂可暂时解除便秘,但避免长期使用,长期使用或滥用又常成为慢性便秘的主要原因;
2、外用药物:也可使用简易通便剂,常用的有开塞露、甘油栓等。作用机制是软化粪便,润滑肠壁,刺激肠蠕动促进排便。
二、物理治疗:
通常药物治疗无效时需要进行灌肠,帮助排便。此外,每日双手按摩腹部,以肚脐为中心顺时针方向转圈按摩,力度适中,每次不少于30圈,以增强胃肠蠕动能力。对长期卧床的患者应勤翻身,并进行环形按摩腹部或热敷。还可以指导患者进行增强腹肌和盆底部肌肉的运动,以增加肠蠕动和肌张力,促进排便。
三、调整饮食:
合理安排膳食,少食辛辣刺激食物,多饮水,可以在每日晨起或餐前饮一杯温开水,可促进肠蠕动,刺激排便反射。此外,可食用一些具有润肠通便作用的食物,如黑芝麻、蜂蜜、香蕉、梅子汁等。
四、习惯养成:
帮助患者重建正常的排便习惯,选择适合自身排便的时间,理想的排便时间是晨起或餐后2小时内,每天固定时间排便,会形成条件反射。排便时应全心全意,不宜分散注意力如看手机等。
五、适当运动:
鼓励患者参加力所能及的运动,按个人需要拟订规律的活动计划,并协助患者进行如散步、做操、打太极拳等运动,都可有效加强肠道蠕动,帮助排便。
一、药物治疗:
1、口服药物:遵医嘱口服缓泻药物,缓泻剂可使粪便中的水分含量增加,加快肠蠕动,加速肠内容物的运行,而起到导泻的作用。对于老年人可以应选择作用缓和的泻剂,可选用蓖麻油、番泻叶、酚酞、大黄等接触性泻剂。使用缓泻剂可暂时解除便秘,但避免长期使用,长期使用或滥用又常成为慢性便秘的主要原因;
2、外用药物:也可使用简易通便剂,常用的有开塞露、甘油栓等。作用机制是软化粪便,润滑肠壁,刺激肠蠕动促进排便。
二、物理治疗:
通常药物治疗无效时需要进行灌肠,帮助排便。此外,每日双手按摩腹部,以肚脐为中心顺时针方向转圈按摩,力度适中,每次不少于30圈,以增强胃肠蠕动能力。对长期卧床的患者应勤翻身,并进行环形按摩腹部或热敷。还可以指导患者进行增强腹肌和盆底部肌肉的运动,以增加肠蠕动和肌张力,促进排便。
三、调整饮食:
合理安排膳食,少食辛辣刺激食物,多饮水,可以在每日晨起或餐前饮一杯温开水,可促进肠蠕动,刺激排便反射。此外,可食用一些具有润肠通便作用的食物,如黑芝麻、蜂蜜、香蕉、梅子汁等。
四、习惯养成:
帮助患者重建正常的排便习惯,选择适合自身排便的时间,理想的排便时间是晨起或餐后2小时内,每天固定时间排便,会形成条件反射。排便时应全心全意,不宜分散注意力如看手机等。
五、适当运动:
鼓励患者参加力所能及的运动,按个人需要拟订规律的活动计划,并协助患者进行如散步、做操、打太极拳等运动,都可有效加强肠道蠕动,帮助排便。
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一、要改变不良的饮食习惯:食物不可过于精细,主食要多样化,粗细粮搭配,不要忽视豆制品的摄入,冬天不忘红小豆,夏天不忘绿小豆,每天吃一顿麦片粥,经常吃全麦面包;蔬菜和水果是膳食纤维的良好来源,每天保证1斤蔬菜,其中芹菜、元葱、韭菜、木耳、海带、蘑菇等应经常出现在餐桌上,白天保证2两至4两的水果,香蕉、苹果最相宜。
二、要增加饮水量:有些老年人不喜欢喝粥,也不爱喝水,更不喝菜汤,因为已坚持多年,养成了习惯,并不觉得口渴,只是便秘常困扰他,使他痛苦不堪。每日应饮水2000毫升左右,水可作为润滑剂,膳食纤维在肠道中充分吸收水分才能膨胀,刺激肠蠕动,软化粪便。
三、要养成依赖泻药的习惯:泻药使食物通过肠道过快,减低了肠道对食物的消化和吸收,致使多种营养素遭到损失。长期用泻药,还可使肠肌松弛变形,菌群失调,更会加重便秘。
二、要增加饮水量:有些老年人不喜欢喝粥,也不爱喝水,更不喝菜汤,因为已坚持多年,养成了习惯,并不觉得口渴,只是便秘常困扰他,使他痛苦不堪。每日应饮水2000毫升左右,水可作为润滑剂,膳食纤维在肠道中充分吸收水分才能膨胀,刺激肠蠕动,软化粪便。
三、要养成依赖泻药的习惯:泻药使食物通过肠道过快,减低了肠道对食物的消化和吸收,致使多种营养素遭到损失。长期用泻药,还可使肠肌松弛变形,菌群失调,更会加重便秘。
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要看是什么类型的便秘而对症治疗。若是肠燥热而便秘的,吃些香蕉或喝蜂蜜水,阴虚火旺的,多喝水,喝碧生源,较重的用开塞露或去正规医院灌肠通便。
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多吃水果类,比如梨,香蕉,萍果,蔬菜类,海带,苦瓜,西红柿,药用类,蜂蜜泡金银花,黄连顿银耳
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