Question

胃癌术后复查发现腹腔淋巴结肿大是转移么？【胃癌低分化腺癌】

胃癌术后复查发现腹腔淋巴结肿大如何治疗
所患疾病：胃癌低分化腺癌

病情描述（主要症状、发病时间）：08年3月，患者50天前明显诱因出现，上腹部饱胀不适，无恶心呕吐，无腹痛、腹胀、便秘、血便；无尿痛、尿频、尿急；无寒颤、发热。感嗳气，呃逆，无纳差，无胸闷，无憋气。未予整治，症状未缓解，为求进一步治疗来我院，行钡餐，胃镜，CT检查，以“胃癌”入院。2008年2月24日，胃镜检查 幽门前区见少量异性细胞，可疑胃癌。

曾经治疗情况和效果：病理诊断：
胃窦：低分化腺癌，5.5 x 5.5cm, 溃疡型，侵达外膜，胃大弯侧淋巴结2/14，送检第五组淋巴结1枚查见癌，上、下切线，胃小弯侧淋巴结3枚及网膜组织均未查见癌。

术后化疗6个周期，同时吃中药治疗，病人精神，食欲一直很好，没有不良反应。

想得到怎样的帮助：请问大夫，腹腔淋巴结肿大是否转移？该如何治疗？医生建议做三个疗程化疗再复查。 病人现在无任何不适症状，生活质量很好，精神很好。 恳请教授指导该如何治疗。万分感谢。

化验、检查结果：2009年12月21日复查B超结果》肝脏形态大小未见改变，被膜光整，实质回声均匀，右后叶近膈顶部见-25x20mm高回声结节，边界欠清晰，CDFI示其周边及内部未见异常血瘤信号，门脉内径正常，胰腺双肾形态大小正常，未见异常回声，CDFI未见异常血瘤信号，左肝下缘与胰头之间探及多个14x12mm低回声结节，边界清晰，CDFI示其周边及内部未见异常血瘤信号。 结论：腹腔淋巴结肿大，肝右叶实性占位。

最后一次就诊的医院：山东省东营市胜利油田中心医院

Answer 1

根据您所说的情况，应该说是术后的淋巴结转移，为协助诊断，可以进一步抽血作肿瘤标志物检测。以后的治疗主要是做化疗，当然可配合吃一些中成药抗肿瘤及提高免疫力。同时做些其它的基础治疗。

（欧阳永忠大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

湖南省肿瘤医院欧阳永忠 http://ouyangyongzhong.haodf.com/