Question

“乳癌保乳术后改变”改用奥明润化疗的方案咨询【右乳黏液腺癌】

病情描述（主要症状、发病时间）：2009年9月底到医院拍片确诊。10月中旬手术保乳术。病理：2.5*2.2CM，Ino/24，ER+++ PR+++ neu+

曾经治疗情况和效果：术后三次CEF化疗

想得到怎样的帮助：第四次化疗改变方案，用奥明润

化验、检查结果：病历上写 体格检查：乳癌保乳术后改变，局部无复发，对侧乳房未及明显肿块

最后一次就诊的医院：第六人民医院

问题及疑惑：“乳癌保乳术后改变”是否指前期三次的CEF的化疗失败或病情已扩散，需要改变治疗方案（药物）？

Answer 1

不是，看来你需要和处方医师好好沟通。换药是化疗常用的方案，研究显示三次CEF序贯三次多西紫杉醇（也就是你现在用的奥明润）的化疗疗效要比6次CEF的疗效好，恶心呕吐等胃肠道反应也会轻很多，所以目前这个方案在乳腺癌的辅助治疗中用得越来越多。报告所指的是正常情况，保留乳房手术后跟不开刀之前肯定是有“改变”的，这一点你就不必钻牛角尖自寻烦恼了。

（柳光宇大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

复旦大学附属肿瘤医院柳光宇 http://drliuguangyu.haodf.com/