Question

孩子频发室性早搏吃药没有效果怎麽办【病毒性心肌炎】

病情描述（主要症状、发病时间）：06年7月孩子四岁出疹子一星期查出病毒性心肌炎，频发室性早搏，发病时心烦闹人，平时没有明显的症状。和平常的孩子一样，09年12月10日感冒发烧，经复查早搏现象更为严重

曾经治疗情况和效果：06年7月孩子四岁出疹子一星期查出病毒性心肌炎，查出心肌酶谱高，频发室性早搏，在县医院住院二十天出院后回家吃药治疗，期间吃的药有芪冬颐心口服液，辅酶Q10，稳心颗粒，VC，丹参滴丸，服药半年后复查仍然有早搏，后又服药2月，孩子平常没有什麽症状，从来没有说过不舒服，后来停药至09-12-10孩子发烧，烧退后去省人民医院复查，医生建议吃心律平，玉丹荣心丸，稳心颗粒，辅酶Q10，一星期后复查心电图还是没有什麽好转，县医院大夫建议去北京查查病因对症治疗

想得到怎样的帮助：我孩子这种情况是病毒性的还是先天性的？为什麽吃药也得不到改善？都说心律平能暂时稳住早搏，为什麽对我的孩子没有效，而且孩子也没有说过哪不舒服，

化验、检查结果：发病治疗半年07年1月5查出谷草转氨酶36乳酸脱氢酶243乳酸脱氢酶同工酶71a-经丁酸212肌酸激酶126肌酸激酶同工酶27肌钙蛋白1.5动态心电图平均心率122，最低心率73最高心率171总心博数175527异常心搏17559，异常心搏数千分比100，室性总数17559，室性千分比100二联率总数1，三联率294，停搏发生次数0，结论；窦性心率，频发室性早搏，部分呈三联律，心率变异性正常

09-12-19谷草转氨酶48，乳酸脱氢酶275，乳酸脱氢酶同工酶59，a-经丁酸200，肌酸激酶90，肌酸激酶同工酶16，动态心电图平均心率97，最低心率56最高心率148总心博数138887异常心搏25992异常心搏数千分比187，室性总数25992，室性千分比187二联率总数86三联率1487，停搏发生次数1最长RR期间1510，发生时间05时16分，结论；窦性心率，频发室性早搏，部分呈二三联律，心率变异性正常

最后一次就诊的医院：河南省人民医院

Answer 1

室性早搏很常见,通常因为没有症状,只是偶然发现,发生时间不详,也很难了解起因.您孩子的室早可能与此次感染有关,也可能以前已发病而未发现.
要有长期的思想准备,早搏可能会存在数年甚至更长,多数预后良好,没有特效药物治疗,必要时服用抗心律失常药如心律平,但并不治根本.
定期复查24小时心电图了解早搏的变化和超声心动图了解心脏的大小,免剧烈的体育运动.

（李小梅大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

清华大学一附院李小梅 http://lixiaomei.haodf.com/